Ձվարանների բջջային բորբոքման տիպը
Եթե ձեզ ասվել է, որ դուք չունեք անմատչելի տերաթոմա, ապա, ամենայն հավանականությամբ, շատ վախեցած կլինեք: Ոչ միայն դա նշանակում է քաղցկեղ, բայց այդ ուռուցքները սովորաբար հայտնաբերվում են, երբ մարդիկ շատ երիտասարդ են:
Ինչ է այս տեսակ մանրէների բջջային ուռուցքը, եւ ինչպես է դա վերաբերվում:
Overview
Անբավարար տերաթոմաներ պատրաստվում են հյուսվածքներից, որոնք նման են սաղմի մեջ հայտնվածներին: Նրանք հանդիսանում են ամենատարածված հասուն քյատիկ տերաթոմայի կամ դերմոիդային քյստերի չարամիտ զուգընկերները:
Երբ անգերազանցվող տերաբադերը տեղի են ունենում այլ բջջային շերտերի հետ համատեղ , ապա դրանք կոչվում են «խառնաշփոթային բջջային ուռուցք»:
Մաքուր անբավարար teratoma չափազանց հազվադեպ է եւ ներկայացնում է մոտավորապես 1 տոկոսը բոլոր ovarian քաղցկեղի, բայց բջիջների բջիջների ուռուցքների խմբի մեջ, դա երկրորդ ամենատարածված բորբոքվածությունը:
Կանանց տարիքը `անհամար Teratomas
20 տարեկանից ցածր կանանց մոտ այդ ուռուցքները ներկայացնում են 10% -ից մինչեւ 20% բոլոր ձվաբջջային բորբոքումները: Բոլոր անկատար տերաթոմների մոտ կեսը կարող է առաջանալ նույնիսկ ավելի վաղ, 10-ից մինչեւ 20 տարեկան հասակում: Նրանց հազվադեպ են հանդիպում postmenopausal կանանց:
Բուժում
Բուժման համար անմատչելի տերաթոմա ներառում է վիրահատություն եւ քիմիաթերապիա, բեմի Ia դասարանի 1 անմատչելի տերաթոմայի հետ կապված հիվանդները սովորաբար վարվում են միայն վիրաբուժության հետ, քանի որ կանխատեսումը գերազանց է: Երբ ուռուցքի դասը առաջանում է 2 կամ 3, կամ բեմը դուրս է գալիս Ia- ից, սովորաբար խորհուրդ է տրվում քիմիաթերապիա :
Անհասկանալի տերաթոմայի դասը վերաբերում է հյուսվածքի համամասնությանը, որը պարունակում է անմատչելի նյարդային տարրեր (որոնք նման են պտղի օրգաններին): Օրինակ, Ամերիկայի քաղցկեղի միության կարծիքով, դասարանի 1-ին կաթվածած տերաթոմա բաղկացած է հիմնականում ոչ քաղցկեղային հյուսվածքի եւ քաղցկեղային հյուսվածքի մի քանի տարածքներից, որոնք կարելի է տեսնել մանրադիտակի տակ:
Անհասկանալի տերաթոմայի բեմը վերաբերում է այն բանի, թե որքան հեռու է տարածվել, I փուլում նշանակում է, որ աճը սահմանափակվում է ձվարաններից:
Վիրաբուժական բուժում
Վերարտադրողական տարիքի կանայք, ովքեր ցանկանում են պահպանել ծնելիությունը, ներծծվող ձվաբջջի հեռացումը եւ վիրահատական բեմադրությունը կարող են կատարվել, թողնելով արգանդը եւ մյուս ձվարանները: Դա կարելի է անել, քանի որ մյուս ձվաբջջը հազվադեպ է ներգրավված, սակայն բեմադրությունը դեռեւս պահանջվում է, որպեսզի քաղցկեղը տարածված չլինի:
Երբ այն տարածվում է, այն սովորաբար կատարվում է այնպես, ինչպես epithelial ovarian քաղցկեղով, ներծարված խոռոչի ներսում գտնվող օրգանների մեջ: Ավելի քիչ տարածված է այն, որ տարածվում է ավշային հանգույցների վրա եւ metastasize է հեռավոր վայրերում, ինչպիսիք են թոքերի եւ լյարդի միջոցով արյան մեջ:
Քիմիաթերապիա
Քանի որ սա հազվագյուտ ուռուցք է, փոքր հետազոտության տվյալները մատչելի են, համեմատած այն բանի, թե ինչ ունենք, ավելի տարածված էպիթելի օվերիային քաղցկեղի համար: Այնուամենայնիվ, ավարտված ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ լավագույն քիմիաթերապիայի համադրությունները հանդիսանում են BEP եւ VAC կարգեր:
Հատուկ դեղամիջոցները այս համադրություններում են.
- բլեոմիցին
- էթոպոսիդ
- cisplatin
եւ (VAC):
- vincristine
- Adriamycin- ը
- ցիկլոֆոսֆամիդ
Այս հիվանդության մասին տեղեկատվության մեծ մասը գալիս է թեստային քաղցկեղով հիվանդ տղամարդկանց փորձից: Այնուամենայնիվ, Գինեկոլոգիական Ուռուցքաբանության Խումբը (GOG) հրապարակել է մի քանի ավելի փոքր բազմատեսակ փորձարկումներ:
Այս պահին, ԲՊՄ ռեժիմը շատ դեպքերում խորհուրդ է տրվում նախնական բուժում, սակայն կարող է օգտագործվել նաեւ VAC ռեժիմը, հատկապես երբ կա կրկնություն:
Հետեւյալ բուժումից հետո
Հետեւյալ բուժումից հետո անմատչելի տերաթոմայի համար սովորաբար հիմնվում է կլինիկական քննությունների, ախտանշանների եւ պատկերային գործիքների վրա, ինչպիսիք են CAT սկանավորումը: Դա նշանակում է, որ ձեր բժիշկը կարող է պատվիրել սկանավորում, եթե դուք ունեք նոր ախտանիշներ կամ ինչ-որ բան զգացվում է քննության: Այսօրվա դրությամբ սովորական սանրվածքներ չեն առաջարկվում, եւ չկա հուսալի ուռուցքային նշաններ:
Prognosis
Ուռուցքային դասարանը հանդիսանում է վաղաժամ փուլային հիվանդության կանխարգելման մեկ հիմնական կարեւորագույն գործոն, որը վերաբերում է անձի վերականգնման հնարավորությանը:
Այլ կերպ ասած, նույնիսկ եթե չհասկացված տերաթումբը առաջադեմ է, դասարանը շատ կարեւոր է (ենթադրելով, որ բոլոր տեսանելի քաղցկեղը կարող է հեռացվել վիրաբուժական):
Բոլոր փուլերում, դասարանի 1-ին հիվանդության հինգ տարվա գոյատեւումը կազմում է մոտավորապես 82 տոկոս եւ կաթված է մոտ 30 տոկոս, երբ դասարանի 3-րդ հիվանդությունը ներկա է: Առաջին 1-ից 2-րդ քաղցկեղի հինգամյա գոյատեւման մակարդակը 90 տոկոսից մինչեւ 95 տոկոս է, մինչդեռ առաջադեմ փուլում գոյատեւումը կկրճատվի մոտ 50 տոկոսով, 1-ից 2-րդ քաղցկեղով եւ 25 տոկոսով կամ ավելի քիչ, երբ ուռուցքները հայտնաբերվում են 3-րդ դասարանում:
Հաղթահարելով ախտորոշումը
Քաղցկեղի ախտորոշումը միեւնույն ժամանակ վախեցնող է, որ դուք կոչվում եք խոշոր որոշումներ կայացնել ձեր կամ ձեր երեխայի առողջության մասին: Ահա մի քանի խորհուրդներ, որոնք կօգնեն Ձեզ այս դժվարին ժամանակի ընթացքում:
- Շատ հարցեր տվեք:
- Նկատի առնենք երկրորդ կարծիքները:
- Իմացեք, թե ինչ կարող եք անել ձեր ախտորոշման մասին - կարծես թե ունենան օգուտներ, որոնք ոչ միայն ձեզ տեղեկացնում են, այլեւ ազդում են կանխատեսման վրա:
- Հարցրեք ձեր բժշկին կլինիկական փորձությունների մասին:
- Իմացեք, թե ինչ կարող է անել քաղցկեղով պտղաբերությունը պահպանելու համար :
Քանի որ դա հազվադեպ է ուռուցք է, հավանաբար ձեր համայնքում չունեք աջակցության խումբ, սակայն առցանց քաղցկեղային համայնքները հաճախ թույլ են տալիս խոսել այն մարդկանց հետ, ովքեր այս հազվագյուտ հիվանդություն ունեն:
Հիշեք, որ քաղցկեղի բուժումը բարելավվում է (վիճակագրությունն այն թվերն են, որոնք ասում են մեզ, թե ինչքան լավ է անցյալում կատարվածը, հնարավոր է, նոր բուժման մատչելիությունից առաջ): Իմացեք, թե ինչպես կարող եք պաշտպանել ինքներդ ձեզ կամ ձեր երեխային որպես քաղցկեղի հիվանդ, որպեսզի դուք կարողանաք զգալ ձեր ճամփորդության ընթացքում:
Աղբյուրները.
> Ալվazzան AB, Popwich S, Dean E, Robinson C, Lotocki R, Altman AD- ը: Չափահաս անհարմար Teratoma է ovarian մեծահասակների համար: Երեսնամյա փորձի մեկ երրորդ բուժման կենտրոն: Int J Գինեկոլի քաղցկեղը : 2015 Նոյ; 25 (9): 1616-22:
> Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: (2/2016): Բուժում բջջի բջջի բորբոքումների նկատմամբ:
Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: (2/2016): Ovarian Germ բջիջների բորբոքումների բուժում - Առողջություն մասնագիտական տարբերակ: