Ձվարանների քիստաները ամենատարածվածն են երեխա ունենալու տարիներին:
Ձվարանների քիստը հեղուկի լցված շերտ է, որը աճում է ձվարանների վրա կամ ներսում, եւ կարող է հայտնաբերվել ձեր բժշկի կողմից սովորական քերծության հետազոտության ընթացքում: Ovarian cysts տարածված են, հատկապես կանանց ընթացքում վերարտադրողական տարիներին, եւ, ընդհանուր առմամբ, հանգեցնում է ոչ մի ցավ, եթե բարդություն չի զարգանում:
Ֆունկցիոնալ քիստաները ամենատարածված ձվարանների տեսակն են եւ կապված են կնոջ menstrual ցիկլի հետ:
Կա երկու տեսակի ֆունկցիոնալ քիզ:
- Follicular Cyst
- Corpus Luteum Cyst
Follicular Cysts
Follicular cysts են premenopausal կանանց ամենատարածված cysts տեսակը: Դրանք լավագույնս ախտորոշվում են ուլտրաձայնային տեսքով եւ կարծես ունեն բարակ պատեր եւ հեղուկ լցված լինեն: Follicular cysts- ը կարող է լայնորեն չափով լինել, բայց սովորաբար փոքր (պակաս, քան 3 սմ տրամագծով), չնայած նրանք կարող են աճել մինչեւ 10 մմ տրամագծով (գրեյպֆրուտի չափը):
Ինչպես են զարգանում follicular cysts: Սովորաբար, ֆոլիկուլը խզվում է եւ ձվի օվուլյացիայի ժամանակ արձակում է: Բայց երբ խզումը չի առաջանում, ֆոլիկուլը կարող է շարունակել աճել եւ ձեւավորել քիփ, որը լցված է հեղուկով կամ արյունով:
Որն է follicular cysts- ի ամենատարածված ախտանիշները: Որոշ կանայք զգում են ձանձրալի կամ սուր անհարմարություն կամ ճնշում իրենց ցածր որովայնում, follicular cysts- ով, հատկապես սեռից կամ աղիքային շարժման ժամանակ:
Ասվում է, որ կանանց մեծամասնությունը follicular cysts- ի ախտանիշներ չեն ունենում, եթե դրանք բաց չեն թողնում, արյունահոսել կամ լուրջ հիվանդություն, որը կոչվում է ձվարանների բորբոքման (ձվի օգնությամբ սեփական արյան մատակարարում):
Այս բարդությունները հիմնականում առաջացնում են ծանր, սուր եւ հանկարծակի ցածր որովայնի ցավը եւ պահանջում անհապաղ բժշկական ուշադրություն: Ձվարանների շրջադարձը նույնպես կարող է կապված լինել սրտխառնոցի եւ փսխման հետ:
Ինչպես են follicular cysts վերաբերվում: Ճշմարտությունն այն է, որ եթե սպասեք, գրեթե բոլոր ձվարանների ֆոլիկուլյար կիստաները պարզապես հեռանում են իրենց սեփականությունից, սովորաբար երեք-չորս շաբաթվա ընթացքում, բայց երբեմն ամիսներ է պահանջվում:
Եթե ձեր բժիշկը գտնում է քյոթ, ապա կարող է մոտ 6-8 շաբաթվա ընթացքում կրկնակի ուլտրաձայնային հետազոտություն առաջարկել, որպեսզի այն ընդլայնվի:
Լավ նորությունն այն է, որ վիրաբուժությունը հազվադեպ է անհրաժեշտ follicular cyst- ի բուժման համար, հիմնականում, եթե follicular cyst- ը ընդլայնում է կամ առաջացնում ախտանիշներ, ինչպես համառ անհանգստություն:
Վիրաբուժություն եւ արյան հետազոտություն, որը կոչվում է CA 125, կարող է առաջարկել, եթե դուք postmenopausal եւ ունեն cyst, քանի որ դա ոչ թե ընդհանուր. CA- ի բարձր արյան մակարդակները կարող են ցույց տալ, որ կատվի քաղցկեղը postmenopausal կին է:
Արդյոք ծննդաբերության հաբերները օգնում են ֆունկցիոնալ follicular cysts բուժել: Կարճ պատասխանը ոչ: Դրանք միայն օգնում են կանխել ապագա քյուցերի ձեւավորումը: Նրանք չեն դիմանում ձեր ընթացիկ բարդությունները:
Ինչ է տեղի ունենում, եթե ցիստը չի հեռանում: Թեեւ ձեր բժիշկը կարող է լավ մասնագիտական կրթված գուշակություն անել, չգիտեք, թե արդյոք համառ օվկիանոսային քիստը ֆիզիոլոգիական կիստ է կամ ձվարանային ուռուցք : Կան բավականին լավ նշաններ, սակայն, որ դուք ունեք քթիստ, այլ ոչ թե ուռուցք: Իհարկե, դուք չեք ցանկանում բաց թողնել նավակը եւ բուժել «ուռուցք» բնական եղանակով, որը երբեք չի աշխատի: Դուք նույնիսկ կարող եք վտանգել ձեր կյանքը կամ գոնե ավելի մեծ վիրաբուժություն առաջացնեք, եթե ուշացնեք, ուստի շատ կարեւոր է իմանալ, թե որն է ձեր բժշկի խնամքի տակ:
Corpus Luteum Cyst
Մեկ այլ տեսակի ֆունկցիոնալ կիստի հայտնի է որպես կորպուս լյուտումի ցիստ (CLC): Դրանք պակաս հաճախ են, քան follicular cyst, բայց նման follicular cysts, ընդհանուր առմամբ, ոչ մի ախտանիշ չի առաջացնում, քանի որ նրանք արյունահոսել, պայթել կամ ձվադրում բորբոքումը տեղի է ունենում: Նրանք սովորաբար որոշում են իրենց մի քանի շաբաթվա ընթացքում (երբեմն ամիսներ):
Ինչպես են զարգանում կորպուս լիտուտի բջիջները: Սովորաբար, follicle- ն արձակում է ձվի, այն սկսում է արտադրել progesterone եւ դառնում կորպուս լյութում: Եթե ձու չի պարարտանում սերմնահեղուկով, կորպուսի լիտուտը կվերանա: Եթե հղիությունը չի առաջանում, եւ կորպուսի լյուտումը չի վերանա, այն կարող է լրացնել հեղուկով եւ արյանով եւ ձեւավորել քիձ:
Հղիության վաղ շրջանում կորպուսի լյուտումի ցիստը միշտ ձեւավորվում է: Այն սովորաբար գնում է երկրորդ եռամսյակը, սակայն: Ոմանք չէ, եւ եթե նրանք չեն կասկածում ուռուցքների վրա, անվտանգ է նրանց մենակ թողնել: Շատ դեպքերում նրանք, ի վերջո, գնում են հղիությունից հետո:
Ինչ են կորպուսի լյուտումի ցիստի ախտանիշները: Հետո բաց թողնված ժամանակահատվածը, որոշակի հայտնաբերում, միակողմանի կեղեւային ցավ եւ քրոնիկ հետազոտություն, որը հստակ ձվարանների զանգված է գտնում, ենթադրում է, որ համառ CLC- ը հավանական մեղավոր է: Որպես ասվում, ինչպես follicular cyst, որոշ կանայք առնվազն ախտանիշներ չունեն:
Բացի այդ, վերոնշյալ ախտանիշներով կարեւոր է համոզվել, որ հղիության թեստը պատվիրված է, քանի որ այս նույն արդյունքները կարող են լինել տնային հղիության (tubal հղիության) համար: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է չկարողանալ ասել այս երկու բջիջները եւ բուժումը լիովին տարբեր կլինի:
Կա նաեւ ոչ ֆունկցիոնալ կիստա, որը կարող է առաջացնել նման ախտանիշեր, որոնք կոչվում են էնդոմետրիոմա: Endometrioma- ն առաջանում է հյուսվածքից, որը տանում է արգանդը եւ բուժվում է այլ կերպ `հաճախ վիրաբուժության մեջ:
Ինչպես են corpus luteum cysts բուժվում: Follicular cysts- ի նման, այդ կիստաները սովորաբար հեռանում են իրենց սեփականությունից: Եթե արյունահոսության արդյունքում վիրահատությունը անհրաժեշտ է, հաճախ դա հնարավոր է կատարել լապարոսկոպի միջոցով (բանդի վիրահատություն): Սովորաբար ձվարանները չեն հեռացվում: Միայն քթի հեռացումը եւ արյունահոսությունը դադարում է:
Եթե քորոցը խաթարված չէ, եւ արյունահոսություն կամ նոսրություն չկա, խելամիտ է խուսափել վիրահատությունից եւ «սպասել այն»: Ինչու: Որքան էլ վիրահատությունը, որքան էլ փոքր է, առաջացնում են վնասվածքներ կամ կեղծիքներ: եթե ձեր բժիշկը կարծում է, որ այն անվտանգ է, հիմնված բոլոր այն բաների վրա, որոնք դուք պարզապես կարդացել եք:
Ձվի օջախների այլ տեսակներ
Բացի ֆունկցիոնալ կիստերից, կան նաեւ այլ տեսակի կիստեր, ինչպիսիք են theca lutein cysts, որոնք առաջանում են շատ բարձր բետա-hCG մակարդակների (հղիության հորմոն) պատճառով: Theca lutein cysts հաճախ դիտվում է երկվորյակների կամ molar հղիությունների, որտեղ placenta զարգանում, բայց պտուղ չի.
Պոլիկիստական ձվարանների համախտանիշը (ՊՔՈՍ) հանդիսանում է բժշկական վիճակը, որը կապված է գիրության, հիրտուտիզմի , պզուկների եւ անկանոն menstrual ցիկլերի հետ: PCOS- ով որոշ կանայք ունեն նաեւ մի քանի (12 կամ ավելի) փոքր ֆոլիկուլային կիստեր իրենց ձվարանների վրա, որոնք կարող են արտացոլվել ուլտրաձայնային հետազոտությամբ: Ասվում է, որ կնոջը պարտադիր չէ, որ նրա ձվարանների վրա կիստեր ունենա, որպեսզի ախտորոշվեն PCOS- ով:
Խոսք
Վերջիվերջո, կարեւոր է հիշել, որ ներծծված ուռուցքային ցիստերի հետ կամ առանց քրոնիկ ցավը չի նշանակում, որ ցավը գալիս է գինեկոլոգիական օրգանից: Այլ խոսքերով, կան նաեւ այլ խանգարումներ: Դուք կարող եք ունենալ appendicitis կամ այլ աղիքային խնդիրներ, որոնք կապ չունեն ձեր գինեկոլոգիական օրգանների հետ:
Այս ամենը ասվում է, համոզվեք, որ ձեր բժիշկը տեսնում եք, եթե ունեք որեւէ նոր մտահոգիչ ախտանիշ, ինչպիսին է նոր ցավը, ջերմությունը կամ սրտխառնոցը կամ նախկինում ախտորոշված օվարկային ցիստի վերաբերյալ հարցեր:
> Աղբյուրներ.
> Մանկաբարձության եւ գինեկոլոգների ամերիկյան քոլեջ: (Հուլիս, 2015): Հաճախակի տրվող հարցեր.
> Hochberg L, Hoffman MS- ը: (Օգոստոսի 2016): Էդնոքալ զանգվածի դիֆերենցիալ ախտորոշում: In: UpToDate, Goff B, Garcia RL, Levine D (Ed), UpToDate, Waltham, MA: