Prognosis- ը հիվանդության արդյունքի նախնական գիտելիքն է: Որպեսզի կարողանաս որոշել, թե հիվանդությունը, ամենայն հավանականությամբ, վարվելով, բուժելով կամ առանց բուժման, անհրաժեշտ է իմանալ հիվանդության մասին որոշակի փաստեր: Դրանք կոչվում են կանխորոշիչ գործոններ:
Ավելի լավ արդյունքի կանխատեսող գործոնները կոչվում են «լավ» կամ «բարենպաստ» կանխատեսող գործոններ: Նրանք, ովքեր կանխատեսում են ավելի վատ արդյունքներ, կոչվում են «աղքատ» կանխատեսման գործոններ:
Որոշ հիվանդությունների եւ պայմանների համար, ինչպիսիք են ոչ Hodgkin lymphomas, գործոններ են առաջադրվել, կանխատեսման ցուցանիշը տալը:
Լիմֆոմայում կանխատեսելի գործոններ
Լիմֆոմայի նման քաղցկեղի համար շատ գործոններ որոշում են յուրաքանչյուր հիվանդի համար: Ոմանք անմիջականորեն կապված են հիվանդության հետ, ինչպիսիք են ախտորոշման հիվանդության փուլը, թե որքան մեծ է հիվանդությունը տարածվում տարածքի մեջ, կամ որն է ներգրավված մարմինները: Այլ գործոնները կախված են ներգրավված անձի, այդ թվում `ախտորոշման տարիքից, անհատի սեռից կամ ինտենսիվ բուժման հանդուրժելու նրա կարողությունից:
Արդյունքները նույնպես կախված են ստացված բուժման ճշգրիտ տեսակից: Տարբեր բուժումները չեն հանգեցնում նույն արդյունքների, ոմանք ավելի մեծ հաջողության են հասնում, իսկ մյուսները `ոչ: Իմանալով կանխարգելիչ գործոնները եւ դրանք կանխատեսելի ցուցանիշների մեջ դնելով, ձեր բժիշկը կարող է ընտրել ամենաարդյունավետ բուժման դասընթացը:
Follicular Lenfoma
Գործոնները խմբավորված են եւ գրանցվում են Ֆոլիկուլալ Լիմֆոմայի միջազգային կանխատեսման ինդեքսում, FLIPI- ում:
Դրանք ներառում են հիվանդության փուլ, ներգրավված ավշային հանգույցի վայրերի քանակը, LDH- ի եւ հեմոգլոբինի արյան ստուգման արդյունքները եւ հիվանդի տարիքը: Այս կանխատեսման գործոնների գնահատումը հանգեցնում է երեք կանխարգելիչ խմբերի `ցածր ռիսկի, միջանկյալ ռիսկի եւ բարձր ռիսկի: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ հինգ եւ տաս տարիների գոյատեւման վտանգը ռիսկի գնահատման հիման վրա է, որը կազմում է ցածր ռիսկի գնահատման 91% հինգամյա գոյատեւման ցուցանիշը, 53% `բարձր ռիսկային կանխարգելիչ գնահատման խմբի համար:
Բարձր դասարան (ագրեսիվ) Non-Hodgkin Lenfoma
Միջազգային կանխատեսման ինդեքսում (IPI) գնահատվում են ոչ բարձր Hodgkin lymphoma- ի կանխատեսողական գործոնները: Դրանք ներառում են տարիքը, LDH արյան ստուգման արդյունքը, կատարողականության կարգավիճակը (ամենօրյա օգնությամբ անհրաժեշտ օգնությունը), փուլը եւ լիմֆային համակարգից դուրս օրգանների ներգրավումը: IPI- ի գնահատականները օգտագործվում են ցածրից մինչեւ բարձր մակարդակով կանխատեսումներով, ցածր լինելով լավ: Ցուցանիշը վերանայվել է ռիտուկիմաբաբի կողմից ընդունված անձանց համար, միավորները բաժանելով շատ լավ, լավ եւ աղքատ երեք ռիսկային խմբեր: Շատ լավ ռիսկային խմբի մարդկանց մոտ 95% -ը ապրել է առնվազն չորս տարի:
Hodgkin Lenfoma
Հոդգինային լիմֆոմայի համար կանխորոշիչ գործոնները ներառում են հիվանդության փուլը, B ախտանշանները (քաշի կորուստը, տատանումները, ցնցող գիշերային քրտնտեսությունները), լիմֆոճ հանգույցի զանգվածների քանակը եւ չափը, ավշային համակարգի դուրս գտնվող օրգանների ներգրավումը, սպիտակ արյան բջիջների քանակը, արյան արյան անալիզը, լիմֆոցիտը հաշվարկը, արյան ալիքի մակարդակը, րիտրոցիտի ցրման տոկոսադրույքը, տարիքը եւ սեռը:
Այս գործոնները եւ գնահատականները կօգնեն ձեր բժշկին առաջնորդել ձեր լիմֆոմայի համար լավագույն բուժման ռեժիմը: Նրանք չեն կարող կանխագուշակել, թե ձեր գոյատեւման մակարդակը կլինի կամ որքանով հաջող կլինի ձեր վերաբերմունքը, բայց դրանք առաջնորդվում են լավագույն ընթացիկ հետազոտությունների հիման վրա:
> Աղբյուրներ.
> Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: Թերապեւտիկ տատանումները եւ գործոնները, որոնք ազդում են կանխարգելման (հեռանկար) ոչ Hodgkin- ի լիմֆոմայի համար:
> Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: Կանխատեսման ցուցանիշները, ըստ Hodgkin հիվանդության: