Ռեւմատիկ հիվանդություններ, որոնք կապված են երիկամային միջերկրային հիպերտենզիայի հետ

Թոքային արտրիֆերային հիպերտոնիան լուրջ պայման է, որի համար կան բուժումներ, սակայն ոչ մի բուժում, ըստ Ազգային սրտի, թոքերի եւ արյան ինստիտուտի: Միջնակարգ թոքային զարկերակային հիպերտոնիկ կարող է առաջանալ կամ առաջանալ այլ երկրորդական պայմանի պատճառով:

Թոքային հիպերտենզիայի պատճառները

Թոքաբորբի արտրիումային հիպերտենզիա (կամ թոքերի բարձր ճնշում) հազվադեպ, բայց շատ լուրջ բժշկական վիճակ է:

Այս խնդիրը, որը կապված չէ համակարգային արյան ճնշման հետ (հիպերտենզիա) հետ, կապված է թոքերի խոռոչի կորստի, ինչպես նաեւ թոքային արտրի ճկունության (առաձգականության) կորստի հետ, որի գործառույթն է թթվածին թոքերի վերածնել արյունը:

Ռեւմատիկ հիվանդություններ, որոնք կապված են թոքային հիպերտոնիայի հետ

Թոքաբորբի հիպերտոնիան կապված է մի շարք պայմանների հետ: Թոքերի լայնածավալ scarring (fibrosis, ինչպես երեւում է scleroderma եւ երբեմն rovumatoid arthritis ), կա թուլացած թոքերի հզորություն, որպեսզի սիրտը պետք է բարձրացնել ճնշումը, որն անհրաժեշտ է թոքային արտրի միջոցով արյունը մղել թոքերի վրա: Այլ հիվանդները զարգացնում են արյան ճնշման հետեւանքով աճող ավելցուկային ճնշման ճնշում: Սա կարելի է տեսնել այնպիսի պայմաններում, ինչպիսիք են `սքերոդերմումը (հաճախ սահմանափակ ձեւով CREST) ​​կամ պակաս սովորաբար լյուս (համակարգային լուցուսի erythematosus): Վերջերս նման տիպի թոքային հիպերտենզիայի հայտնաբերվել է դիետիկ դեղամիջոցների հետ, որոնք այլեւս չեն շուկայում:

Ախտանիշները

Այս պայմանի ախտանիշները ներառում են շնչառության եւ կրծքավանդակի ցավը: Ախտորոշումը կարող է առաջացնել սրտի ոչ ինվազիվ ուլտրաձայնային հետազոտություն (էխոկարդիոգրաֆիա): Սրտի կատետերիզացիան (սրտի կաթետերիզացիան), որն ունի որոշակի բժշկական ռիսկեր, հաճախ արվում է ախտորոշումը հաստատելու համար:

Բուժում

Նախկինում այս խնդրի համար առկա էր քիչ բուժում, որն իրականացնում էր աղքատ կանխատեսում:

Բարեբախտաբար, կան նոր բուժումներ, որոնք կօգնեն հիվանդներին, ներառյալ `

• epoprostenol (կարճ գործող դեղամիջոց, որը պահանջում է շարունակական ինֆուզիոն մեծ IV)
• treprostinil (administered շարունակական subcutaneous ներարկման)
• bosentan (տրված բանավոր)
• sildenafil (բանավոր կերպով տրված)
• իլոպրոստ (ներխուժում)

Լրացուցիչ թերապիաները ներառում են թթվածին, արյունահոսքեր, diuretics եւ սրտանոթային վերականգնում: Եթե ​​այս խնդիրը ախտորոշվի, ապա ամենից լավն այն է, որ այս անկարգության մեջ փորձառություն ունեցող թոքերի բժիշկը տեսնի:

_{Պատասխան Տեխասի Տեխասի հարավային բժշկական դպրոցի Համալսարանի կլինիկական բժիշկ Դոկտոր Սքոթ Զ. Զաշինի կողմից, Տեխասի Դալասի ռեւմատոլոգիայի բաժին: Դոկտոր Զաշինը նաեւ մասնակցում է Դալլասի եւ Պլանոյի Պրեսրտիերյան հիվանդանոցներում: Նա Ամերիկայի բժիշկների քոլեջի եւ ռեւմատոլոգիայի ամերիկյան քոլեջի եւ ամերիկյան բժշկական ասոցիացիայի անդամ է: Դոկտոր Զաշինը հեղինակ է Arthritis Without Pain - The Anti-TNF Blockers հրաշք եւ բնական Arthritis բուժման համահեղինակ:}