Փուլ I, II, III եւ IV եւ հանգուցյալ NHL
Որն է լավագույն բուժման տարբերակները ագրեսիվ ոչ-Հոջկինի լիմֆոմայի համար : Դուք, հավանաբար, շփոթված եք, եթե տեսնում եք առցանց ընտրության բոլոր տարբերակները: Ահա մի քանի բան.
Որպես բուժման ընտրությունները որոշվում են
Դուք եւ ձեր բժիշկը կարող են միասին աշխատել, որպեսզի գտնեք լավագույն բուժման պլանը `ձեր անհատական քաղցկեղը (բոլորը տարբեր են) եւ ձեր անձնական նախասիրությունները ագրեսիվության եւ կողմնակի ազդեցությունների վերաբերյալ :
Ընտրությունները կարող են ներառել քիմիաթերապիա , ռադիոթերապիա , մոնոկլոնալ հակաբորբոքային թերապիա կամ այս բուժման համադրություն :
Այս որոշումը սովորաբար հիմնված է մի շարք գործոնների վրա: Ամենակարեւորը ձեր հիվանդության փուլն է : Կարեւոր է նաեւ այլ գործոններ: Ոչ Hodgkin- ի լիմֆոմայի առանձնահատկությունը, որը դուք ունեք, ներգրավված հանգույցների քանակը, այլ օրգանների լիմֆոմայի առկայությունը, որոշ արյան հետազոտության զեկույցներ, եւ նույնիսկ ձեր տարիքը կապված են այնպիսի բուժման տեսակին, որը լավագույնս աշխատում է:
Քիմիաթերապիա
Քիմիաթերապիա է հիմնական բուժում Non-Hodgkin հիվանդության համար: Ընդհանուր առմամբ օգտագործվում են երեք կամ ավելի թմրամիջոցների համադրություն , որը կոչվում է համակցված թերապիա : Կարող է շփոթել հասկանալ, թե ինչու են այդքան շատ դեղեր անհրաժեշտ: Քիմիաթերապիայի դեղերը աշխատում են տարբեր կետերում բջիջների բաժանման եւ բազմապատկման ճանապարհին: Քանի որ տարբեր բջիջները բաժանման գործընթացում տարբեր տեղերում են, անհրաժեշտ է տարբեր դեղեր, որոնք դադարում են ներկայացնել քաղցկեղի բոլոր բջիջների աճը:
Թմրանյութերի բոլոր կամ մեծամասնությունը վարվում են որպես արագ ներարկումներ կամ դանդաղ ներարկումներ ձեր երակների մեջ: Ոմանք կարող են ընդունվել դեղահատեր: Կան մի շարք արդյունավետ դեղամիջոցներ: Ամենատարածվածը կոչվում է CHOP: Հստակ ժամանակացույցի ընտրությունը կախված է ձեր բժշկին: Քիմիաթերապիան սովորաբար իրականացվում է յուրաքանչյուր 2-3 շաբաթվա ընթացքում `մի շարք« ցիկլերի »համար:
Ռադիացիոն թերապիա
Ռադիացիոն թերապիան հազվադեպ է օգտագործվում ոչ միայն Hodgkin- ի լիմֆոմաներում : Այն կարող է ավելացվել քիմիաթերապիայի մի քանի փուլերից հետո: Ճառագայթային բուժում ստանալը շատ նման է ռենտգեն ստացման: Դուք բնակվում եք մահճակալի վրա, իսկ մեքենան հեռացնում է ռենտգենյան ճառագայթները ձեր մարմնի մի մասի վրա: Ռադիացիոն բուժումը սովորաբար շաբաթական 5 օր է տրամադրվում 3-5 շաբաթվա ընթացքում: Non-Hodgkin- ի լիմֆոմանը լավ է արձագանքում ճառագայթմանը եւ շատ բարձր չափաբաժիններ չեն պահանջվում:
Մոնոկլոնալ հակաբորբոքային թերապիա
Մոնոկլոնալ հակամարմինները , բեկումնալից բազմաթիվ քաղցկեղների բուժման համար, նպատակաուղղված են լիմֆոմայի բջիջների վրա գտնվող յուրահատուկ մոլեկուլներին եւ կարող են այդ բջիջները հատուկ թիրախ դառնալ: Դուք կարող եք ծանոթանալ, թե ինչպես են մեր մարմինները ձեւավորում հակակոդեր `պայքարելու մեր բջիջները մտնող բակտերիաների եւ վիրուսների դեմ: Մոնոկլոնալ հակամարմինները հանդես են գալիս որպես «արհեստական հակամարմիններ» պայքարելու ոչ թե բակտերիաների կամ վիրուսների դեմ, այլ քաղցկեղային բջիջների փոխարեն:
Միկրոկլանտյան հակամարմինների օգտագործումը, համակցված ստանդարտ քիմիաթերապիայի հետ, մեծ արդյունքներ է ցուցաբերել, երբ օգտագործվում է որպես սկզբնական բուժման մաս, ինչպես նաեւ վերականգնված NHL- ի բուժում: Rituxan (rituximab) ամենաշատ օգտագործվող մոնոկլոնալ հակամարմինները: Այն ամեն շաբաթ տրվում է որպես ներարկում մի քանի շաբաթվա ընթացքում:
Վաղ փուլ Ագրեսիվ NHL: փուլ I կամ փուլ II
Եթե դուք ունեք ագրեսիվ Non-Hodgkin Lenfoma է փուլ I կամ Stage II , ձեր բուժումը սովորաբար ներառում է մի քանի ցիկլեր քիմիաթերապիայի, որից հետո ճառագայթում այն տարածքներում, որոնք ազդել են հիվանդության.
Դուք կարող եք նաեւ առաջարկել մոնոկլոնալ հակամարմինների բուժում:
Ընդլայնված փուլ Ագրեսիվ NHL: փուլ III կամ փուլ IV
Եթե դուք չունեք Non-Hodgkin lymphoma փուլ III կամ IV , դուք կարող եք վերաբերվել:
- Միայն քիմիաթերապիա
- Քիմիաթերապիա եւ մոնոկլոնալ հակաբորբոքային թերապիա
- Քիմիաթերապիա գումարած մոնոկլոնալ հակաբորբոքային թերապիա, որը հետեւում է ճառագայթմանը որոշ տարածքներում, որտեղ հիվանդությունը մնում է քիմիաթերապիայի արդյունքում:
Վերականգնման բարձր ռիսկի ենթարկվածների մոտ կարող է տրվել բարձր չափաբաժնով քիմիաթերապիայի փորձ, որին հաջորդում է ոսկրածուծը կամ ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը:
Վերադարձած ագրեսիվ NHL- ը
Բուժման տարբերակները կարող են ներառել.
- Այլ քիմիաթերապիայի միավորում
- Մոնոկլոնալ հակաբորբոքային թերապիա
- Բարձր չափաբաժին քիմիաթերապիա ոսկրածուծով կամ ցողունային բջիջների փոխպատվաստմամբ
Լավագույն բուժման եղանակը հայտնի չէ: Բազմաթիվ հիվանդներ լավ են արձագանքում երկրորդ գծի բուժմանը, սակայն արձագանքի տեւողությունը, թե որքան երկար է տեւում պատասխանը, տարբեր է յուրաքանչյուր մարդու համար:
Կլինիկական փորձարկումներ Ագրեսիվ NHL- ի համար
Շատ clinical trials ընթացքի մեջ են նոր եւ ավելի լավ բուժման համար ագրեսիվ NHL , երբեմն ավելի քիչ կողմնակի բարդություններով: Քաղցկեղի քաղցկեղային փորձությունների մասին շատ առասպելներ կան, եւ կատակները «գվինեայի խոզ» լինելու մասին դեռեւս հայտնվում են: Իրականում այդ փորձությունները երբեմն կարող են առաջարկել բուժում, որոնք այլ կերպ չէին լինի: Խոսեք ձեր բժշկին սովորելու համար, եթե այդ կլինիկական փորձություններից որեւէ մեկը կարող է համապատասխան լինել ձեզ համար:
Prognosis
Մենք ապրում ենք մի հետաքրքիր ժամանակում, երբ շատ հիվանդներ, որոնք չունեն Hodgkin lymphoma- ով, կարող են բուժվել իրենց հիվանդությամբ: Թեեւ ագրեսիվ NHL- ը եղել է առավել արագ մահացու, այն այժմ էլ երկարաժամկետ հեռանկարում, այնուամենայնիվ, զարգանում է NHL- ի լավագույն տեսակը: Քիմիաթերապիան եւ այլ քաղցկեղի բուժումները աշխատում են ազատվել արագ աճող բջիջներից, եւ ագրեսիվ NHL բջիջները արագորեն բաժանվում են եւ աճում: