25 տարբեր հիվանդություններ եւ նկարագրություններ
Լիմֆոմայի երկու հիմնական կատեգորիաները ` Hodgkin lymphoma եւ ոչ Hodgkin Lenfoma կամ NHL: Non-Hodgkin- ի լիմֆոմա հիվանդությունների շատ մեծ խումբ է, հաճախ շատ տարբեր ախտանիշերով, բուժման եւ արդյունքներով: NHL- ի ձեր տեսակի ճշգրիտ անունը կարող է ներառել մի շարք նկարագրական տերմիններ, որոնք դժվար է հասկանալ: Ահա այս պայմաններից մի քանիսի բացատրությունը:
T-cell կամ B- բջիջ
Լիմֆոմաները ծագում են լիմֆոցիտներից, սպիտակ արյան բջիջներից: Լիմֆոցիտները երկու տեսակ են `T բջիջները եւ Բ բջիջները: Երկուսն էլ օգնում են վարակիչ միջոցների սպանելուն, բայց մի փոքր տարբեր ձեւերով: Կախված ձեր տեսակի քաղցկեղի բջիջը, որը կարող է վերածվել լիմֆոցիտի տեսակի, կարող է ունենալ T-cell կամ B-cell lymphoma: B-cell NHL- ն առավել տարածված բազմազանություն է: Կան բազմաթիվ տարբեր բջիջներ եւ բջիջների բջջային լիմֆոմաներ, որոնցից յուրաքանչյուրն այլ կերպ է վարվում:
Բարձր, միջանկյալ կամ ցածր դասարան
Պաթոլոգներ, որոնք նայում են ձեր ուռուցքից բիոպիային, հաճախ նկարագրում են քաղցկեղը դասակարգի առումով: Բարձրորակ լիմֆոմա ունի բջիջներ, որոնք տարբերվում են նորմալ բջիջներից: Նրանք հակված են արագ աճել: Հանգիստ դասակարգված լիմֆոմաներում կան բջիջներ, որոնք շատ ավելի նման են նորմալ բջիջներին եւ դանդաղ են բազմապատկվում: Միջանկյալ դասարանի լիմֆոմաները կեսին ընկնում են: Այս տեսակների վարքագիծը նույնպես բնութագրվում է որպես անտարբեր եւ ագրեսիվ:
Անհեթեթ կամ ագրեսիվ
Այն, ինչ պոպոլոգը նկարագրում է որպես բարձրակարգ կամ միջանկյալ դասարանի լիմֆոմա, սովորաբար աճում է մարմնում, այնպես որ այս երկու տեսակները համարվում են ագրեսիվ NHL : Զարմանալիորեն, ագրեսիվ NHL հաճախ ավելի լավ է արձագանքում բուժմանը, եւ շատերը, ովքեր ագրեսիվ NHL- ով են, բուժվում են, եթե նրանք ախտորոշվեն վաղ:
Ագրեսիվ լիմֆոմայի ամենատարածված տեսակը տարածվում է խոշոր Բ-բջջային լիմֆոմայի (DLBCL):
Հանգիստ NHL- ն, մյուս կողմից, աճում է դանդաղ եւ այդ լիմֆոմաները, հետեւաբար, անվանում են NHL : NHL- ի այս խումբը չի բերում չափազանց շատ ախտանիշներ, սակայն դրանք նույնպես երկարատեւ են եւ ավելի քիչ հավանական են բուժվելու: Բերված լիմֆոմայի ամենատարածված տեսակն է follicular lymphoma. Երբեմն անպտուղ լիմֆոմաները կարող են վերածվել ավելի ագրեսիվ բաների:
Նոդալ կամ Extranodal
Լիմֆոմայի մեծամասնությունը նոլալային լիմֆոմա են, այսինքն, դրանք ծագում են ավշային հանգույցներում: Այնուամենայնիվ, հնարավոր է, որ լիմֆոման առաջանա գրեթե ցանկացած վայրում: Երբ լիմֆոմը հիմնականում ներառում է ձեր հանգույցներում, այն կոչվում է նոդալ հիվանդություն: Երբեմն լիմֆոմայի մեծ մասը կարող է լինել օրգանում, որը ոչնչացվում է ավշային համակարգի մի մասը, ինչպես ստամոքսը, մաշկը կամ ուղեղը: Նման իրավիճակում լիմֆոմն անվանում է extranodal : Նոդալ եւ լրացուցիչ նոդալը վերաբերում են հիվանդության առաջնային վայրին: Լիմֆոման կարող է զարգանալ ավշային հանգույցում, իսկ հետագայում ներգրավել այլ կառույցներ: Նման դեպքում դա դեռեւս համարվում է նոլալային լիմֆոմա, բայց ասվում է, որ extranodal ներգրավումը.
Դիֆուզիոն կամ ֆոլիկուլյար
Սրանք երկուսից ավելի տերմիններ են, որոնք օգտագործվում են պաթոլոգի կողմից:
Follicular lymphoma- ում քաղցկեղային բջիջները կազմակերպվում են գլոբալ կլաստերներում, որոնք կոչվում են ֆոլիկուլներ: Ցրված NHL- ում, բջիջները տարածվում են առանց որեւէ կլաստերների: Շատ ժամանակի ցածր աստիճանի NHL նայում follicular, եւ միջանկյալ կամ բարձր դասարանի NHL նայում diffuse է biopsy սլայդներ.
Ընդհանուր կամ հազվագյուտ
Non-Hodgkin lymphomas- ը նույնպես համարվում է սովորական կամ հազվադեպ `վիճակագրության հիման վրա, ինչպես օրինակ, տարեցտարի նոր դեպքերի թիվը: Չնայած NHL- ի ընդհանուր ձեւերը կարող են ունենալ ավելի շատ հաստատված պրակտիկային ստանդարտներ եւ բուժման արձանագրություններ, այնպես էլ ընդհանուր եւ հազվագյուտ լիմֆոմաները կարող են բուժվել մի շարք տարբեր մոտեցումների կիրառմամբ, եւ բուժումը հանդիսանում է կլինիկական փորձարկումների շարունակական հետազոտություն:
Բ-բջջային լիմֆոմաները ավելի տարածված են T-cell- ի լիմֆոմաներից: Բ-բջիջների լիմֆոմաները ներառում են եւ DLBCL- ամենատարածված ագրեսիվ լիմֆոմանը եւ ֆոլիկուլալ լիմֆոմը, ամենատարածված նյարդային լիմֆոմա:
NHL- ի տարբեր տեսակներ համարվում են հազվագյուտ լիմֆոմա: Օրինակներ են Waldenstrom Macroglobulinemia, առաջնային կենտրոնական նյարդային համակարգի լիմֆոմա եւ առաջնային thyroid lymphoma, որը գրեթե միշտ NHL.
Խոսք
Լիմֆոմայի դասակարգելու շատ այլ ձեւեր կան, եւ ոչ բոլոր լիմֆոմանները, որոնք պատշաճ կերպով չեն ընկնում գոյություն ունեցող կատեգորիաներ: Երբեմն լիմֆոմը նկարագրվում է որպես «հասուն» լիմֆոմա, ինչպես օրինակ, հասուն B բջջային լիմֆոմա կամ հասուն T-cell- ի լիմֆոմա: Այս դեպքերում հասունացած խոսքը վերաբերում է այն փաստին, որ քաղցկեղային բջիջները հետագայում շարունակվում են լիմֆոցիտի զարգացման հաջորդականությամբ. այլ կերպ ասած, քաղցկեղը զարգանում էր մի բջիջում, որը ավելի «մեծացել էր» կամ ավելի մոտ էր վերջնական փուլին, թե ինչ չափահաս բջիջն է սովորաբար լինում:
Կա նաեւ հղումներ, որտեղ լիմֆոման զարգանում է: Օրինակ, T-cell- ի լիմֆոմա կարող է տառապել (մաշկի մեջ): Ծայրամասային T-cell- ի լիմֆոմա բաղկացած է մի շարք հազվագյուտ եւ սովորաբար ագրեսիվ NHL- ների խմբի, որոնք զարգանում են հասուն T-բջիջներից:
Աղբյուրները.
Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: Որոնք չեն առանց Hodgkin lymphoma մասին հիմնական վիճակագրությունը:
Ռագիթի Է, Գառնորին Ս, Պաստոր Բ, Միրալել Ռ, Ուսել Մ. Ապագայի պլանավորում. Քաղցկեղի առաջացման կանխատեսումներ Շվեյցարիայում մինչեւ 2019 թ .: BMC Public Health . 2014, 14: 102:
Chihara D, Ito H, Matsuda T, եւ այլն: Ճապոնիայում եւ Միացյալ Նահանգներում հեմատոլոգիական անբավարարության դեպքերի եւ միտումների տարբերությունները: Մեծ Բրիտանիայի արյունաբանության ամսագիր : 2014 թ., 164 (4): 536-545:
Իսրայել. Աշխարհի ամենաբարձր մակարդակը ոչ-Հոդկինի լիմֆոման: