Ոսկրածուծի քաղցկեղով մետաստազները հայտնաբերելու համար
Ինչ է քաղցկեղի ոսկրային սկանավորում: Երբ այս փորձությունը կարող է առաջարկվել: Ինչպես է դա համեմատվում ոսկրային մետաստազների այլ փորձությունների հետ, ինչպիսիք են PET սկանավորումները: Իսկ ինչ է տեղի ունենում, եթե ձեր սկանն աննորմալ է:
Սահմանում. Ոսկրածուծի քաղցկեղի հետազոտություն
Քաղցկեղի ոսկրային սկանն է միջուկային բժշկության թեստը, որը ոսկրային անբավարարություն է փնտրում: Ողնաշարի սկանավորման վրա աննորմալ արդյունք կարող է օգտագործվել հետեւյալը.
- Սահմանել ոսկրերի մեջ ուռուցքի առկայությունը, ինչպես առաջնային ոսկրային քաղցկեղը, այնպես էլ քաղցկեղը ոսկորների համար
- Որոշակի դեպքերում, ինչպիսիք են որոշ սթրեսային կոտրվածքների կամ անբավարարության կոտրվածքների հետ, ուղիղ ռենտգենը չի բացահայտի կոտրվածք (կամ չի կարող բացահայտել մի քանի շաբաթների ընթացքում կոտրվածքներ), եւ անհրաժեշտ է ոսկրային սկանավորում
- Գտեք ոսկրային հիվանդություններ, ինչպիսիք են Պագետի ոսկրային հիվանդությունը
- Հիպի փոխարինման վիրահատությունից հետո նոսրացման համար
- Սրտի ինֆեկցիաների հայտնաբերում. Ոսկրածուի վարակակիր է համարվում օստեոմիելիտը
Պատճառները կատարելու համար ոսկրային սկանավորում
Եթե ձեր բժիշկը խորհուրդ է տվել ոսկորների սկան, հարցրեք, թե ինչ է փնտրում, եւ ինչու է նա հանձնում քննությունը: Որոշ պատճառներ կարող են արվել ոսկրային սկանավորում (քաղցկեղի եւ լավ պայմանների համար) ներառում են.
- Որոշել ցավը ձեր ծայրամասերում, կողիկներ կամ ողնաշարի մեջ
- Անսպասելի կոտրվածքների գնահատման համար. Երբ ոսկրային թուլանում է քաղցկեղի առկայությունը, կամ ոսկրային քաղցկեղը կամ ոսկորին քաղցկեղը, դա կոչվում է պաթոլոգիական կոտրվածք
- Աննորմալ արյան թեստերի գնահատման համար. Օրինակ, եթե ձեր արյան մեջ աճել է կալցիումի մակարդակը ( hypercalcemia ) կամ այլ անբավարարություններ
- Ախտորոշել եւ բեմադրել ոսկրերի քաղցկեղը, ոսկորների սկանավորումը հաճախ կատարվում է քաղցկեղի ախտորոշման արդյունքում ոսկրային մետաստազների որոնման համար: Այս պարամետրում արված բովանդակությունը անհրաժեշտ է որոշելու առավել համապատասխան բուժում
Ընթացակարգը
Ոսկորային սկանավորման ընթացքում ռադիոակտիվ ցուցիչը (սովորաբար Technetium 99m) ներարկում է ձեր արյան մեջ երակ եւ հավաքում ոսկրերի մեջ: Ժամանակահատվածից հետո, սովորաբար, 3-4 ժամ, սկան կատարվում է: Ոսկրածուծի վրա հավաքված ռադիոակտիվ նյութը տալիս է գամմա ճառագայթներ, որոնք կարող են վերցվել հատուկ տեսախցիկով: Սայլակն ինքն իրեն սովորաբար տեւում է մոտ մեկ ժամ:
Արդյունքները
Հետո ռենտգենոլոգը կվերանայվի սկանավորումը, որը փնտրում է աննորմալություն: Սխալը կարող է նորմալ լինել, կամ կարող է փոխարինել թե տաք կետերը, թե ցուրտ կետերը:
Ոսկորում «տաք կետերը» այն տարածքներն են, որոնք ունեն ավելի շատ ռադիոակտիվ ցուցիչ: Դրանք կարող են ցույց տալ քաղցկեղի, վարակի (osteomyelitis), ոսկրային հիվանդությունների կամ արթրիտի առկայությունը:
«Սառը ցնցուղները» ոսկրածածկ տարածքներն են, որոնք ավելի քիչ են տառապում: Դրանք կարելի է տեսնել քաղցկեղի որոշ ձեւերով, ինչպիսիք են բազմաթիվ մելիոմա եւ ոսկրային հիվանդություններ:
Հնարավոր կողմնակի ազդեցություն է ոսկրային սկանավորումից
Թեեւ միջուկային բժշկության եւ ռադիոակտիվ նյութերի տերմինները կարող են սարսափազդու լինել, ընթացակարգը շատ անվտանգ է եւ ներառում է փոքրիկ անհանգստություն, քան ներարկման համար ասեղի խոռոչը:
Ոսկրածուծի սկանն ընդդեմ PET- ի սկանների ոսկրային մետաստազների համար
Քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց ընդհանուր հարցն այն է, երբ պետք է անել ոսկրային սկանավորում եւ երբ պետք է կատարվի PET սկանավորում :
Հաշվի առնեք մի քանի գործոններ եւ կարեւոր է խոսել ձեր բժշկի հետ ընտրության վերաբերյալ հիմնավորվածության մասին: Ոսկրածուծի բջիջները զգալիորեն ավելի էժան են, քան PET սանրվածքները, սակայն PET- ի սկանները երբեմն կարող են ավելի շատ տեղեկություններ տրամադրել եւ հայտնաբերել մետաստազները, որոնք միայնակ չեն հայտնաբերվել:
Ոսկրածուծի մետաստազները. Որ քաղցկեղը տարածվում է ոսկորների վրա
Սխալ տարածված ընդհանուր քաղցկեղը ներառում է թոքերի քաղցկեղ , կրծքագեղձի քաղցկեղ , վահանագեղձի քաղցկեղ , շագանակագեղձի քաղցկեղ եւ երիկամի քաղցկեղ Երբ քաղցկեղը տարածվում է ոսկրերի վրա, հաճախ լինում են բազմաթիվ մետաստազաներ:
Ողնաշերտի մետաստազների տեղը
Մեծահասակների քաղցկեղը սովորաբար տարածվում է «առանցքային կմախքի», որը նշանակում է ողնաշարի ոսկորները:
Ոսկրային մետաստազների 90 տոկոսը պատկանում է ողնաշարի, կույտի, գանգի, վերին ոտնաթաթի (պրոքսմիմիալ ֆեմուրի) եւ վերին թեւի (մոտոցիկլային հեմոսուսի) համադրությամբ: Ինչպես նշվեց, սովորաբար սովորաբար կան մի քանի մետաստազա, որը ոսկոր է դրանք հայտնաբերվում են, եւ միայնակ «տեղում» ենթադրում է, որ դա կարող է պայմանավորված լինել այլ բանով:
Քաղցկեղը կարող է հայտնաբերվել ոսկրային մետաստազների հայտնաբերման միջոցով, նախքան քաղցկեղի ծագման հայտնաբերումը: Երբ դա տեղի է ունենում, հետագա գնահատումը պետք է փնտրել առաջնային քաղցկեղի համար : Երբեմն մետաստազների գտնվելու վայրը կարող է բժիշկներին կասկածել, թե ուր է սկսել քաղցկեղը: Օրինակ, թոքերի քաղցկեղը միանգամայն յուրահատուկ է, որ այն տարածվում է ձեռքերում եւ ոտքերում ոսկրերի վրա:
Հաղթահարել աննորմալ ոսկրային սկան արդյունքների հետ
Անհանգստանալով, որ քաղցկեղը տարածվել է ոսկորների վրա, կամ պարզել, որ ձեր քաղցկեղը տարածվել է ձեր ոսկորների վրա, կարող է սարսափելի լինել: Ինչ է դա նշանակում հիմա:
Ինչ վերաբերում է քաղցկեղով հիվանդներին, ոսկրային սանրվածքները կարող են ստեղծել հսկայական նիշք , այնպիսի տերմին, որը համադրվել է նկարագրելու անհանգստությունը, զգացվում է, երբ ակնկալվում է սկանավորման արդյունքներ: Եթե վերջերս եք ախտորոշվել, ձեր ոսկրային սկանավորման արդյունքները կարող են նշանակել, որ ձեր քաղցկեղը փուլ 4 է: որ տարածվում է ձեր ոսկորներին եւ վիրաբուժությունը այլեւս հնարավոր չէ: Եթե դուք ապրում եք քաղցկեղով, ապա ձեր առաջին մտքերը կարող են լինել, «ինչպես կարող եմ կրկին հաղթահարել բուժումը»:
Խոսեք ընկերներին եւ սիրելիներին եւ խնդրեք աջակցություն: Եթե ունեք քաղցկեղի օգնության խումբ կամ աջակցում համայնք, հասնեք նրանց: Հաճախ նրանք, ովքեր ապրում են քաղցկեղով, կարող են ավելի շատ գնահատել ոսկրային սկանավորման արդյունքների անհանգստությունը: Ահա մի քանի խորհուրդներ հաղթահարել ձեր քաղցկեղի կրկնության կամ առաջընթացի վախից :
Հարցրեք շատ հարցեր եւ խոսեք ձեր օնկոլոգի հետ: Ինչ խորհուրդներ պետք է տա նա հիմա: Կա կլինիկական փորձություններ , որոնք ձեզ համար հարմար կլինեն: Հիշեք, որ քաղցկեղի, նույնիսկ քաղցկեղի քաղցկեղի բուժումը բարելավվում է: Ավելի նոր դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են նպատակային բուժումը եւ իմունոթերապիան , երբեմն կարող են վերահսկել քաղցկեղը, որոնք նախկինում շատ դժվար էին բուժվել:
Ոսկրածուծի մետաստազների բուժում
Եթե դուք ախտորոշվում եք ոսկրային մետաստազներով, դուք կարող եք բուժվել ընդհանուր բուժման մեթոդի քաղցկեղի համար, սակայն ոսկրային կոնկրետ բուժում կա: Որոշ դեպքերում, ինչպիսին է կրծքագեղձի քաղցկեղով, այս բուժումը կարող է ոչ միայն նվազեցնել ցավը եւ ոսկորային մետաստազազներից կաթվածը, այլեւ կյանքի տեւողությունը:
Իմացեք ոսկրային մետաստազների մասին թոքերի քաղցկեղի եւ կրծքագեղձի քաղցկեղով ոսկրային մետաստազների հետ:
> Աղբյուրներ.
> Թոմաս, Կ. Եւ Մ. Գուլդ: Թոքերի քաղցկեղի կասկածելի հիվանդների նախնական գնահատման, ախտորոշման եւ բեմադրության ընդհանուր նկարագիրը: Մինչ օրս. Թարմացվել է 04/05/17: http://www.uptodate.com/contents/overview-of-the-initial-evaluation-diagnosis-and-staging-of-patients-with- կասկածյալ-լունգ- կլանիչ
> ԱՄՆ բժշկության ազգային գրադարան: MedlinePlus- ը: Ոսկրածուծի սկանավորում: Թարմացվել է 08/16/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003833.htm
Նաեւ հայտնի է որպես ոսկրի սցինտիգրաֆիա
Օրինակներ. Ջեյմսը ցավ էր զգում իր թոքերի քաղցկեղի վիրահատությունից հետո, ուստի նրա օնկոլոգը խորհուրդ տվեց ոսկրային սկան տեսնել, թե արդյոք իր քաղցկեղը տարածվել է իր ողնաշարի մեջ: