Նենսին 1980-ականների սկզբին քիմիաթերապիա էր ունեցել կրծքի քաղցկեղի կրկնության համար: Հետագայում քիմիոթերապիայի բուժումը տրվել է ավելի մեծ չափաբաժիններով, քան նրանք այժմ, եւ քիչ հայտնի էր կանխել կողմնակի ազդեցությունները: Նա դարձել է բավականին հիվանդ եւ թույլ բուժման ընթացքում, եւ թմրամիջոցներից մեկը նրան ժամանակավորապես դառնում է գունավոր կույր: Քսան տարի անց, երբ ես քիմիոթերապիա ստացա, դոզաներն ավելի փոքր էին, եւ նախնական դեղամիջոցները տրվեցին ամենասեքսուալ կողմնակի ազդեցություններից:
Կրծքային քաղցկեղի քիմիաթերապիայի բուժումը զգալիորեն բարելավվել է, եւ գոյատեւման տեմպերը բարելավվում են:
Քիմիաթերապիայի մասին հիմունքները հասկանալու համար օգնելու համար, թե ինչպես դա կարող է ազդել ձեզ եւ ձեր բուժման որոշումների վրա, ես նայեցի այն, ինչի մասին մասնագետները ասում են UpToDate- ում , որը վստահելի էլեկտրոնային տեղեկանք է, որն օգտագործվում է կրծքագեղձի հիվանդներին բուժելու բազմաթիվ օնկոլոգների կողմից:
Դուք կարող եք կամ չի կարող քիմիաթերապիայի կարիք ունենալ: Բայց դուք պետք է իմանաք, եթե քիմիաթերապիան կօգտվի ձեզ բարելավելու ձեր գոյատեւման հնարավորությունները: Սկսեք կարդալ այս հատվածը `տեսնելով, թե ինչու է քիմիաթերապիան կարող է լինել ձեզ համար:
UpToDate- ի համաձայն, քիմիաթերապիան վերաբերում է դեղերի օգտագործմանը `դադարեցնելով կամ դանդաղեցնելով քաղցկեղի բջիջների աճը: Քիմիաթերապիան աշխատում է խանգարելով արագ աճող բջիջների (քաղցկեղի բջիջների) հնարավորությանը `բաժանելու կամ բազմապատկելու համար: Քանի որ մեծահասակների նորմալ բջիջների մեծ մասը ակտիվորեն բաժանվում կամ բազմապատկվում են, նրանք չեն ազդում քիմիաթերապիայի:
Այնուամենայնիվ, աճում է ոսկրածուծը (որտեղ արյան բջիջները արտադրվում են), մազերի ֆոլիկուլները եւ ստամոքս-աղիքային (GI) տրակտիների պաստառը աճում են: Քիմիաթերապիայի դեղերի կողմնակի ազդեցությունները կապված են այդ եւ այլ նորմալ հյուսվածքների ազդեցության հետ:
Ինչ է քիմիաթերապիան:
Քիմիաթերապիան կարող է սահմանվել որպես հիվանդության բուժման կամ վերահսկողության համար քիմիական նյութերի թերապեւտիկ օգտագործումը:
Քիմիաթերապիան քաղցկեղի քաղցկեղի համար համակարգային բուժում է, որը ազդում է ձեր մարմնի բջիջների մեծ մասի վրա: Այս հզոր դեղամիջոցները օգտագործվում են սպանելու կամ հետաձգելու համար քաղցկեղի բջիջների աճը, խանգարելով իրենց ԴՆԹ-ին, սպիտակուցի արտադրությանը, կանխարգելելով բջիջների բաժանումը, սնուցողներին սառեցնելու կամ հորմոնների ընկալիչների արգելափակումները:
Կրծքագեղձի համար ինչ դեղեր են օգտագործվում
Կրծքագեղձի քաղցկեղի դեմ պայքարում շատ դեղեր եւ ռեժիմներ Ահա մի քանի դեղամիջոցներ.
- CMF: Cytoxan ( cyclofosphamide ), methotrexate եւ 5-FU (5-fluorouracil)
- AC: Adriamycin ( Doxorubicin ) եւ Cytoxan
- CAF կամ FAC: Cytoxan, Adriamycin եւ 5-FU
- CEF կամ FEC: Cytoxan, Ellence (epirubicin) եւ 5-FU
- TC: Taxotere (docetaxel) եւ Cytoxan
Ես կարիք ունեմ լրացուցիչ թմրամիջոցների բուժման իմ քաղցկեղը
Որոշ ախտորոշումներ կպահանջեն հավելյալ դեղորայքի ավելացում, սպիտակուցներ թիրախելու համար կամ նվազեցնել արյան եւ սնուցիչների հոսքը դեպի ուռուցք: Այս տեսակի բուժումը կոչվում է նպատակային կենսաբանական թերապիա: Դրանք ներառում են.
- Herceptin համար HER2 դրական Կրծքագեղձի քաղցկեղի
- Tykerb (lapatinib) HER2 դրական Metastatic կրծքի քաղցկեղի համար
Ավաստինն այլեւս չի հաստատվել կրծքի քաղցկեղի բուժման համար:
Ինչպես են քիմիաթերապիայի բուժումը տրվում:
Կրծքագեղձի քաղցկեղի բազմաթիվ դեղեր տրվում են հեղուկ ձեւով, ինչպես ներերակային ներարկումները կամ ներարկումները, բայց նաեւ մատչելի են որպես դեղահատեր կամ դեղահատեր:
Որոշ դեղեր կարող են տրվել մենակ, իսկ մյուս դեղերը համակցված են միասին աշխատելու համար: Երբ դեղամիջոցները տրամադրվում են համադրությամբ, բուժումը կոչվում է ռեժիմ : Ներարգանդային քիմիաթերապիան տրվում է 7- ից 21 օր ցիկլի infusions- ում:
Սովորաբար, chemo տրվում է երեք անգամ մեկ անգամ, եւ դուք պետք է միջամտություն ժամանակ վերականգնելու ձեր արյան հաշվում եւ թույլ են տալիս, որ դեղերի աշխատել: Ցածրաբնույթ քիմմոնները շաբաթական կտրվածքով տրվում են, քանի որ դեղերի փոքր դոզան կպահանջի ավելի քիչ վերականգնման ժամանակ: Oral chemo կարելի է ամեն օր ընդունել կամ ուղղել: Ներարկումները կարող են տրվել նախքան, ընթացքում կամ հետո քիմիական ներարկում:
Ինչու է քիմիաթերապիան առաջացնում կողմնակի ազդեցություններ:
Chemo- ի հիգիենիկ բնույթը նրա ուժն է եւ դրա վատ կողմնորոշման պատճառը կողմնակի բարդությունների առումով:
Chemo- ն թիրախ է դառնում արագ աճող բջիջներ, ինչպիսիք են քաղցկեղը Այն կարող է նաեւ ազդել ձեր բնական աճող աճող բջիջների վրա, ինչպիսիք են արյունը, սիսեռ հյուսվածքը ձեր մարսողական համակարգի, մատների եւ թեւերի եւ մազերի ֆոլիկուլների մեջ : Այս էֆեկտները կչեզոքացվեն, երբ դուք ավարտել եք բուժումը:
Ինչպես կարող եմ օգնել օգնենք բուժմանը
Մինչեւ յուրաքանչյուր chemotherapy infusion, Ձեզ կտրվի դեղորայք կանխելու սրտխառնոց եւ փսխում . Դրանք կարող են լինել դեղահատեր, մյուսները կարող են լինել հեղուկներ, որոնք ներարկվում են ձեր ներերակային կաթիլ: Ձեր ներարկումից հետո, գուցե, անհրաժեշտ է հակաբորբոքային դեղամիջոցներ կիրառել, որպեսզի համոզվեք, որ այդ դեղատոմսը լցվի ձեր բուժման համար: Դուք կարող եք նաեւ տրամադրել հակաալերգիկ դեղեր կամ այլ նյութեր, որոնք պաշտպանում են ձեր առողջ հյուսվածքները: Վստահ եղեք, որ ձեր բժիշկը եւ բուժքույրերը գիտեն, թե ինչ կողմնակի ազդեցություններ եք ունենում, եւ որքանով են դրանք ծանր: Խնդրեք օգնության կառավարման կողմնակի ազդեցությունները: Շատ դեպքերում ախտանշանները կարող են կրճատվել կամ կանխվել:
Քիմիաթերապիան ազդում է ձեր ներկա եւ ապագա ծնելիության վրա
Եթե դուք բուժման սկսվելուց առաջ նախադպրոցական կլինեք, զգուշացեք, որ քիմիումը կարող է ձեզ դարձնել ժամանակավոր կամ մշտական պարունակություն: Ձեր ժամանակահատվածները կարող են դադարեցնել, եւ դուք կարող եք զգալ բժշկական պարբերաբար, որը կարող է լինել ժամանակավոր կամ մշտական: Հատուկ քիմիական դեղամիջոցներ հայտնի են անպտղության պատճառ դառնալ:
Եթե ունեք որեւէ մտահոգություն հետագա հղիությունների մասին, ապա ձեր օնկոլոգը գիտի ` մինչեւ բուժումը սկսեք: Հարցրեք ձեր ընտրանքները, եթե դուք մտադիր եք ավելացնել ձեր ընտանիքին: Կախված ձեր տարիքից, թմրանյութերի ռեժիմից եւ դեղաքանակից, ձեր պտղաբերությունը կարող է վերադառնալ բուժումից հետո: Բայց եթե կա հնարավորություն, որ դուք անպտուղ կլինեք, դուք պետք է իմանաք ձեր առաջին քիմիական ներարկումից առաջ:
> Աղբյուր
> Հարոլդ Բուրշտեյն, բ.գ.թ., դոցենտ «Աջակցիչ քիմիաթերապիա եւ տրեստուզումաբ (Հերցեպին) վաղ փուլում կրծքի քաղցկեղի առաջացման համար»: