Ինչպես ուղարկել առողջ բժշկական պահանջներ թղթի ձեւերի վրա
Բժշկական հաշվարկը հաճախ կատարվում է էլեկտրոնային պահանջների մշակման միջոցով, սակայն որոշ պահանջների համար դեռեւս անհրաժեշտ է թղթային հաշվարկ: Թղթային հաշվարկը առաջին ընտրությունն է, քանի որ այն երկար է տեւում եւ պահանջում է ավելի շատ ուշադրություն դարձնել մանրամասներին, քանի որ սխալները նշված չեն ծրագրային ապահովման միջոցով, ինչպես էլեկտրոնային բիլինգում: Ահա խորհուրդներ մեխանիկական բժշկական պահանջների մշակման համար:
Օգտագործեք ճշգրիտ ձեւը `CMS-1500 կամ UB-04
Կարեւոր է հասկանալ եւ օգտագործել ստանդարտ բժշկական պահանջի ձեւը: Ընտրեք CMS-1500-ի եւ UB-04 հայցադիմումների միջեւ:
CMS-1500: Սա գունավոր թանաք է սպիտակ թղթի ստանդարտ հայցադիմումի ձեւի համար, որն օգտագործվում է բժիշկների եւ մատակարարների կողմից պահանջի հաշվարկի համար: Ցանկացած ոչ ինստիտուցիոնալ մատակարար եւ մատակարար կարող է օգտագործել CMS-1500 բժշկական բժշկական պահանջները:
- Հիվանդանոցային ծառայություններ
- Բժիշկ օգնականներ
- Բուժքույր գործիչները
- Կլինիկական բուժքույր մասնագետներ
- Մանկաբույժներ
- Վկայագրված բուժքույրական անեսթեզիոլոգներ
- Կլինիկական հոգեբաններ
- Կլինիկական սոցիալական աշխատողներ
- Գլխավոր դիալիզի պարագաներ եւ սարքավորումներ
- Շտապ օգնության ծառայություններ
- Կլինիկական ախտորոշիչ լաբորատոր ծառայություններ
UB-04: Սա հեղինակային իրավունքի պրովայդերների կողմից պահանջված բիլինգի համար օգտագործվող սպիտակ թղթի ստանդարտ հայցադիմումի կարմիր թանաքն է: Ցանկացած ինստիտուցիոնալ մատակարար կարող է օգտագործել UB-04 բիլինգ բժշկական պահանջները:
- Համայնքի հոգեկան առողջության կենտրոն
- Ամբողջական ամբուլատոր վերականգնողական հաստատություն
- Կրիտիկական մուտքի հիվանդանոց
- End-Stage Renal Disease Facility. Ծանուցման տեսակը: Առաջարկների հրավեր
- Ֆեդերալ որակյալ առողջապահական կենտրոն
- Հիպոթոմիտիության լաբորատորիա
- Գլխավոր առողջության գործակալություն
- Հոսպիս
- Հիվանդանոց
- Հնդկական Առողջապահական Ծառայությունների Facility
- Օրգան գնումների կազմակերպություն
- Ամբուլատոր ֆիզիկական թերապիայի ծառայություններ
- Աշխատանքային թերապիայի ծառայություններ
- Խոսքի պաթոլոգիայի ծառայություններ
- Կրոնական ոչ բժշկական առողջապահական հաստատություն
- Գյուղական առողջության կլինիկա
- Հմուտ բուժքույրական հաստատություն
Ավելին
Համոզվեք, որ ֆորմատը ճիշտ է
Որոշ վճարողներ ընդունում են բժշկական պահանջների ֆոտոխցիկ սեւ եւ սպիտակ տարբերակները, սակայն լավագույն գործընթացը ներկայացնում է բնօրինակ կարմիր-սպիտակ տարբերակը: Կախված վճարողից, երբ նախնական հայտի ձեւը չի օգտագործվում, հայցը չի կարող սկանավորել իրենց համակարգին, պատշաճ ձեւով վճարման հետաձգման կամ ժխտման համար:
- Համոզվեք, որ տպիչը պատված է պատշաճորեն ապահովելու համար, որ տեղեկատվությունը տպագրվում է ճիշտ դաշտի վայրերում:
- Միանշանակ նշեք պահանջի վերաբերյալ ցանկացած տեղեկություն:
- Մի գրեք մեկնաբանությունները, օրինակ, «Ուղղված պահանջ» կամ «EOB Attached»:
- Դիմումի ձեւերին ամրագրեք կեռիկներ, նամականիշներ, ժապավեններ, կպչուն գրառումներ, թղթե տեսահոլովակներ կամ այլ բաներ:
Մուտքագրեք ճշգրիտ տվյալներ տվյալ ձեւի ճիշտ վայրում
- Ստուգեք յուրաքանչյուր ապահովագրողի հետ `որոշելու համար, թե ինչ տվյալներ են պահանջվում:
- Համոզված եղեք, որ բոլոր տվյալները ճիշտ եւ ճշգրիտ են ճիշտ դաշտերում:
- UB-04- ի համար. Ստացիոնար եւ ամբուլատոր ծառայությունների մեծամասնությունը նույնն են: Մասնավոր մանրամասների համար տես միասնական հաշվարկային ուղեցույց:
- Մուտքագրեք ապահովագրական տեղեկություններ, ներառյալ հիվանդի անունը, ինչպես դա հայտնվում է ապահովագրական քարտում:
- Օգտագործեք ճիշտ ախտորոշման կոդեր (ICD-10 ) եւ ընթացակարգային կոդեր (CPT / HCPCS), օգտագործելով մոդիֆիկատորներ:
- Օգտագործեք միայն ֆիզիկական հասցեն `սպասարկման օբյեկտի գտնվելու վայրը:
- Մի մոռացեք ներառել NPI- ի տեղեկությունները, որտեղ նշված է:
Ներառեք համապատասխան փաստաթղթեր
Երբեմն թղթի բիլինգը պահանջում է պատշաճ փաստաթղթեր, որոնք պետք է ուղարկվեն պահանջի ձեւով:
- Արտահայտված հայտարարություն
- Բժշկական պատմությունը կամ բժշկական գրառումները
- Առաջնային վճարողի օգուտների բացատրությունը
- Վթարի, վնասվածքի կամ միջադեպի ապացույց
Պատկերել «Մաքուր» հայցը
Մաքուր պահանջ է, որը ճշգրտորեն ավարտված է ապահովագրական ընկերությունների եւ դաշնային կառավարության կողմից վճարման ուղեցույցների համաձայն: Քանի որ Billers վերջին ձեռքերն են, որոնք շոշափում են բժշկական պահանջ, նրանք պատասխանատու են համոզվելու, որ այն դուրս է մաքուր. Մաքուր հայց ներկայացումը միակ ճանապարհն է, որը երաշխավորում է ճիշտ վճարումը առաջին անգամ:
Բժշկական գրասենյակի ղեկավարները կարող են իրենց գործը կատարել մի քանի ճանապարհով, որոնք հեշտացնում են վիլլաներ աշխատելը:
- Իրական ժամանակում ստացված օգուտների ստուգման ծրագրային ապահովման ձեռքբերումը կարող է թանկարժեք ժամանակը խնայել, ստուգելով ժամանակի ընթացքում հիվանդի ապահովագրական տեղեկատվությունը ստուգելու միջոցով:
- Բարձրացրեք ձեր հին թղթապանակի վրա հիմնված բժշկական ռեեստրի համակարգը էլեկտրոնային առողջապահական ռեկորդին (EHR):
- Պահպանեք բիլինգային ծրագրային նախնական բիլինգային պահանջը ստուգում է առողջապահության ոլորտի փոփոխությունները, բյուջետավորման, կոդավորման եւ որոշ վճարողների համար հատուկ տեղեկատվություն տրամադրելու համար, որը թույլ է տալիս անձնակազմին կատարել ճիշտ ուղղումներ: