Հասկանալով Fibromyalgia եւ ME / CFS Drugs
Երբ դուք սովորում եք բուժման տարբերակները ֆիբրամյալգիայի եւ քրոնիկական հոգնածության սինդրոմի համար , ապա հավանական է, որ դուք կհասցնեք «վերաբնակեցման կանխարգելիչ» տերմինը: Այն նկարագրում է մի տեսակ antidepressant, որ մենք սովորաբար սահմանված, այդ թվում FDA- ի կողմից հաստատված fibromyalgia դեղամիջոցներ Cymbalta (duloxetine) եւ Savella (milnacipran) .
Բայց հասկանում ես, թե ինչն է վերաբնակեցումը:
Երբ առաջին անգամ սկսում եք սովորել վերակացուի խոչընդոտների մասին, դա կարող է շփոթել, մենք գիտենք, որ այս պայմանները ենթադրում են, որ ներգրավված են ուղեղի քրոնիկ եւ սերոտոնինների ցածր մակարդակները, այնպես էլ նոֆինեֆրին, ուստի դրանք խանգարում են միանգամայն հակառակը:
Բացատրությունը ներառում է բարդ բժշկական տերմինաբանություն, որը մեզանից շատերը երբեք չեն հասկանա: Ստորեւ, դուք կստանաք այս գործընթացի ճեղքումը լեզվով, որն ավելի հեշտ է հասկանալ:
Ինչ է վերածնվում:
Նախ, մի քիչ մասին, թե ինչպես է ձեր ուղեղը աշխատում:
Ձեր ուղեղի բջիջները (նեյրոններ) բաժանված են փոքր բացվածքներով: Երբ ձեր ուղեղը ուղարկում է ուղերձներ մեկ նեյրոնից մյուսը, այն կամուրջներ է բացում, ազատելով մասնագիտացված քիմիական նյութերը, որոնք կոչվում են նյարդային հաղորդիչ, հաղորդագրությունը կրելու համար:
Ժամանակի ընթացքում բջիջների միջեւ տարածությունը հիմնականում ստանում է շատ օգտագործված նյարդրաթրիմատորի խառնաշփոթ: Դա նման է ձեր փոստը բացելու եւ դատարկ ծրարների կույտով ավարտելու համար, ծրարները կարեւոր են փոստը ձեզ համար ստանալու համար, բայց դուք այլեւս կարիք չունեք:
Ձեր ուղեղը մաքրում է խառնաշփոթը `վերականգնելով նյարդային հաղորդիչները, որպեսզի դրանք վերամշակվեն: Դրա համար բժշկական տերմինը վերադարձվում է:
Հիմա եկեք պարզեցնենք այն եւ գնանք մի քայլ.
Պատկերացրեք մի ճաշասենյակի աթոռի ետեւում գտնվող պտտահողմը: Նա ցանկանում է սեղանին հասնել, ուստի բացում է ցանցի ցանցը:
Նա չպետք է խնդիր ունենա իր նպատակակետին հասնելու համար, բայց սենյակում ողջունող երկրպագուն պահում է այդ ուղղությունը եւ փչում ոստայնը `նախքան spider- ը կարող է ավարտել ճամփորդությունը:
Հիմա, պատկերացրեք, որ ինչ-որ մեկը փոխում է արագությունը երկրպագուի վրա, որպեսզի այն ավելի դանդաղ դառնա: Դա թույլ է տալիս spider- ը բավականաչափ ժամանակ անցնել խեղաթյուրման համար, մինչեւ ցանցը պայթեցվի:
The spider- ը ուղերձն է, վեբը նյարդային հաղորդիչն է, եւ երկրպագուները վերաբնակվում են: Երբ դանդաղեցնում եք վերադարձը, ուղերձը բավականաչափ նյարդային հաղորդիչ ունի, որպեսզի հասնի այն, ինչ տեղի է ունենում: Վերակենդանացնելու ինհիբիտորները չեն բարձրացնում ձեր ուղեղում նյարդային հաղորդիչի ընդհանուր գումարը, սակայն դրանք ավելացնում են ժամանակի չափը: Դա օգնում է հաղորդագրություններ ստանալ այնտեղ, որտեղ նրանք գնում են:
Ինչպես վերաբնակեցումը վերաբերում է մեզ
Հետազոտողները ցույց են տալիս, որ ֆիբոմիալգիայի, խրոնիկ հոգնածության սինդրոմի եւ այլ նյարդաբանական հիվանդությունների ուղեղի ուղեղները ունեն որոշակի նյարդային հաղորդիչի ցածր մակարդակներ կամ չեն օգտագործում իրենց նյարդոտման սարքերը: Դա կոչվում է նյարդային հաղորդիչ դիսռուլյացիա, եւ դա ենթադրվում է, որ մենք պատասխանատվություն ենք կրում մեր ախտանիշներից շատերի համար, ներառյալ ուղեղի մառախուղը եւ ցավի ուժեղացումը :
Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ վերաբնակեցման դանդաղեցումը օգնում է ախտանիշները մեղմացնել հիվանդների մեծ թվաքանակով:
Ավելի հին վերամշակման ինհիբիտորները դանդաղեցրին գործընթացը բոլոր նյարդային հաղորդիչների համար, ինչը հանգեցրեց շատ անցանկալի հետեւանքների: Ժամանակակից վերադարձի կանխարգելիչները ընտրողաբար նպատակաուղղում են կոնկրետ նյարդային հաղորդիչներին, հատկապես սերոտոնին եւ norepinephrine- ին: Դրանք կոչվում են.
- Ընտրովի serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
- Սերոտոնին-նոֆինեֆրին վերաբնակեցման արգելիչները (SNRIs)
Թեեւ այս դեղամիջոցները առաջացնում են ավելի քիչ խնդիրներ, քան հին դեղամիջոցները, նրանք դեռեւս ունեն երկարատեւ հետեւանքներ: Խնդիրի մի մասը այն է, որ մենք չունենք ուղեղի ամեն մի տարածքում նյարդային հաղորդիչի թերություններ, ուստի դեղամիջոցը կարող է բարելավել փոխանցումը մի տարածքում, մինչդեռ մյուսը խանգարում է:
Այնուամենայնիվ, նոր SSRI ձեւ է առաջանում, որը կարող է ապահովել օգնության ավելի քիչ կողմնակի բարդություններով, ուղղված գլխուղեղի բջիջը, որը ստանում է նյարդային հաղորդիչի ուղերձը: Այդ բջիջը կոչվում է ընկալիչ, եւ յուրաքանչյուր ռեցեպտորը նախատեսված է միայն ստանալ որոշակի նյարդային հաղորդիչներով ուղարկված հաղորդագրություններ: Սովորաբար, ընկալիչը կողպեքն է: Այն կարող է բացել միայն ճիշտ քիմիական բանալիներ:
Այս նոր դեղամիջոցը օգտագործում է սիմուլյատիվ քիմիական բանալիներ `խաբելու որոշակի սերոտոնինային ընկալիչների բացումը, ինչը հեշտացնում է ուղերձներից բջիջներից մինչեւ բջիջները: Այս տեսակի առնվազն մեկ թմրանյութ, Viibryd (vilazodone) - այժմ ներկայումս հաստատված է դեպրեսիայի Միացյալ Նահանգներում: (Այնուամենայնիվ, այն չի հետազոտվել կամ fibromyalgia կամ քրոնիկական հոգնածության սինդրոմի համար):
Իմացեք ավելին, թե ինչպես են այդ դեղերը աշխատում մեր պայմաններում.
Նյարդային հաղորդիչի թերությունների հետ կապված ախտանիշները, բուժման տարբերակների հետ միասին, կարդացեք.
Աղբյուրները.
Դաշտեր, Ռ. Դուգլաս, բ.գ.դ. (2009) Այլ ուղեղը: Նյու Յորք: Սիմոն եւ Շուստեր:
Goldstein, J. Alasbimn Journal2 (7): Ապրիլ 2000. AJ07-5: «Քրոնիկ հոգնածության սինդրոմի եւ այլ նյարդոմատիկ խանգարումների պաթոֆիզիոլոգիան եւ բուժումը. Հաբի ճանաչողական թերապիա»:
Սմիթ Ա.Կ., եւ այլն: Psychoneuroendocrinology. 2008 Փետ, 33 (2): 188-97: «Սրտական քրոնիկական սինդրոմում սերոտոներգիկ համակարգի գենետիկական գնահատում»:
2008 Մերիլենդի բժշկական կենտրոնի համալսարան: Բոլոր իրավունքները պաշտպանված են. «Քրոնիկ հոգնածության սինդրոմ»