Նրանք ոչ միայն դեպրեսիայի համար են
Fibromyalgia- ի (FMS) եւ խրոնիկական հոգնածության սինդրոմի ( ME / CFS ) բոլոր բուժումներում, հակադեպրեսանտները կարող են դժվար լինել մարդկանց հասկանալու համար: Մարդիկ սովորաբար շփոթվում են, թե ինչու են այդ դեղերը նախատեսված դեպրեսիայի այլ պայմաններ:
Այնուամենայնիվ, աճող օրգանիզմը ցույց է տալիս, որ հակադեպրեսանտները արդյունավետ բուժում են FMS- ի եւ ավելի փոքր չափով, ME / CFS- ի:
Հակադեպրեսանտները փոխում են ձեր ուղեղում որոշակի նյարդային հաղորդիչների աշխատանքը, եւ նույն նյարդային հաղորդիչները ներգրավվում են FMS, ME / CFS եւ խոշոր դեպրեսիվ խանգարում:
Հակասեպպրեսանտների երկու տեսակները, որոնք ցուցադրվում են առավել արդյունավետ FMS- ի ախտանիշների դեմ, հետեւյալն են.
- Ընտրովի Սերոտոնին Վերակենդանացման Inhibitors (SSRIs)
- Սերոտոնին Նորֆինեֆրին Վերակենդանացման Inhibitors (SNRIs)
Ինչ են SSRIs & SNRIs
Սերոտոնինը եւ norepinephrine- ն են նյարդային հաղորդիչները `ուղեղի քիմիական նյութերը, որոնք փոխանցում են մեկ նեյրոնից (ուղեղի բջիջ) մյուսի ուղերձները: Յուրաքանչյուր գործարք ունի բազմաթիվ գործառույթներով:
Serotonin- ի գործառույթները ներառում են ցավերի վերամշակումը եւ քնի ցնցման զգացող մասը: Ձեր ուղեղը օգտագործում է սերոտոնին `մելատոնինի ստեղծման համար, որը օգնում է ձեզ քնել:
Նորֆինեֆրինը ներգրավված է մարմնի սթրեսային արձագանքին, զգոնություն եւ հիշողություն: Ձեր ուղեղը օգտագործում է norepinephrine- ը նյարդային փոխանցող դոպամին, որը զբաղվում է հոգեկան ուշադրության կենտրոնում, մոտիվացիայով եւ համադրմամբ:
Սրտանոթային եւ norepinephrine- ի աննորմալ երեւույթները կապված են FMS եւ ME / CFS- ի որոշ դեպքերի հետ: SSRIs / SNRIs- ը ավելի շատ դարձնում է դրանք հասանելի դարձնելու միջոցով, ինչը դանդաղեցնում է վերաբնակեցումը, որն այն ժամանակ օգտագործվում է կլանված, որպեսզի դրանք վերամշակվեն: (Ստացեք ավելի շատ տեղեկություններ ` Հասկացեք Վերակենդանացում :)
FDA- ի կողմից հաստատված FMS- ի դեղերից, երեքից երկուսը SNRIs են:
(Ոչ մի դեղ չկա FDA- ի կողմից հաստատված ME / CFS- ի համար):
Այլ ՍՆԻ-ները գտնվում են շուկայում եւ կարող են այդ հիվանդությունների համար սահմանվել պիտակ: Դրանք ներառում են.
- Էֆեքսոր (վենլաֆաքսին)
- Պրիստիկ (desvenlafaxine)
ՍՍՀՄ-ները, որոնք նույնպես երբեմն նախատեսված են off-label, ներառում են.
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
- Paxil / Pexeva (պարոկետ)
- Prozac / Sarafem / Selfemra / Rapiflux (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
Ռիսկերը `Սերոտոնինային սինդրոմը
SSRIs, SNRIs եւ այլ դեղամիջոցներ, որոնք մեծացնում են սերոտոնինը, կարող են հանգեցնել մահացու վիճակին, որը կոչվում է serotonin syndrome: Ռիսկը մեծանում է, երբ դուք ստանում եք ավելի քան մեկ սերոտոնինով ավելացող նյութ, որը կարող է ներառել դեղատոմսով դեղեր, հանգստացնող դեղեր եւ նույնիսկ որոշակի հավելումներ:
Սրտանոթային սինդրոմի վտանգը նվազեցնելու համար կարեւոր է, որ ձեր բժշկին եւ դեղագործին ասեք ամեն ինչի մասին:
Դուք կարող եք ավելին իմանալ serotonin- ի սինդրոմի մասին, ներառյալ, որը թմրամիջոցների եւ հավելումների վրա ազդում է սերոտոնին եւ ինչ ախտանիշներ դիտելու համար, այստեղ. Սերոտոնին սինդրոմ
Ռիսկերը `ինքնասպանություն
SSRIs, SNRIs- ը եւ բոլոր այլ հակադեպրեսանտները մանդատ ունեն FDA- ի կողմից սեւ արկղերի նախազգուշացում իրականացնելու համար, գործակալության ամենալուրջ զգոնությունը `ինքնասպանության կամ ինքնասպանության մտքերի եւ վարքագծի բարձր ռիսկի մասին:
Կարեւոր է, որ այս դեղամիջոցները վերցնողը ռիսկի մասին տեղյակ լինի, եւ դա նույնպես կարեւոր է ընկերների եւ ընտանիքի անդամների համար `իմանալով դրա մասին: Նրանք կարող են լինել այն մարդիկ, ովքեր նշում են նախազգուշացնող նշանները:
Եթե դուք գտնում եք, որ ինքնասպանության մտքեր եք ունենում, օգնեք անմիջապես: Միացյալ Նահանգներից ցանկացած վայրից կարող եք զանգահարել 1-800-273-8255:
Դա ԱՀ թեժ գիծ է, բայց որեւէ մեկը կարող է զանգահարել: Դուք նույնպես պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ այդ մտքերի մասին եւ արդյոք պետք է դադարեցնել դեղորայքը:
Ահա ավելի շատ ինքնասպանությունների կանխարգելման ռեսուրսներ.
- FDA Տեղեկատվություն Առողջապահության մասնագետների համար
- Ինքնասպանությունների ճգնաժամային թեժ գիծ (ԱՄՆ): 1-800-784-2433 կամ 1-800-273-8255
- Ինքնասպանության նշանները
- Ինչպես օգնել ինքնասպանությանը
Ռիսկերը `դադարեցումը
ՍՍՀՄ-ներ / ՍՆԻ-ներից դուրս գալը իր ռիսկերն է: Շատ արագ դադարելը կարող է առաջացնել այն, ինչ կոչվում է դադարեցման սինդրոմ, այնպես որ դուք պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ ճիշտ այն մասին, որ աստիճանաբար քաշեք ձեզ դեղամիջոցից:
Դադարեցման սինդրոմի ախտանիշները ներառում են `
- Հանգստություն
- Մկանային ցավ
- Ներխուժում
- Մկանային ցավ
- Անքնություն
- Անհանգստություն եւ քարոզչություն
- Ճարպկություն
- Hallucinations
- Լույս տեսած տեսլականը
- Անզգայունություն
- Հուզիչ սենսացիաներ
- Կենդանի երազներ
- Հսկայական քրտինք
- Էլեկտրական ցնցումներ
Դադարեցման ախտանիշները կարող են տարբեր լինել անչափահասների համար `անհանգստացնելով: Քանի որ այս ախտանիշներից շատերը նույնպես տարածված են FMS- ի եւ ME / CFS- ի մեջ, դուք կարող եք սխալվել դրանք ձեր հիվանդության ախտանիշների համար, որոնք աճում են, քանի որ դու հեռանում ես դեղից: Կապվեք ձեր բժշկի հետ, եթե ունեք որեւէ մտահոգություն:
Որոշ բաներ կարող են օգնել մեղմել դադարեցման ախտանիշները: Դուք կարող եք սովորում նրանց մասին այս հոդվածում `« Դեպրեսիայի »կայքում. Խորհուրդներ կրճատել դադարեցման ախտանիշները
Ռիսկերը. Կողմնակի ազդեցությունները եւ փոխազդեցությունները
Այս դեղերը գալիս են պոտենցիալ կողմնակի ազդեցությունների երկար ցանկով: Առավել վտանգավորներից ոմանք ներառում են առգրավման, վարանելու եւ վերահսկողությունից դուրս գործողություններ:
SSRIs / SNRIs- ը կարող է բացասաբար փոխազդել թմրամիջոցների հետ, քան նրանք, որոնք աճում են սերոտոնին: Դրանք կարող են ներառել հակաբորբոքային (NSAID), արյան ողողումներ եւ մի քանի ուրիշներ:
Կողմնակի ազդեցությունները եւ փոխազդեցությունները տարբեր են թմրանյութերի միջոցով: Հատուկ թմրամիջոցների ստուգման համար դուք կարող եք գտնել դրանք Drugs.com- ում կամ RxList.com- ում: Նրանք նաեւ մատչելի են փաթեթավորման տեղեկատվության մեջ:
Կրճատել ձեր ռիսկը
Ձեր լավագույն միջոցը նվազեցնելով SSRIs / SNRIs- ի հետ կապված ռիսկերը, ուշադիր հետեւեք ձեր բժշկի եւ դեղագործի հրահանգներին ինչպես դոզայի, այնպես էլ հղկման համար: Արտակարգ իրավիճակների դեպքում կարող եք նաեւ ձեր դրամապանակում պահել ձեր դեղորայքի ցուցակը:
Այն կարող է օգնել տպագրելու հնարավոր կողմնակի բարդությունների ցուցակները եւ նրանց տեսանելի տեղաշարժը, հատկապես, երբ դուք սկսում եք նոր դեղամիջոցներ: Այսպիսով, դուք կկարողանաք արագ տեսնել, թե արդյոք նոր ախտանիշներ եք զգում, կապված թմրանյութի հետ:
Արդյոք ձեր SSRI / SNRI- ը ձեզ համար ճիշտ է:
SSRI- ի կամ SNRI- ի ընդունելու որոշումը լավագույնն է ձեր եւ ձեր բժշկի կողմից, մինչդեռ ձեր ախտորոշումը, ախտանիշները, ընդհանուր առողջությունը եւ ապրելակերպի գործոնները:
Հնարավոր է, փորձեք այս դասում մի քանի թմրանյութեր փորձել, նախքան գտնեք այն, ինչը լավ է աշխատում ձեզ համար եւ կարող եք հանդուրժել: Սա կարող է շատ ժամանակ տեւել: Համոզվեք, որ այս գործընթացում ձեր բժշկի հետ շփման գծերը պահեք:
Աղբյուրները.
Առնոլդ Լ.Մ. եւ այլն: Ցավերի կլինիկական օրագիր: 2009 հուլիս-օգոստոս, 25 (6): 461-8: Դիուլոքսեթինի արդյունավետության եւ անվտանգության համեմատությունները, առանց խոշոր դեպրեսիվ խանգարում ունեցող հիվանդների, ֆիբրամալիգիայի բուժման համար:
Choy EH, et al. Կլինիկական ռեւմատոլոգիա: 2009 Սեպ; 28 (9): 1035-44: Ֆլոբոլիալիզի հիվանդների բուժման համար duloxetine- ի անվտանգությունն ու տանելիությունը. Հինգ դասական փորձարկումներից տվյալների վերլուծություն:
Դերրի Ս, եւ այլն: Cochrane տվյալների բազայի համակարգային վերանայում: 2012 թ. Մարտի 14; 3: CD008244: Milnacipran նյարդային ցավի եւ մեծահասակների ֆիբրամիալգիայի համար:
NIH հրատարակություն NO. 04-5326:
Nishiyori M եւ այլն Մոլեկուլային ցավ: 2011 թ. Սեպ 21, 7: 69: Մշտական անբավարարություն `հակադեպրեսանտների կրկնակի ինտրտաճալ կիրառմամբ անբարենպաստ սթրեսի հետեւանքով առաջացած ֆիբրոմիալգիայի նման աննորմալ ցավը:
Saxe PA, եւ այլն: Ընթացիկ բժշկական հետազոտություններ եւ կարծիքներ: 2012 Մարտ 19. Կարճաժամկետ (2-շաբաթ) Ֆիբրոմիալիզի հիվանդների մոտ դադարեցնող Միլնաքիպրանի ազդեցությունը:
ԱՄՆ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչություն: «Ֆիբրամիալգիայի հետ ապրել» հասանելի է 2012 թ. Մարտին:
Warner, Christopher H եւ այլն: Ամերիկյան ընտանիքի բժիշկ: 2006 թ. Օգոստոսի 1, 74 (3): 449-56: Հակադեպրեսանտի դադարեցման սինդրոմը: