Շագանակագեղձի քաղցկեղի ախտորոշում

Ինչ են ամենից կարեւոր բաները իմանալ շագանակագեղձի քաղցկեղի ախտորոշման մասին:

Ամեն տարի հազարավոր տղամարդիկ ստացվում են շագանակագեղձի քաղցկեղի ախտորոշում: Այս հիվանդության պատճառով տառապող մարդկանց մեծ քանակի պատճառով տարեկան ստուգման փորձարկումներ են իրականացվել, հույս ունենալով, որ շագանակագեղձի քաղցկեղը վաղ փուլերում բխում է: Առկա են նաեւ մի շարք թեստեր, որոնք հաստատում են շագանակագեղձի քաղցկեղի առկայությունը հաստատումից հետո:

1. Հերթական ցուցադրություն

   50 տարեկանից բարձր բոլոր տղամարդիկ պետք է ամեն տարի ցուցադրեն շագանակագեղձի քաղցկեղի համար: Աֆրիկյան ամերիկացի տղամարդիկ եւ տղամարդիկ, որոնք շնչառական քաղցկեղի ամուր ընտանեկան պատմություն են, ցույց են տվել, որ շագանակագեղձի քաղցկեղի ավելի բարձր դրույքաչափեր ունեն եւ պետք է սկսեն իրենց ցուցադրությունը 40 տարեկանում (կամ ավելի վաղ, եթե ընտանիքի անդամները զարգացնեն շագանակագեղձի քաղցկեղը երիտասարդ տարիքում):

   Բացի դրանից, ցանկացած շագանակագեղձի քաղցկեղը ենթարկող ախտանիշներ ունեցող տղամարդիկ պետք է փորձարկեն:

   Համապատասխան ցուցադրումը ներառում է ինչպես տարեկան թվային քրոնիկ քաղցկեղ, այնպես էլ շագանակագեղձի կոնցենտրացիայի արյան անալիզ :

   • Digital Rectal քննություն (DRE)

     Այս քննության ընթացքում բժիշկը ներծծում է անփառունակ, ձեռնաշղթայով մատը (թվանշանը) ուղղանկյուն: Ուղեղի առաջ կանգնած շագանակագեղձի տեղակայման պատճառով բժիշկը կարող է զգալ շագանակագեղձի եզրը, որտեղ սկսվում է քաղցկեղի մեծամասնությունը: Այս ձեւով կարելի է հայտնաբերել անբավարարություն, ինչպիսիք են շնչափողը կամ շագանակագեղձի կարծրությունը:

     Այս թեստը սովորաբար ավարտվում է 5-10 վայրկյանում, եւ տղամարդկանց մեծամասնությունը փոքրիկ անհանգստություն է ունենում դրա ընթացքում:

   • Շագանակագեղձի հատուկ հակագեն (PSA) արյան ստուգում

     Արյան մի փոքր նմուշ է վերցվում, ապա վերլուծության համար լաբորատորիա է ուղարկվում: PSA- ն սպիտակուց է, որը արտադրում է միայն շագանակագեղձի բջիջները: Քանի որ քաղցկեղի կամ այլ պատճառի պատճառով շագանակագեղձը մեծանում է, արտադրվում է PSA արտադրության ծավալը:

     PSA- ի բարձր մակարդակները կամ PSA մակարդակի արագ աճը կարող է զգուշացնել բժշկին `հնարավոր քաղցկեղի առաջացման պատճառ դառնալը:

1. Պրոստիկա բիոպսիա

   Եթե ​​հիվանդության ժամանակ հայտնաբերվում է անոմալիա, կամ բժիշկը փորձարկում է, ապա բժիշկը սովորաբար կարգադրի շագանակագեղձի բիոպսիա:

   Բիոպսիան ներառում է շագանակագեղձի հյուսվածքների շատ փոքր նմուշ: Սա կատարվում է շագանակագեղձի մեջ տեղադրված բարակ ասեղով: Մի փոքր քանակությամբ հյուսվածքի մեջ հայտնաբերվում է ասեղը, այն գտնվում է շագանակագեղձի մեջ, իսկ հետո ասեղը քաշվում է: Սա կրկնվում է մի շարք վայրերում շագանակագեղձի ամբողջ ընթացքում, որպեսզի հնարավորինս նվազագույնի հասցվի այն տարածքների բացակայությունը, որտեղ քաղցկեղը կարող է ներկայացնել:

   Այս ընթացակարգը սովորաբար կատարվում է ուրոլոգի կամ այլ վիրաբույժի կողմից, եւ իրենց ներսում ներառում է տեղային անեսթեզիա օգտագործել ցավը նվազեցնելու համար:

   Հյուսվածքների նմուշները ուղարկվում են պաթոլոգիային (մասնագիտացված բժիշկ, որը հիվանդության ախտորոշում է հիվանդության առաջացման վրա, որը կազմում է մանրադիտակի տակ), որը կազմում է շագանակագեղձի քաղցկեղի վերջնական ախտորոշումը:

   Այս պահին պաթոլոգը կարող է նաեւ նայել քաղցկեղի բջիջներին `որոշելու, թե ինչպես են դրանք աննորմալ: Սա կոչվում է քաղցկեղի «դասարան» : Բարձր դասարանը նշանակում է, որ բջիջները շատ աննորմալ են, եւ քաղցկեղը ավելի տարածված է:

   Գերազանց հոդվածում նկարագրված է, թե ինչպես է շագանակագեղձի բիոպսիան :

1. Քաղցկեղի որոշման որոշման թեստեր

   Թեստավորում չի դադարում, երբ պաթոլոգը որոշել է, թե արդյոք քաղցկեղը ներկա է: Քաղցկեղը արդյունավետ բուժելու համար բժիշկները հոգ տանելու համար պետք է իմանան, թե որքան հեռու է քաղցկեղը տարածվել :

   Որոշելու համար կարելի է կիրառել մի շարք թեստեր: Ձեր բժիշկը որոշելու է, թե որն է ձեր լավագույն որոշումները ձեր որոշակի իրավիճակի համար, բայց բոլոր աշխատանքները հայտնաբերելու համար քաղցկեղը, որը տարածվում է շագանակագեղձի տարածությունից:

   • Ուլտրաձայնային - A բարակ ուլտրաձայնային հետազոտություն տեղադրված է rectum. Ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տալիս, թե մոտակա օրգաններն ու հյուսվածքները ներխուժել են քաղցկեղով:
   • Ոսկրածուծի քաղցկեղ - շագանակագեղձի քաղցկեղը հաճախ տարածվում է ոսկորների վրա, եթե վաղ հայտնաբերված չէ Այս պատճառով, այս փորձությունը կարելի է անել մարմնի ոսկորների մանրամասն նկարագրության համար: Քաղցկեղի ոսկորները կարող են հայտնաբերվել ձեր բժշկի կողմից:
   • CT սկանավորում կամ ՄՌԳ - Այս երկու թեստերը կարող են օգտագործվել որովայնի եւ հյուսվածքի օրգանների եւ հյուսվածքների մանրամասն տեսք ապահովելու համար: Դրանց հետ կարելի է տեսնել միայն շագանակագեղձի քաղցկեղից խոշոր, խոշոր տարածքներ, ուստի դրանք պետք է համակցվեն այլ փորձությունների հետ `առավել օգտակար:
   • Լիմֆյան հանգույցի բիոպսիա - Լիմֆի հանգույցները փոքր կառույցներ են, որոնք տեղակայված են ամբողջ մարմնի վրա: Քաղցկեղը հաճախ տարածվում է մոտակա ավշային հանգույցների առաջ, քան մյուս հյուսվածքները: Վիրահատականորեն հեռացնելով շագանակագեղձի մոտ գտնվող ավշային հանգույցների մի մասը եւ վերլուծել քաղցկեղի առկայությունը, ձեր բժիշկը կարող է հաստատել, որ քաղցկեղը տարածված չէ շագանակագեղձից:

Այս բոլոր թեստերը օգնում են որոշել, թե որքան հեռու են քաղցկեղը կամ քաղցկեղի «փուլը» : Բեմադրությունը օգնում է ձեր բժշկին որոշել լավագույն բուժման տարբերակը:

_{Աղբյուրները.}

Gerber GS, Goldberg R, Chodak GW- ը: Շագանակագեղձի քաղցկեղի շագանակագեղձի քաղցկեղի առաջացում, շագանակագեղձի կոնցենտրացիայի դեմ եւ վերգետնյա ուլտրաձայնային հետազոտություն Ուրոլոգիա 40 (4): 311-6, 1992 թ.

Stone NN, Stock RG, Unger P. Վիրահատական ​​բջիջների բիոպսիաների եւ շագանակագեղձի տեղայնացված քաղցկեղով տղամարդկանց շրջանում լապարոսկոպիկ պալվիկային ավշային հանգույցի հայտնաբերման ցուցումներ: J Urol 154 (4): 1392-6, 1995 թ.