Եթե ձեզ ասվել է, որ դուք կամ ձեր հարազատը առաջադիմել եք շագանակագեղձի քաղցկեղով , դուք, հավանաբար, շատ մտահոգված եք: Ինչ է սա նշանակում? Ինչպես է դա վերաբերվում: Չնայած շագանակագեղձի քաղցկեղը ավելի հաճախ տարածված է հիվանդության վաղ փուլերում, ախտորոշման համար հազվադեպ է լինում, երբ հիվանդությունը զարգանում է, նշանակում է փուլ 4: Դա կարող է օգտակար լինել հիվանդության այս փուլը հասկանալու համար, շագանակագեղձի քաղցկեղ ունեցող մարդկանց համար:
Շագանակագեղձի քաղցկեղի բեմադրում
Շագանակագեղձի քաղցկեղը, ինչպես բոլոր քաղցկեղերը, տարբեր փուլերում տեղի են ունենում հիվանդության տեւողության ընթացքում: Շագանակագեղձի քաղցկեղի ախտորոշումը կարող է առաջանալ ցանկացած փուլում: Չնայած այս քաղցկեղը դանդաղ աճում է եւ երկար տարիներ կարող է մնալ շագանակագեղձում մեկուսացված, ի վերջո (կամ երբեմն արագ), այն կարող է առաջ շարժվել մարմնի այլ տարածքներում:
Շատ շագանակագեղձի քաղցկեղի ախտորոշումից հետո արյան թեստերը, տեսողական սկանները եւ այլ հետազոտությունները հաճախ կատարվում են հիվանդի քաղցկեղի առաջընթացը գնահատելու եւ որոշելու, թե ուր եւ որտեղ քաղցկեղը տարածվել է շագանակագեղձից: Այս գործընթացը սահմանում է շագանակագեղձի քաղցկեղի «փուլը» եւ նկարագրում է մարմնի տարածման ճշգրիտ ծավալը եւ կարեւոր գործընթաց է հիվանդի համար լավագույն բուժման տարբերակը որոշելու համար:
Շատ բժիշկներ օգտագործում են TNM համակարգը `հիվանդի մոտ շագանակագեղձի քաղցկեղի տարածման եւ տարածման համար: «T» -ը համարում է «ուռուցք» եւ վերաբերում է առաջնային քաղցկեղի չափին. «N» -ը վերաբերում է «հանգույցներին» եւ վերաբերում է, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է մոտակայքում գտնվող ավշային հանգույցների վրա, եւ «Մ» -ն «մետաստազիա» է եւ վերաբերում է, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է անմիջական շագանակագեղձի տարածքից շրջակա օրգանների մեջ եւ մարմնի մնացած մասը:
Այս երեք հատկանիշները հաստատում են «փուլը» հիվանդի շագանակագեղձի քաղցկեղի համար: Կան չորս փուլեր, որոնք լայնորեն կիրառվում են շագանակագեղձի քաղցկեղի առաջխաղացման համար.
- Մակ 1: Քաղցկեղը տեղայնացված է շագանակագեղձի եւ չի կարող հայտնաբերվել ռեժիմի քննություններում:
- 2-րդ փուլ. Քաղցկեղը դեռեւս տեղայնացված է շագանակագեղձի, սակայն մեծանում է:
- Մակ 3: Քաղցկեղը տարածվել է շագանակագեղձի սահմաններից դուրս, սակայն սահմանափակվում է միայն հարակից հյուսվածքներով:
- 4-րդ փուլ. Քաղցկեղը զարգացած է կամ մետաստազացվում է շագանակագեղձի եւ մոտակա հյուսվածքների սահմաններից դուրս, մարմնի ավշային հանգույցների եւ այլ օրգանների մեջ:
Մաս 4. Շագանակագեղձի քաղցկեղ. Նշանակություն եւ ախտանիշներ
Մակ 4 քաղցկեղը համարվում է առաջավոր, քանի որ այն տարածվել է շագանակագեղձի եւ անմիջական տարածքի սահմաններից `մարմնի այլ վայրերում: Այս փուլը ներկայումս անաշխատունակ է. սակայն, բուժման տարբերակները կան, որոնք կարող են թեթեւացնել առաջացած շագանակագեղձի քաղցկեղի ցավոտ ախտանիշները : Այս ախտանիշները ներառում են թուլություն եւ անեմիա, ոսկրածուծի, ոսկրային ցավի կամ այլ տարածված ցավերի կարմիր արյան արտադրության բացակայության պատճառով կամ թուլացած ոսկորների պատճառով կոտրվածքների պատճառով: Որոշ մարդիկ նույնպես ցավ են ապրում կամ առաջանում են շագանակագեղձի տարածման շնորհիվ: սակայն դա կարող է լինել նաեւ շագանակագեղձի քաղցկեղի ցանկացած փուլում ախտանիշ:
Բուժման առաջավոր շագանակագեղձի քաղցկեղ
Կրկին նշենք, որ առաջադեմ շագանակագեղձի քաղցկեղը բուժելի չէ, այն բուժելի է: Բուժումը կարող է ոչ միայն նվազեցնել քաղցկեղի աճը, այլեւ բարելավել քաղցկեղի ախտանիշները: Վերջին տարիներին շագանակագեղձի քաղցկեղի առաջացման հարցում զգալի առաջընթաց է գրանցվել, եւ կյանքի տեւողությունը մեծանում է:
Նոր բուժումներ հաստատվել են, եւ ներկայումս շատ բուժումներ են գնահատվում կլինիկական փորձարկումների ժամանակ : Քանի որ որոշմամբ առաջացած շագանակագեղձի քաղցկեղը տարածվել է մարմնի այլ շրջաններում, վիրահատությունը սովորաբար հիվանդության այս փուլում հնարավոր չէ: Սակայն բուժման մի քանի տարբերակներ կան.
Հորմոնալ թերապիա
Հորմոնալ թերապիան սովորաբար սահմանվում է չափը նվազեցնելով եւ կանխարգելել ուռուցքի կամ ուռուցքների տարածումը: Այս բուժումը կարող է առաջացնել անցանկալի կողմնակի բարդություններ , ինչպիսիք են նվազեցված լիպիդոները, տաք փափկությունները եւ կրծքի հյուսվածքի զարգացումը, սակայն կարող են մեծապես բարելավել որակն ու տարածել տղամարդկանց կյանքը, շագանակագեղձի քաղցկեղով:
Հորմոնալ թերապիան ավելի ու ավելի քիչ է ազդում շագանակագեղձի քաղցկեղի առաջացման վրա, եւ, ի վերջո, այդ բուժումը սովորաբար դադարում է աշխատել:
Քիմիաթերապիա
Երբ հիվանդը դադարում է արձագանքել հորմոնալ թերապիայի, քիմիաթերապիան հաճախ հաջորդ քայլն է: Սա ավելի ագրեսիվ բուժման տարբերակ է, որը ներառում է քիմիական նյութեր, որոնք սովորաբար տրվում են IV տարբեր ցիկլերում: Քիմիաթերապիան ունի շատ բացասական կողմնակի բարդություններ, սակայն կարող է դանդաղեցնել կամ դադարեցնել շագանակագեղձի քաղցկեղի աճը
Ոսկոր թիրախային թերապիա
Ընդլայնված շագանակագեղձի քաղցկեղը հաճախ տարածվում է կմախքի համակարգին: Այս առաջընթացի արդյունքում ոսկրային հիվանդությունները կարող են հանգեցնել շարունակական ցավն ու անհանգստությունը տղամարդկանց համար, Մաս 4 շագանակագեղձի քաղցկեղով: Ռադիացիոն թերապիան հաճախ օգտագործվում է բուժման եւ վերացնելու այս հիվանդների ոսկրային ցավը: Այս թերապիան կարող է հետագայում թուլացնել ոսկորները, ուստի այն հաճախ զուգակցվում է թմրամիջոցների բուժման հետ, որոնք նպաստում են ոսկրային ուժի եւ օգնում են նվազեցնել կոտրվածքների վտանգը:
Իմունոթերապիա
Իմունոթերապիան հանդիսանում է շագանակագեղձի քաղցկեղ ունեցող տղամարդկանց համար հետաքրքիր նոր տարբերակ, ներկայումս հաստատված մեկ դեղորայքով, իսկ մյուսները `կլինիկական փորձարկումներով: Այս բուժումը հիմնականում աշխատում է քաղցկեղի բջիջների դեմ պայքարում մարմնի սեփական իմունային համակարգը խթանելու համար: Իմունոթերապիան կարող է մեծացնել կյանքի տեւողությունը եւ կարող է հանգեցնել հիվանդության երկարատեւ հսկողության որոշ տղամարդկանց, որոնք լավ են վերաբերվում բուժմանը:
Ապրելով շագանակագեղձի քաղցկեղով
Ընդլայնված քաղցկեղի ախտորոշումը վախկոտ է, բայց դու միայնակ չեք: Հաշվի առեք ձեր համայնքում կամ առցանց օգնության խմբին միանալու համար, որտեղ դուք կարող եք միացնել նմանատիպ իրավիճակում գտնվող այլ մարդկանց հետ: Եթե դա ձեր սիրելի անձնավորությունն է, ով ապրում է շագանակագեղձի քաղցկեղով, ստուգեք այս խորհուրդները, թե ինչպես օգնել սիրելիին քաղցկեղով :
Աղբյուրները.
Mulders, P., De Santis, M., Powles, T. եւ K. Ֆիզազի: Սիփուլուջել-T իմունոթերապեւտով շագանակագեղձի քաղցկեղի օրգանների կանխարգելման մեթոդական նպատակային բուժում: Քաղցկեղի իմունոլոգիա, իմունոթերապիա : 2015 թ. 64 (6): 655-63:
Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Շագանակագեղձի քաղցկեղի բուժում - բուժաշխատողների համար (PDQ): Թարմացվել է 10/23/15:
Park, J. եւ M. Eisenberger- ը: Մոտաստաստիկ շագանակագեղձի քաղցկեղի բուժման առաջընթաց: Մայոնյան կլինիկայի պրոցեսներ : 2015. 90 (12): 1719-33:
Ուրոլոգիայի խնամքի հիմնադրամ: Ընդլայնված շագանակագեղձի խոռոչ: