Լիմֆային հանգույցները (նաեւ կոչվում են լիմֆյան խոռոչներ) ամբողջ մարմնում ցրված փոքր օվալ կառույցներ են: Լիմֆային հանգույցները պարունակում են սպիտակ արյան բջիջներ (WBCs), եւ հատկապես այնպիսի WBC- ները, որոնք հայտնի են որպես լիմֆոցիտներ: Լիմֆոցիտները աճում են եւ հասունանում են ավշային հանգույցի ներսում, եւ նրանք հանդիսանում են իմունային բջիջների բազմաթիվ տեսակներից մեկը, որոնք օգնում են մարմնին պայքարել վարակների դեմ: Լիմֆյան հանգույցները մարմնի ավշային համակարգի մի մասն են:
Լիմֆյան հանգույցները կապված են միմյանց հետ, կապված լիմֆատիկայով կոչվող լիմֆատիկների `փոքր խողովակներով (ինչպես արյան անոթներ), որոնց միջոցով լիմֆիդները, ինչպես նաեւ սպիտակուցներն ու այլ նյութերը շարժվում են մարմնի մի մասից մյուսը:
Լիմֆի հանգույցները մարմնի տարբեր մասերում տարբերվում են
- Արգանդի վզիկի ավշային հանգույցները `պարանոցի լիմֆային հանգույցները
- Ակնհիւրի լիմֆյան հանգույցներ ` կողային ծայրերում գտնվող ավշային հանգույցները
- Mediastinal lymph nodes - հանգույցներ ներսում կրծքավանդակի մոտ սրտի
- Ինքնալուսային ավշային հանգույցներ `ցրտերի մեջ
- Retroperitoneal եւ Mesenteric ավշային հանգույցները `որովայնի տարբեր մասերում գտնվող ավշային հանգույցներ:
- Pelvic ավշային հանգույցները `լորձաթաղանթի հանգույցները:
Երբ ավազի հանգույցները մեծանում են, դրանք կոչվում են ընդլայնված ավշային հանգույցներ : Երբ ընդլայնված հանգույցները կարող են զգալ բժիշկը (պարանոցի, կեղեւի եւ կեղեւի նման տարածքներում), դրանք կոչվում են պալպելի ավշային հանգույցներ :
Լրացուցիչ ընդլայնված հանգույցների մասին
Լիմֆային հանգույցները կարող են մեծ քանակությամբ մեծ քանակությամբ պայմաններում:
Ինֆեկցիաները, քաղցկեղը եւ բազմաթիվ իմունային հիվանդությունները կարող են ազդել ավիմի բջիջների վրա եւ հանգեցնել ավշային հանգույցների ընդլայնմանը: Ընդլայնված ավշային հանգույցները հաճախ լիմֆոմայի առաջին նշանն են, ողնաշարի բջիջների քաղցկեղը: Սակայն ընդլայնված բոլոր հանգույցները լիմֆոմա չեն: (Տես հոդվածը ընդլայնված լիմֆյան հանգույցներ միշտ լիմֆոմա է ):
Ընդլայնված ավշային հանգույցները չպետք է անտեսվեն:
Այնուամենայնիվ, քանի որ կան բազմաթիվ ոչ քաղցկեղային լիմֆոտնուկների ընդլայնման պատճառները, բժիշկները հազվադեպ են ուղիղ ուղիղ ուղիղ դեպի լիմֆոտնուկի բիոպսիա, երբ հայտնաբերվում է ընդլայնված հանգույց: Պետք է ազատ զգալ ձեր բժշկի ուշադրությունը որեւէ թռիչքների կամ բամպերների վրա, եւ շատ տարածված հեգնանքները չեն կարող լինել լիմֆատիկ հանգույցներ:
Եթե դուք ունեք շնչուղիների լիմֆոզի հանգույցներ, ձեր բժիշկը պատրաստված է առաջին հերթին հնարավոր ամեն ինչի հետեւելու համար: Վերին շնչուղիների վարակները, օրինակ, առաջանում են լորձաթաղանթի նյարդերի ամենատարածված պատճառներից մեկը, ինչպիսիք են, որոնք կարող են պալպել պարանոցի մեջ: Նույնիսկ եթե ընդլայնված լիմֆոզի հանգույցի պատճառը բժիշկին անմիջապես ակնհայտ չէ, սպասեք եւ տեսեք, թե արդյոք ճարպը ինքնուրույն հեռանում է, կարճ ժամանակ անց, նախքան հետաքննելը: Այնուամենայնիվ, համառորեն ընդլայնված հանգույցը պետք է գնահատվի:
Լրացուցիչ տեղեկությունների համար, թե ինչ է առաջացնում ավշային հանգույցների առաջացումը, տեսեք « Սխալեցված լիմֆյան գեղձերի» հոդվածը եւ դիտեք ստորեւ նշված ցուցիչի հիշողությունը:
Ինչպիսի բաներ են առաջացնում ողնաշարի լիմֆյան հանգույցները:
Ահա հին հիշող սարքը, որը որոշ բժիշկներ դեռ կարող են հիշել: Hodgkin- ի հիվանդությունը միայն մեկ հնարավորություն է, բայց դա ծառայում է որպես այս մենեմոնի համար կմախք: Այն ամենը չի ներառում, բայց օգտակար է մտածել լիմֆադենոպաթիայի հետ կապված հիվանդությունների մասին , կամ այտուցված լիմֆատիկ հանգույցների մասին :
Ընդհանուրացված լիմֆադենոպաթիա նշանակում է, որ կան տարբեր կետերից ներգրավված ավելի քան երկու հանգույց: Ինչպես տեսնում եք, բազմաթիվ հնարավոր պատճառներ կան.
H. Hematologic: Hodgkin հիվանդություն, leukemia եւ ոչ Hodgkin ի lymphoma
O. Ուռուցքաբանություն. Լիմֆոզի հանգույցի մետաստազիա, չարորակ մելանոմա
D. Դերմատոպաթիկ լիմֆադենիտ `շագանակագեղձի լիմֆյան հանգույցներ, որոնք քայքայվում են խանգարված կամ նյարդայնացած մաշկի բորբոքում:
G. Gaucher- ի հիվանդություն. Հազվագյուտ գենետիկական հիվանդություն
Կ.Կավասակիի հիվանդությունը. Հազվագյուտ աուտոիմմունային հիվանդություն, որը ներառում է արյան անոթների եւ բորբոքում
I. Ինֆեկցիաները `բակտերիալ, վիրուսային եւ մակաբուծական
N. Niemann-pick հիվանդություն. Գենետիկական հիվանդություն, որը ներառում է նյութափոխանակություն
S. Serum հիվանդություն. Իմունային պատասխան որոշ դեղերի կամ բուժման համար
D. Թմրամիջոցների ռեակցիա. Որոշ դեղերի պատասխան
I. Իմունոլոգիական հիվանդություն, օրինակ, ռեւմատոիդ արթրիտ եւ լուփուս
Ս. Սարոիդոզ `բորբոքային հիվանդություն, որը կարող է ազդել մարմնի տարբեր մասերի վրա
Էնդոկրին `հիպերտոիդոզ
Ա. Անխիիմմոբոբանտական լիմֆադենոպաթիա. Սա հին տերմին է, ներկայումս համարվում է լիմֆոմա:
Սիստական լուցուսային erythematosus (lupus, կամ SLE)
E. Eosinophilic granulomatosis: համակարգային հիվանդություն, որը ներառում է ալերգիկ եւ բորբոքային դրսեւորումներ
Լիմֆի հանգույցի հետագա ուսուցում
Լիմֆի հանգույցի ուսուցման կենտրոնում ծածկված են ավիշ հանգույցների բոլոր կողմերը, ուստի դա հիանալի տեղ է, եթե ձեզ անհրաժեշտ է սուզվել: Եթե ունեք հարց ավազի հանգույցների մասին, հնարավորությունները մենք ստացել ենք այստեղ: Լազերային հանգույցները եւ իմունային համակարգը, ցավազուրկային ցածր լիմֆյան հանգույցները, լիմֆադենոպաթիայի լիմֆյան հանգույցները եւ CT- ն, լիմֆային հանգույցները, եւ մի փոքր ավելի են նորմալ չափի լիմֆատիկ հանգույցների վրա:
Աղբյուրները.
Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF եւ այլն: Հոդգինի եւ ոչ հոդգինալի լիմֆոմայի նախնական գնահատման, բեմադրության եւ արձագանքի գնահատման վերաբերյալ առաջարկություններ. Lugano դասակարգումը: J Clin Oncol- ը: 2014 թ., 32 (27) 3059-3068:
Barrington SF, Mikhaeel NG, Kostakoglu L, եւ այլն: Լիմֆոմայի բորբոքման եւ արձագանքման գնահատման մեջ պատկերման դերը. Չարորակ լիմֆոմաների դեմ պայքարի միջազգային աշխատանքային խմբի համազեկուցողը: J Clin Oncol- ը: 2014 թ., 32 (27): 3048-358:
Լիմֆադենոպաթիա եւ մալգինիսիա: Ամերիկյան ընտանիքի բժիշկ : > Էնդրյու Վ. Բազեմոր, MD, եւ Դուգլաս Ռ. Սքուխեր, MD 2002 Դեկ 1, 66 (11): 2103-2111
Mnemonics Ներքին բժշկության եւ մանկաբուժության. Parmar HB. B. Jain Հրատարակիչներ, հունվարի 1, 2002 թ.