Angioimmunoblastic T-cell- ի լիմֆոմա (AITL) հազվադեպ է ոչ Hodgkin lymphoma (NHL ) տեսակի : Այն բխում է Տ-բջիջներից , որը սպիտակ արյան բջիջների տեսակն է, որը պատասխանատու է մարմնի ինֆեկցիաների պաշտպանության համար: Այն կարող է կրճատվել ATCL- ով եւ նախկինում կոչվել է angioimmunoblastic lymphadenopathy:
Ինչ է նշանակում Angioimmunoblastic- ը:
«Անխո» տերմինը վերաբերում է արյան անոթներին:
Այս լիմֆոմայում որոշակի անսովոր հատկություններ կան, ներառյալ մարմնի մասերում փոքր անոմալ արյան անոթների քանակի ավելացումը: «Իմունոբլաստը» տերմին է, որն օգտագործվում է անբավարար իմունային բջիջի համար (կամ լիմֆատիկ բջիջ): Նրանք այն բջիջները, որոնք սովորաբար հասնում են լիմֆոցիտների, սակայն նրանց որոշակի քանակները սովորաբար ապրում են ոսկրածուծի մեջ, պատրաստ են առաջացնել ավելի շատ լիմֆոցիտների անհրաժեշտության դեպքում: Եթե փոխարենը նրանք տարածում են իրենց անբավարար ձեւով եւ չեն հասունանում, ապա դրանք քաղցկեղ են: AITL հիվանդության քաղցկեղային T- բջիջները իմունոբլաստ են:
Ով է դա ազդում
Angioimmunoblastic T-cell- ի լիմֆոմա է կազմում միայն ոչ Hodgkin- ի lymphoma- ի մոտ 1% -ը: Այն ազդում է տարեցների վրա, միջին տարիքի մոտ 60 տարի ախտորոշմամբ: Այն տղամարդկանցից փոքր-ինչ ավելի տարածված է, քան կանայք:
Ախտանիշները
AITL- ում կան լիմֆոմայի սովորական ախտանշանները, որոնք ներառում են ավշային հանգույցների ընդլայնումը (սովորաբար զգում է պարանոցի, կողնակների եւ ձանձրալի), ինչպես նաեւ ջերմությունը, քաշը կորուստը կամ գիշերային սվիտերը:
Բացի այդ, angioimmunoblastic T-cell lymphoma ունի մի շարք անսովոր ախտանիշներ: Դրանք ներառում են մաշկի ցավեր, համատեղ ցավ եւ որոշ արյան անբավարարություն: Այս ախտանիշները կապված են այն բանի հետ, որը կոչվում է իմունային ռեակցիա, մարմնի մեջ, որը դուրս է գալիս քաղցկեղի բջիջների կողմից արտադրված որոշ աննորմալ սպիտակուցներով: Այնուհետեւ հայտնաբերվում են վարակակիրներ, քանի որ հիվանդությունը թուլացնում է իմունային համակարգը:
Այս լիմֆոմը նույնպես ավելի ագրեսիվ է, քան մյուս ոչ Hodgkin- ի լիմֆոմաները: Լյարդի, սպիտակուցը եւ ոսկրածուծի ներգրավվածությունը ավելի տարածված է: Բ-ախտանշանները նույնպես ավելի հաճախ են երեւում: Այս հատկությունները, ցավոք, կարող են ազդել բուժումից հետո աղքատ արդյունքների վրա:
Ախտորոշում եւ թեստեր
Այլ լիմֆոմաների նման, AITL- ի ախտորոշումը հիմնված է լիմֆատի հանգույցի բիոպսիայի վրա : Ախտորոշումից հետո պետք է մի շարք թեստեր անցկացնել, պարզելու, թե որքան հեռու է լիմֆոմիան տարածվել: Սրանք ընդգրկում են CT scans կամ PET սկան , ոսկրածուծի փորձարկում եւ լրացուցիչ արյան հետազոտություններ:
Երբ կան մաշկային բորբոքումներ, բիոպիան կարող է նաեւ վերցնել մաշկից `որոշ հիվանդությունների հայտնաբերման համար որոշ առանձնահատկություններ գտնելու համար:
Բուժում
Առաջին բուժումը այս լիմֆոմայում հաճախ ուղեկցվում է իմունային ախտանշանների, ողնաշարի, համատեղ ցավի եւ արյան անբավարարության վրա: Սթերոիդները եւ մի քանի այլ գործակալներ հայտնաբերվել են օգտակար լինել այս ախտանիշները նվազեցնելու համար:
Երբ ախտորոշումը հաստատվում է եւ բեմական հետազոտությունները ավարտվում են, սկսվում է քիմիաթերապիան: CHOP- ը օգտագործվող ամենատարածված քիմիաթերապիայի ռեժիմն է: Այնուամենայնիվ, հիվանդության վերադարձը տարածված է եւ կարող է առաջանալ հիվանդությունների սկզբնական շրջանում վերահսկողության տակ: Այս լիմֆոմայի հետագա բուժումը դժվար է:
Մի քանի մոտեցումներ են փորձարկվել, այդ թվում `ոսկրածուծի կամ ցողունային բջիջների փոխպատվաստում: Հիվանդության արդյունքներն, այնուամենայնիվ, մնացել են ավելի վատ, քան բարձրորակ լիմֆոմայի ավելի տարածված տեսակները:
Աղբյուրները.
Քաղցկեղ. Ուռուցքաբանության 7-րդ հրատարակության սկզբունքներն ու պրակտիկան: Խմբագիրներ `VT DeVita, S Hellman եւ SA Rosenberg: Լիպինկոտ Ուիլյամսը եւ Վիլկինսը, 2005 թ.
Թերապիա է ծայրամասային T / NK Neoplasms. Հեղինակ JP Greer. Հրապարակված է Hematology ամսագրի 2006 թ.
Մեծահասակ Non-Hodgkin Lenfoma բուժումը `առողջապահության ոլորտի մասնագետների համար (PDQ®) Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: 2016 թ. Հունվարի 15-ը: