Ինչպես Դաշնային Ուղենիշը կանխարգելում է ամուսնական զսպումը
Եթե կարծես թե դժվար չէ ձեր ամուսինը տեսնել հիվանդին, տեսնել ձեր ամուսինը կորցնում է ինքնուրույն գործելու ունակությունը կամ ձեր ամուսինը հեռու է ձեզանից, դուք նույնպես պետք է մտածեք, թե արդյոք ճիշտ եք անում ձեր ամուսնու կամ կնոջ համար , այսինքն, նրանց բուժքույրական տանը դնելը , կվնասի ձեզ:
Մեծահասակների մեծ մասը չի կարող հոգալ տնային խնամքի կարիք , այլ ոչ թե իրենց:
Ընդհանուր սենյակի միջին ամսական արժեքը ամսական $ 6,692 կամ տարեկան $ 80,304 է: Անձնական սենյակի համար այն ավելի բարձր է ամսական $ 7,604-ով: Դա մեկ տարի անց 91,248 դոլար է:
Քանի որ Medicare- ը չի ներառում երկարաժամկետ բուժքույրական տնային խնամք եւ քիչ մարդիկ կարող են երկարաժամկետ խնամքի ապահովագրություն ապահովել , ինչը շատ ամերիկացիների թողնում է Medicaid- ին: Medicaid- ի իրավասությունը, առնվազն, երբ վերաբերում է բուժքույրական խնամքի կամ երկարատեւ տնային խնամքին, հիմնված է ձեր ունեցվածքի վրա որպես զույգի :
Սա այն դեպքն է, երբ Medicaid պլանավորումն էական է դառնում: Ինչպես կարող եք բավարար չափով ակտիվներ գտնել ձեր ամուսնու որակավորման համար, սակայն դեռեւս բավարար ռեսուրսներ ունեք համայնքում ապրելու համար:
Ինչ է նշանակում լինել «Համայնքի ամուսինը»
Երբ խոսքը վերաբերում է բուժքույրական տնային խնամքին, Medicaid- ն նայում է ձեր ակտիվներին, այսինքն, ինչն է ձեր սեփականությունը եւ եկամուտը, այսինքն `ինչ եք վաստակում, այլ կերպ: Պարզապես նշեք, որ ձեր ակտիվները միասին դիտում են որպես զույգ, բայց առանձին անհատներին նայում են ձեր եկամուտին:
Մինչ օրենսդրությունը անցել է 1988 թ.-ին, ամուսինը, ով շարունակում էր ապրել համայնքում, ֆինանսական հարված էր հասցրել: Medicaid- ի իրավասությունը հասնելու համար ամուսնական զույգերը ստիպված կլինեն ծախսել իրենց ակտիվները, հաճախ անգամ ջնջելով իրենց կյանքի խնայողությունները: Սա հանգեցրեց համայնքի ամուսիններին, որ փոքրիկ ռեսուրսներով են մնացել, ավարտին հասցնելու համար:
Համայնքային ամուսնու համար պաշտպանական միջոցներ կան `պաշտպանելու ամուսնական աղքատության դեմ:
Թեեւ յուրաքանչյուր պետություն իր չափանիշներն ու սահմանները սահմանում է, դաշնային կառավարությունը սահմանում է այդ Medicaid- ի պաշտպանությունը: Դրանք կներկայացվեն ստորեւ: Խնդրում ենք դիմել ձեր պետության Medicaid ծրագրի `ձեր պետության հետ կապված առանձնահատկությունների համար:
Պետք է նաեւ հիշեք, որ ներկայիս GOP- ի ղեկավարությունը ցանկանում է բարեփոխել Medicaid ծրագիրը: Առաջարկվող փոփոխությունները կանդրադառնան այս ամուսնական պաշտպանությանը կամ նույնիսկ դրանք վերացնելու ուղղությամբ:
Պաշտպանեք ձեր ակտիվները
Բրոքերային հաշիվներ, պարտատոմսեր, ավանդային վկայագրեր, ստուգիչ հաշիվներ, ապահովագրական քաղաքականություն (դրամական արժեքը գերազանցող 1500 ԱՄՆ դոլար), ներդրումները, IRAs, Keogh պլաններ, դրամական շուկայի հաշիվներ, փոխադարձ գումար, 401Ks, 403Bs, անուիտետներ ֆոնդեր, ոչ ազատական անշարժ գույք (ավելի ցածր), ոչ ազատ ավտոմեքենաներ, խնայողական հաշիվներ, խնայողական հաշիվներ եւ բաժնետոմսեր, այդ բոլոր ակտիվները հաշվում են ձեր Medicaid- ի իրավասությանը:
Փաստորեն, շատ բաներ, որոնք կարող եք անմիջապես դրամական հաշվարկի վերածել որպես ակտիվներ: Նույնիսկ վերադարձվող ավանդները, ինչպես նախապես վարձատրվող վարձավճարները եւ կանխավճարային կոմունալ վճարումները, կարող են ներառվել:
2017 թ. Ձեր ակտիվները պետք է լինեն հավասար կամ պակաս, քան $ 2,000 `Medicaid- ի միջոցով երկարաժամկետ բուժօգնություն ստանալու համար:
Բարեբախտաբար, համայնքի կողակցին թույլատրվում է ավելի ակտիվ լինել, քան դա: Իրականում, նրանք կարող են պահպանել առկա ռեսուրսների կեսը `մինչեւ իրենց պետության Համայնքային Ամուսինների Պաշարների Հաշվարկը (CSRA) սահմանված գումարի չափը: Այս գումարը հաշվարկվում է «նկարահանում» ամսաթվով, ամսաթիվը, որը հաշմանդամ ամուսինն է, կամ հոսպիտալացվել է կամ երկարաժամկետ խնամք է առաջացնում առնվազն 30 օր:
Օրինակ 1. Եթե զույգը 100.000 դոլար ունի «նկարահանումների» ժամանակահատվածում, որակյալ ակտիվների դեպքում, երկարաժամկետ խնամքի մեջ գտնվող ամուսինը իրավասու է, երբ նրա ակտիվները կրճատվում են մինչեւ $ 2,000 եւ համայնքի ամուսինը `$ 50,000 (100,000 դոլար կես) .
Իրական CSRA- ն որոշվում է յուրաքանչյուր պետության կողմից, սակայն դաշնային կառավարությունը ամեն տարի ստորին եւ վերին սահմանները սահմանում է գնաճի համար: 2017 թ.-ին CSLA- ի դաշնային նվազագույնը կազմում է 24,180 դոլար, իսկ ֆեդերալը, առավելագույնը, $ 120,900:
Վերոնշյալ օրինակում, եթե իրենց պետությունը օգտագործեց նվազագույն CSRA- ը, համայնքի ամուսինը չէր կարողանա ամբողջությամբ պահել 50,000 ԱՄՆ դոլարը: Նրանք պետք է ծախսեին իրենց ակտիվները $ 24,180-ով: Այնուամենայնիվ, եթե նրանք ապրում էին մի երկրում, որը առաջարկեց առավելագույն CSRA- ն, նրանք կարող էին պահել ամբողջությամբ $ 50,000 գումարի ակտիվներում, բայց ոչ ավելին:
Պաշտպանեք ձեր եկամուտը
Եկամուտը, որը հաշվի է առնում Medicaid- ի իրավասությունը, ներառում է անուիտետներ, կենսաթոշակներ, վարձակալության եկամուտներ, աշխատավարձեր եւ սոցիալական ապահովության նպաստներ: Ի տարբերություն ձեր ունեցվածքի, սակայն, ձեր անձնական եկամուտը չի ազդում ձեր ամուսնու իրավասության վրա, եւ ձեզ չի պահանջվի ձեր եկամուտը տրամադրել իրենց Medicaid ծախսերը:
Դա չի նշանակում, որ ձեր եկամուտը չի գործում: Ի վերջո, դուք կարող է կախված լինել ձեր ամուսնու եկամուտներից, օրվա ընթացքում ապրելու համար: Երբ ձեր ամուսինը գտնվում է Medicaid- ում եւ ստանում երկարաժամկետ խնամք , բոլոր եկամուտները նվազագույնը 30 ԱՄՆ դոլարին համարժեք անձնական կարիքների թույլտվության դեպքում (հազվադեպ են հագուստի, կերակուր պատրաստելու կամ ծննդյան նվեր ձեռք բերելու համար) եւ ցանկացած բժշկական ծախսերը, որոնք ենթարկվում են նրանց, ակնկալվում է անմիջապես բուժքույրական տանը: Որտեղ է դա թողնում ձեզ կամ ընտանիքի անդամներին, որոնք կախված են այդ եկամուտից:
Ամենամսյա սպասարկման կարիքների նվազագույն չափը (MMMNA) նվազագույն եկամուտը, որը որոշում է ձեր պետությունը, ընդունելի է համայնքի կենսամակարդակը բավարարելու համար: Ցավոք, նպաստը հիմնվում է դաշնային աղքատության մակարդակով եւ միշտ չէ, որ համապատասխանում է ծերացման ամուսինների կարիքներին:
Եթե դուք ավելի քիչ գումար վաստակում եք MMMNA- ից, դուք իրավունք ունեք ձեր ամուսնու եկամտի մի մասը ստանալու համար այդ չափազանց մեծ չափերի հասնելու համար:
Օրինակ 2. Ամուսնական զույգը ամսական $ 3,000 է, եկամուտը `2000 դոլար, ինստիտուցիոնալ ամուսնու եւ համայնքի ամուսինը` $ 1,000: Պետական ՄՄՄԱ-ի հետ 2200 դոլարով Medicaid- ը պետք է թույլ տա, որ ամուսինների եկամտի 1200-ից 1200 ԱՄՆ դոլար հատկացվի համայնքի ամուսինին ($ 2,200-ից $ 1,000): Սա թողնում է ինստիտուցիոնալ ամուսնուն, որը վճարում է ծերանոցը ամսական $ 770 ($ 2,000 մինուս $ 1,200-ը `$ 30 անձնական կարիքների համար):
2017 թ-ին MMMNA- ն սահմանվում է $ 2,030 ԱՄՆ-ում, բացառությամբ Ալյասկայում եւ Հավայի, որտեղ սահմանվում է համապատասխանաբար $ 2,536.25 եւ $ 2,333.75: Առավելագույնը սահմանվում է $ 3,022.50-ով: Ձեր պետությունը կարող է ընտրել ցանկացած արժեք օգտագործելու միջեւ:
Պաշտպանեք ձեր տունը
Medicaid- ը ձեր տունը չի ներառում ձեր ակտիվների մի մասը, առնվազն ոչ միշտ: Փոխարենը, նրանք օգտագործում են տնային ծավալի սահմանները, որոշելու ձեր իրավունքը:
Հիմնական նստավայրը, մինչեւ $ 560,000 կապիտալ, բացառվում է ձեր հաշվի ակտիվներից: Որոշ երկրներ այս կապիտալի սահմանը բարձրացնում են $ 840,000-ով: Բռնելն այն է, որ ինստիտուցիոնալացված ամուսինը մտադիր է ապագայում վերադառնալ տուն: Կախված նահանգից, որտեղ ապրում եք, «Medicaid» ծրագիրը կարող է ձեզ ապացուցել բեռի բեռը, ցույց տալու, որ իրական հավանականությունը, որ դուք կվերադառնաք տուն: Եթե այդ որակները չեն համապատասխանում, նրանք կարող են ձերբակալել ձեր տանը, երբ դուք գտնվում եք ծերանոցում: Սակայն վարձավճարը չի կարող տեղաբաշխվել այն դեպքում, եթե համայնքի ամուսինը, 21 տարեկանից փոքր երեխան, կույր կամ հաշմանդամ երեխա կամ այնտեղ եղած եղբայրը, որն իր մեջ հավասար իրավունք ունի:
Բաժնետոմսերի սահմանները հիմնված են արդար շուկայական արժեքից `նվազագույնը, թե որքան եք տիրապետում հիփոթեքին: Եթե դուք կիսում եք սեփականության իրավունքը, ապա ձեր սեփական կապիտալը կեսն է:
Օրինակ 3: Եթե դուք սեփական տուն ունեք սեփական շուկայական արժեքով 600,000 ԱՄՆ դոլարի չափով, 560,000 ԱՄՆ դոլարի սահմանաչափով, ապա 40,000 ԱՄՆ դոլար կհատկացվի ձեր ակտիվների նկատմամբ: Եթե ձեր պարտքը 100,000 դոլար է պարտք, ապա ձեր սեփական կապիտալը կկրճատվի մինչեւ $ 500,000, եւ ձեր տունը չի հաշվի առնի ձեր Medicaid- ի իրավասությունը:
Օրինակ 4: Եթե դուք կիսում եք տան սեփականության իրավունքը, որն ունի $ 600,000 արժողությամբ շուկայական արժեք, 560,000 ԱՄՆ դոլարի սահմանաչափով, ձեր տան սեփականությունը իրականում կազմում է $ 300,000, արդար շուկայի արժեքի կեսը: Ձեր տունը չի հաշվի առնի ձեր Medicaid- ի իրավասությունը, քանի որ ձեր բաժնեմասը ընկնում է սեփական կապիտալի սահմանաչափի ներքո:
Ինչպես շատ օրենսդրության մեջ, կան բացառություններ: Եթե ամուսնու կամ երեխայի ինստիտուցիոնալ ամուսնու, հատկապես այն երեխային, ով 21 տարեկանից փոքր է, ով կույր է, կամ ով այլ կերպ է ունենում երկարատեւ հաշմանդամություն, տանը չի ունենում, . Բնակավայրը հաշվի չի առնվում ձեր արժանահավատության նկատմամբ, անկախ դրա արժեքից:
Առողջության տնային ծախսերի աճող ծախսերի հետ զարմանալի չէ, որ Medicaid- ը փորձում է վերականգնել իր ծախսերը Medicaid Estate Recovery Program- ի միջոցով : Այն դեպքում, երբ ինստիտուցիոնալացված ամուսինը հեռանում է, Medicaid- ը իրավունք է վերապահում իր գույքի միջոցով վճարել վերականգնումը, սակայն կրկին գոյություն ունի պաշտպանություն: Պետություններին թույլ չի տրվում վերականգնել շահառուների բնակարաններից այն ժամանակ, երբ նրանք վերապրում են համայնքի ամուսինը, 21 տարեկանից փոքր երեխան կամ կուրության կամ երկարատեւ հաշմանդամություն ունեցող երեխա:
Խոսք
Կա ավելի շատ ձեր ամուսինը ձերբակալված տանը, քան Medicaid- ին դիմելը: Ի վերջո, ձեր ակտիվները, այլ ոչ թե ձեր ամուսինը, որոշում են, թե արդյոք դրանք իրավասու են: Եթե դուք կախված եք ձեր ամուսնու եկամուտից, ուր է դա ձեզ թողնում: Ձեր ֆինանսական ապագան կարող էր վտանգավոր լինել: Ձեր շահագրգռվածությունն այն է, որ խոսեք ձեր իրավիճակի մասին Medicaid- ի մասնագիտացված իրավաբանական մասնագետի հետ եւ որոշի, թե ինչպես առավել արդյունավետորեն պաշտպանել ձեր ակտիվները:
> Աղբյուրներ.
> 1396r-5: Եկամուտների եւ ռեսուրսների բուժումը որոշակի ինստիտուցիոնալացված ամուսինների համար: Կառավարության հրատարակչություն: https://www.gpo.gov/fdsys/pkg/USCODE-2010-title42/pdf/USCODE-2010-title42-chap7-subchapXIX-sec1396r-5.pdf: Փետրվարի 8, 1988 թ.
> 2017 SSI եւ ամուսնական ապամոնտաժման ստանդարտներ: Medicaid.gov- ը: Կայքէջը: Թարմացվել է 2017 թվականի հունվարի 1-ը:
> Մանկապարտեզների տան ծախսերը ըստ պետությունների: SkilledNursingFacilities.org կայքը: https://www.skillednursingfacilities.org/resources/nursing-home-costs/:
> Կախարդական ապաքինում: Medicaid.gov- ը: https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/spousal-impoverishment/index.html.
> Առողջ ապրելակերպի ստոմատոլոգներ: Պլանավորման եւ գնահատման հարցերով ԱՄՆ պետքարտուղարի օգնականի գրասենյակը; ԱՄՆ-ի Առողջության եւ մարդկային ծառայությունների բաժին: https://aspe.hhs.gov/basic-report/spouses-medicaid-long-term-care-recipients.