Ինչ կա եւ ինչպես է այն աշխատում
Չնայած բժիշկները քրոնիկական հոգնածության սինդրոմի (CFS կամ ME / CFS ) տարբեր դեղեր են սահմանում , նրանցից ոչ մեկը FDA- ի կողմից հաստատված չէ:
Ճիշտ այնպես, ինչպես այս վիճակը բոլորի վրա ազդում է այլ կերպ, այնպես էլ այն դեղերը, որոնք օգտագործվում են այն բուժելու համար: Կարեւոր է, որ ձեր բժիշկը սերտորեն համագործակցի `ճիշտ ձեզ համար գտնելու համար: Դուք պետք է ծանոթ լինեք հնարավոր կողմնակի ազդեցություններին եւ թույլ տաք, որ ձեր բժիշկը գիտի, թե ինչ կարող եք զարգանալ:
Եթե դուք ավելի քան մեկ դեղամիջոցի վրա եք (դեղատոմս կամ դեղատուն), թող ձեր բժիշկը եւ դեղագործը իմանան, որպեսզի կարողանաք խուսափել բացասական փոխազդեցություններից:
Թմրանյութերի դասեր
Մի շարք կատեգորիաների թմրանյութեր են օգտագործվում ME / CFS- ի բուժման համար: Դրանք ներառում են.
- Հակաբիոտիկ դեղեր (ներառյալ հակավիրուսային, հակաբիոտիկ)
- Հակադեպրեսանտներ (SSRIs / SNRIs եւ tricyclic)
- Անհանգստություն կամ անսխոլիտիկ նյութեր
- Nonsteroidal հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs)
- Արյան ճնշման դեղամիջոցներ
- Փորձարարական բուժում
Քանի որ բոլոր այդ դեղերը օգտագործվում են off-label նպատակներով (նկատի ունենալով, որ դրանք FDA հաստատված չեն ME / CFS- ի համար), ձեր ապահովագրական ընկերությունը չի կարող դրանք լուսաբանել:
Հակաբիոտիկ
«Հակաբիոտիկ» արտահայտությունը վերաբերում է մի շարք թմրանյութերի, այդ թվում `հակավիրուսային միջոցների, հակաբիոտիկների, հակաբորբոքայինների եւ հակատիպովոզիների: Հետազոտողները ասում են, որ այս պայմանը ստիպում է ձեր մարմնի անընդհատ գործել, կարծես պայքարում է վարակի դեմ: Չնայած կոնկրետ վիրուս կամ մանրէներ կապված չեն ME / CFS- ի հետ, որոշ հետազոտություններ նպաստում են Epstein-Barr- ի վիրուսի (որը առաջացնում է մոնոնուկիոզ), մարդու herpes վիրուսի 6 (HHV-6, որն առաջացնում է ռոզոլա) եւ enteroviruses :
- Ampligen (rintatolimod)
Այս փորձարարական դեղը մերժվեց FDA- ի կողմից եւ դեռեւս որեւէ օգտագործման շուկայում չէ: Ampligen աշխատում է ցատկել `սկսելով ձեր մարմնի բնական հակավիրուսային ուղին եւ կարգավորելով RNase L- ի մակարդակը (ձեր բջիջներում մի նյութ, որը հարձակվում է վիրուսների վրա), որը կարող է բարձր լինել ME / CFS- ով մարդկանց:Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ Ampligen- ը ավելի արդյունավետ է եւ շատ ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ ունի, քան իր դասի այլ դեղեր: Արտադրող Hemispherx Biopharma- ը շարունակում է այլ պայմանների փորձերը `հուսալով, որ մի օր հաղթելու է:
- Վալցիտ (valganiciclovir)
Հակավիրուսային valganiciclovir- ը վերաբերվում է HHV-6-ին, որը բազմաթիվ ուսումնասիրություններ է հայտնաբերել ME / CFS- ով մարդկանց զգալի տոկոսով: Փոքր ուսումնասիրությունները խրախուսական արդյունքներ են ունեցել, սակայն փորձագետները համաձայն են, որ ավելի մեծ եւ ավելի լավ ուսումնասիրված ուսումնասիրություններ պետք է արվեն, նախքան նրանք կարող են հուսալի եզրակացություններ անել:
Քանի որ հետազոտողները չեն հայտնաբերել կոնկրետ վարակի առաջացման պատճառ, բժիշկները սովորաբար չեն սահմանում այլ հակաբիոտիկներ, եթե դուք ունեք ակտիվ վարակ:
Հակադեպրեսանտներ
Միայն այն պատճառով, որ հակադեպրեսանտները սովորական բուժում են, դա չի նշանակում, որ դրանք վերցնողները ճնշված են կամ որեւէ հոգեբանական վիճակում ունեն: (Չնայած, պայմանավորված հիվանդությունների շատ դեպքերում կլինիկականորեն տառապում են, ընդհանուր առմամբ այն համարվում է ախտանիշների եւ կենսակերպի փոփոխության արդյունք , եւ ոչ թե հիվանդության պատճառը ): Սահմանված հակադեպրեսանտների ամենատարածված տեսակներն են SSRI / SNRIs եւ tricyclic agents:
SSRI / SNRI տիպի հակադեպրեսանտներ
Հակաբեղմնավորիչի աշխատանքի պատճառը այն է, որ բարձր մակարդակի բարձր մակարդակի նյարդային հաղորդիչների մակարդակն է, որոնք ցածր են ME / CFS- ով որոշ մարդկանց մոտ: Այս դեղերը կոչվում են ընտրովի սերիոտոնին վերադարձի կանխարգելիչ (SSRI) կամ serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs կամ NSRIs):
Սերոտոնինը օգնում է ցավազրկման գործընթացը եւ կարեւոր է նաեւ ձեր քնի արթնացման փուլում, մինչդեռ norepinephrine (մի տեսակ ադրենալին) ներգրավվում է սթրեսային արձագանքի եւ էներգիայի պայթյունների մեջ:
SSRI- ի եւ SNRI- ի օրինակներ են.
- Cymbalta (duloxetine)
- Prozac (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
- Paxil (պարոկետ)
- Էֆեքսոր (վենլաֆաքսին)
- Դեշեյելը (trazodone)
- Wellbutrin (bupropion)
Tricyclic հակադեպրեսանտներ
Ցածր doses of tricyclic agents երբեմն բարելավում քուն եւ ազատել մեղմ, տարածված ցավը մարդկանց ME / CFS. Որոշ օրինակներ են.
- Ադապին, Սինեկան (դոքեփին)
- Elavil, Etrafon, Libitrol, Triavil (amitriptyline)
- Նորպրամին (դեզիպրամին)
- Pamelor (nortriptyline)
Համոզվեք, որ դու ծանոթ ես հակադեպրեսանտների կողմնակի ազդեցությանը, հատկապես, քանի որ շատ հակադեպրեսանտներ գալիս են ինքնասպանության մտքերի եւ վարքագծի բարձր ռիսկի զգացումով: Եթե որոշեք դադարեցնել այդ դեղերից որեւէ մեկը, խոսեք ձեր բժշկի մասին, թե ինչպես պետք է պատշաճ կերպով քաշեք նրանցից: Սառը Թուրքիային դադարեցնելը կարող է հանգեցնել որոշ պոտենցիալ լուրջ խնդիրների:
Անհանգստություն
Բժիշկները երբեմն խուճապային խանգարում ունեցող ME / CFS- ի հիվանդների համար նախազգուշացնում են հակահամաճարակային դեղեր: Դրանք ներառում են.
- Xanax (ալպրազոլամ)
- Կլոնոպին (clonazepam)
- Ատիվան (lorazepam)
Անհանգստության դեղերի ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են sedation, amnesia, insomnia , մկանային ցավեր եւ ցնցումներ: Դադարեցնելով դրանք նաեւ կարող են հանգեցնել հեռացման ախտանիշներին:
NSAIDS- ը
Այս դեղերը երբեմն օգտագործվում են թեթեւացնել ցավը եւ տառապանքը `կապված ME / CFS- ի հետ: Մի քանիսը մատչելի են, այդ թվում `
- Advil, Bayer Ընտրել, Motrin Nuprin (ibuprofen)
- Aleve, Anaprox, Naprosyn (naproxen)
- Ֆելդեն (պիրոքսիկամ)
Ձեր բժիշկը կարող է նաեւ սահմանել այլ NSAID- ների տեսակները, եւ կարեւոր է ոչ թե այս դասի տարբեր դեղեր համատեղել: Դա կարող է ձեզ ավելի վտանգավոր լինել, վտանգավոր կողմնակի բարդությունների, այդ թվում `երիկամների վնասվածքների եւ ստամոքս-աղիքային արյունահոսության առաջացման վտանգի առաջ:
Արյան ճնշում
Ցածր արյան ճնշման ձեւը, որը կոչվում է նյարդային միջնորդավորված հիպոթենզիա (NMH), տարածված է ME / CFS- ով ապրող մարդկանց մոտ: Դա պայմանավորված է սրտի եւ ուղեղի միջեւ աննորմալ փոխազդեցությամբ, թեեւ երկու օրգանները նորմալ են եւ առողջ: Նաեւ կոչվում է աննկատելի reflex, NMH կարող է առաջացնել գլխապտույտ եւ հանգստանալու եւ երբեմն ախտորոշվում է այն, ինչ կոչվում է տրված սեղան քննություն:
Որոշ մարդիկ, ովքեր ախտորոշված NMH- ով են, ցածր արյան ճնշման դեղորայք են կոչում Florinef (fludrocortisone), իսկ մյուսները վերցնում են արյան բարձր ճնշման դեղամիջոցը Tenormin (atenolol): Եթե դուք գտնվում եք Tenormin- ում, դուք, թերեւս, պետք է հետեւեք արյան ճնշման ցածր մակարդակի եւ կարող է խորհուրդ տալ բարձրացնել ձեր աղը եւ ջրի ընդունումը:
Աղբյուրը `
2013 Լուծել ME / CFS նախաձեռնությունը: Բոլոր իրավունքները պաշտպանված են. Բուժում FYI