Համատեղ հաշվում եւ ռեւմատոիդ արթրիտ

Հետեւում է շնչված եւ տենդերի միավորների քանակը

Ռեւմատոիդ արթրիտը քրոնիկ, համակարգային , բորբոքային հիվանդություն է : Դրա ներկայացումը, ինչպես նաեւ հիվանդության ընթացքը փոփոխվում է անհատական ​​հիվանդի եւ տարբեր հիվանդների միջեւ: Վարակիչ եւ նրբերանգ հոդեր են ակտիվ ռեւմատոիդ արթրիտի հատկանիշները:

Չկա մի քանակական թեստ կամ գնահատական, որը համարվում է ռեւմատոիդ արթրիտ հիվանդների կլինիկական կարգավիճակի գնահատման եւ վերահսկման ոսկու ստանդարտը:

Կան, փոխարենը, տարբեր գնահատականներ, որոնք օգտագործվում են կլինիկական պայմաններում եւ հետազոտական ​​նպատակներով հիվանդների կարգավիճակի հաստատման համար, ներառյալ համատեղ հաշվարկները, լաբորատոր թեստերը , պատկերային հետազոտությունները , ֆունկցիոնալ գնահատումները, գլոբալ միջոցները եւ հիվանդի ինքնասպասարկման հարցաթերթերը:

Համատեղ հաշվարկներ համարվում են առավել կոնկրետ քանակական կլինիկական միջոց, որն օգտագործվում է արթրիտի բորբոքային տեսակների հիվանդությունների վիճակի գնահատման համար, հատկապես ռեւմատոիդային արթրիտը: Հոդի հաշիվները նույնպես հանդիսանում են Հիվանդությունների գործունեության սանդղակների (DAS) , Ռեւմատոլոգիայի հիմնական տվյալների հավաքածուի ամերիկյան քոլեջը, ռեւմատոիդ արթրիտի կլինիկական հետազոտությունների համար եւ Ամերիկայի ռեվմատոլոգիայի վերամշակման չափանիշների ամերիկյան քոլեջը:

Համատեղ հաշվառման մեթոդներ

Կան մի քանի համատեղ հաշվարկներ: Մեթոդները տարբերվում են միացումների քանակով, որոնք հաշվում են եւ ինչպես են որոշվում կոնկրետ միավորը: Համատեղ հաշվարկային մեթոդները ներառում են 66/68 համատեղ հաշվարկը, The Ritchie Artticular Index, The Thompson-Kirwan Index, 44-Swollen Joint Count- ը եւ 28-ը:

66/68 Համատեղ հաշվարկ

The 66/68 Joint Count- ը գնահատել է 66 հոդ `այտուցվածության եւ 68 ցնցումների համար` քնքշանք եւ ցավ շարժման հետ: Ներառված են temporomandibular, sternoclavicular, acromioclavicular, ուսի, անկյուն, դաստակ, metacarpophalangeal (MCP), proximal interphalangeal (PIP), distal interphalangeal (DIP), hip, ծնկի, կոճ, տarsus, metatarsophalangeal (MTP) եւ interphalangeal է ոտքերի այս համատեղ հաշվարկի մեջ:

Հիպ միացությունները կարելի է գնահատել միայն քնքշության համար, բայց ոչ այտուցվածքի համար:

The Ritchie Artticular Index- ը

The Ritchie Artticular Index- ը գնահատում է 52 հոդեր: Միայն ուսի, ուսի, դիակի, ձիասեղանի, կոճղի, տալոկալկանոլի, տarsուսի եւ արգանդի վզիկի գնահատականները գնահատվում են միայն քնքշանքով: MCP եւ PIP միացությունները գնահատվում են խմբերում: Ճիշտ եւ ձախ հոդերը գնահատվում են միասին temporomandibular, sternoclavicular եւ acromioclavicular հոդերի մեջ: Այս ցուցանիշը ներառում է գնահատական. 0 = ոչ հավատարմատար, 1 = մրցութային, 2 = մրցակցային մրցավազք, 3 = մրցավազք `խաղադրույքով եւ դուրս գալու համար: Ընդհանուր հաշիվը կարող է լինել 0-ից մինչեւ 78:

The Thompson-Kirwan ինդեքսը

The Thompson-Kirwan Index- ը գնահատում է քնքշություն եւ 38 հոդում այտուցվածություն: Հոդերը կշռված են ըստ իրենց մակերեսի: Ընդհանուր հաշիվը կարող է լինել 0-534-ից: Ծունկը կշռված է ավելի քան մյուս հոդերի վրա: Այս ցուցանիշում ընդգրկված են PIP, MCP, MTP միացումներ, elbows, wrists եւ ankles:

44-շիկացած միացանկ

44-շագանակագույն միասնական հաշվարկը հանդիսանում է օրիգինալ DAS- ի (Disease Activity Score) մասնիկը: Այս համատեղ հաշվարկներում ընդգրկված են sternoclavicular, acromioclavicular, ուսի, անկյուն, դաստակ, MCP, PIP, ծնկի, կոճ եւ MTP միացումներ:

28-Համատեղ հաշվարկ

28-Համատեղ հաշվարկը DAS28- ի մաս է կազմում: 28-Համատեղ հաշվարկի մեջ ներառված են ուսերին, անկյուններով, բռունցքներով, ցողունով, PIP եւ ծնկներ:

Ոտքերի հոդերը բացառվում են:

Ստորին գիծը

Թեեւ Ritchie Artikular Index- ը օգտագործում է գնահատման գնահատման համակարգ եւ Thompson-Kirwan- ն օգտագործում է կշռված գնահատման համակարգ, վերը նկարագրված մյուս երեք հաշիվները հաշվում են աննորմալ միացումներ առանց խորության կամ քնկոտության աստիճանի գնահատման:

Չնայած կլինիկական փորձարկումների համատեղ հաշվարկների օգտակարությունը չի վիճարկվում, սովորական կլինիկական պրակտիկայում որոշակի գնահատականների կարեւորությունը հարցականի տակ է դնում որոշների կողմից, հիմնականում պայմանավորված հաշվարկների կատարման բարդության եւ բարդության պատճառով: Ռեւմատոլոգիայի ամերիկյան քոլեջը (ACR) ընդգրկում է ընդհանուր հաշվարկներ կլինիկական խնամքի վերաբերյալ իրենց առաջարկություններում:

28-ական միավորը ներառում է ամենատարածված ազդեցության միացությունները եւ դրա արդյունքները կոռեկտացնում են 66/68 ընդհանուր հաշվարկի հետ: Նրա պարզության եւ հուսալիության շնորհիվ, 28-Համատեղ հաշվարկը համարվում է նախընտրելի համատեղ հաշվարկման մեթոդը:

> Աղբյուրներ.

Rheumatoid arthritis- ում համատեղ գնահատական: DL Scott եւ DA Houssien: British Medical Journal 1996, 35 (հավելված 2) `14-18:

> Համատեղ հաշվարկներ: Օզմալ Պալան, MD եւ Լ. Ֆրանկ Կավալիեր, MD Գլուխ 7:

> Համատեղ հաշվարկներ պարբերական պրակտիկայում: Oxford Journals- ը: Ռեւմատոլոգիա: DL Scott- ը եւ այլն: 2003, 42 (8):