Ինչ է բժշկական պարագայում:

Բնական եւ վիրաբուժական եւ բժշկական պարագաներ. Ժամանակավոր կամ մշտական

Եթե ​​դուք ապրում եք կրծքագեղձի քաղցկեղով, ձեր օնկոլոգը կարող է խոսել ձեզ հետ բժշկական պարագայում: Ինչ է սա նշանակում? Ինչպես է դա տարբերվում բնական էսպոզիայից, ինչպես նաեւ վիրահատական ​​menopause- ից: Եվ հավանական է, որ ժամանակավոր կամ մշտական ​​լինի:

Ինչու է իմպուլսը կարեւոր է կրծքագեղձի քաղցկեղով:

Կանանց համար, ովքեր նախընտրական փուլում են կրծքագեղձի քաղցկեղի ախտորոշման ժամանակ եւ ունեն են էստրոգենի ընկալիչ դրական ուռուցքներ , կարող են համարվել դեղամիջոցներ (կամ վիրաբուժություն), որոնք առաջացնում են menopause:

Մենք սովորում ենք, որ արմանդազի ինիբրիտների օգտագործումը լիբուզիֆինի բուժումից հետո կարող է նվազեցնել կրկնության ռիսկը, սակայն aromatase inhibitors- ը չի կարող օգտագործվել այն մարդկանց կողմից, ովքեր դեռ չեն հասել մենոպաուսի:

Եթե ​​դուք ունեցել եք քիմիաթերապիա, ապա շատ հավանական է, որ դադարեցնեք ժամանակները, հատկապես, եթե դուք մոտենում եք menopause- ին: Նույնիսկ եթե դա այդպես է, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ փորձարկման համար, թե արդյոք դուք իսկապես տղամարդկանց եք: Ավելի լավ հասկանալու համար, եկեք խոսենք տարբեր տեսակի մենոպաուզի մասին, ժամանակավոր եւ մշտական ​​մենոպաուզի տարբերությունը եւ ինչու դա այդքան կարեւոր է:

Menopause տարբեր տեսակներ

Կան փաստորեն, մի քանի տարբեր տեսակների համադրություն տեսակների եւ menopause. Կախված տեսակից, menopause կարող է լինել ժամանակավոր կամ մշտական, եւ սա կարեւոր է որոշելու լավագույն կրծքի քաղցկեղի բուժման, եթե ձեր ուռուցք է estrogen reseptor դրական.

Բնական մենոպաուզիա

Բնական menopause- ը աստիճանական գործընթաց է, որի ընթացքում կնոջ պտղաբերությունը նվազում է:

Բնական menopause- ում կանանց ձվարանները դադարում են ձվերը հասունացնելուց, եւ նրա մարմինը ավելի քիչ էստրոգեն եւ պրոեկտերոն է ստեղծում, նրա menstrual ցիկլերը թափվում են եւ վերջապես դադարում: Երբ menopause գործընթացը ավարտված է, մի կին այլեւս չի կարող հղիանալ: Բնական մենոպաաժը գրեթե միշտ մշտական ​​է:

Վիրաբուժական մենոպաուզիա

Վիրաբուժական պտղաբերությունը տեղի է ունենում, երբ կանանց ձվարանները վիրաբուժականորեն հեռացվում են, կամ ունի ընդհանուր հիստերէկտոմիա (արգանդի եւ ձվարանների հեռացում) եւ նրա էստրոգեն մակարդակը կտրուկ անկում է ապրում: Առանց ձվարանների կամ արգանդի, կինը պտղաբեր չէ: Վիրահատական ​​menopause հաճախ ավելի սիմպտոմատիկ է, քան բնական menopause պատճառով փոփոխության հանկարծակիի. Վիրահատական ​​մենոպաուսը մշտական ​​է:

Բժշկական Menopause

Բժշկական պարբերականությունը բուժման արդյունք է, որը կարող է վնասել կնոջ ձվաբջիջներին կամ ճնշել էստրոգենին եւ պրո գեստերոնային մակարդակներին: Քիմիաթերապիան, հակաէստրոգեն հորմոնային բուժումը եւ կեղեւային ճառագայթման բուժումը կարող են հանգեցնել կանանց հորմոնալ մակարդակի հանկարծակի անկմանը `հանգեցնելով ժամանակավոր կամ մշտական մենոպաուսի: Այս տեսակի menopause կարող է նշված է որպես:

• Բժշկական պարբերականացում
• Բժշկական վիրուսով վարակված menopause
• Քիմիաթերապիայի դրսեւորած աենորոռե
• Քիմիական menopause
• Chemopause

Քիմիոթերապեւտից հետո, շատ կանայք ժամանակավոր menopause են զգում, բայց դա կարող է լինել փոփոխական, թե արդյոք ձեր ժամկետները կվերադառնան, թե ոչ: Եթե ​​դուք մոտենում եք բնական մենոպա ին, ապա դա ավելի քիչ հավանական է, քան ախտորոշման պահին, եթե դուք երիտասարդ եք, եւ հեռու ես menopause- ից: Երբ բժշկական պարբերականությունը ժամանակավոր է, դժվար է իմանալ (առանց լաբորատոր հետազոտությունների), թե արդյոք menopause- ն ժամանակավոր կամ մշտական ​​է, եւ ժամանակի ժամանակահատվածը կարող է տարբեր լինել:

Որոշ կանայք փորձարկում են ժամանակավոր մենոպաուզիա տասնամյակներ առաջ, երբ նրանք կրկին նախընտրում են նախընտրական փուլը եւ իրենց շրջանի ռեզյումեն:

Սա դժվարություն է առաջացնում, եթե ձեր օնկոլոգը ցանկանում է դեղատոմս նշանակել, որը օգտագործվում է միայն այն մարդկանց կողմից, ովքեր postmenopausal են: Aromatase inhibitors կարող է լինել ավելի արդյունավետ, քան tamoxifen կանխելու կրկնությունը, բայց եթե դուք premenopausal նրանք բավարար չեն նվազեցնել ձեր estrogen մակարդակները եւ tamoxifen անհրաժեշտ է, եթե դուք նաեւ ստանում ovarian suppression թերապիա

Ժամանակավոր բժշկական պարբերական / օվկիանոսային ճնշման թերապիա

Եթե ​​մոտենում ես menopause, ձեր օնկոլոգը կարող է արյան թեստեր անել, փորձելու որոշել, թե արդյոք դուք իսկապես մշտական ​​է մենոպաուզայում, թե ոչ:

Եթե ​​դուք երիտասարդ նախընտրական կին եք, ապա կարող եք նշանակվել ժամանակավոր բժշկական պարագաներ, որոնք կօգնեն օվերիային ճնշման թերապիայի միջոցով: Որպեսզի ձեր estrogen եւ progesterone մակարդակը ցածր պահպանի, բայց դեռեւս ձեր ձվարանների առողջությունը պահպանելու համար, դուք կարող եք տալ ձեր թմրադեղերը `« ձգել »ձեր ձվարանները:

(Նախկինում վիրահատական ​​menopause է ձվարանների հեռացում միջոցով խորհուրդ է տրվում ոչ միայն դա ինվազիվ կարգը, այլեւ վերացնում է կանանց տարբերակը, որոնք հետագայում բուժվելու են հղիությունը):

Ձվարանների ճնշման թերապիան թույլ է տալիս կանանց ընդունել արոմատազային արգելակիչ եւ օգտագործել այդ թերապիայի օգուտները: Այս դեղերը ճնշում են հորմոնները, որոնք ազատվում են գեղձի գեղձից եւ ասում են, որ ձվարանները արտադրում են էստրոգեն: Երբ այդ դեղերը դադարում են, ձեր մարմնավոր ցիկլը կարող է վերսկսվել:

Բժշկական պարագայում հակաբեղմնավորումը

Կարեւոր է պայքարել քաղցկեղի բուժման ընթացքում հակաբեղմնավորիչ միջոցների կիրառման դեպքում, նույնիսկ եթե դուք զգում եք բժշկական պարագաներ: Կա մի փոքր հնարավորություն, որ դուք կարող եք հասկանալ բուժման ընթացքում, եւ մենք լիովին չենք հասկանում այդ դեղերի հետեւանքները վաղ հղիության ընթացքում: Մի օգտագործեք ծննդաբերության հաբերեր կամ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ : Ընտրանքները կարող են ներառել պղնձի ՀԻԱ , պահպանակներ , սերմնահեղուկ կամ այլ խանգարման մեթոդներ, որոնք կանխելու են հասկացությունը:

Բժշկական Menopause հետ կարող եք փորձել Menopause Twice?

Եթե ​​դուք գտնվում եք բժշկական պարբերաբար, ապա դա նշանակում է, որ դուք ստիպված կլինեք զգալ menopause երկու անգամ: Պատասխանը մեծապես կախված է ձեր տարիքից եւ որքան մոտ է ձեզ menopause. Եթե ​​ձեր 40-ական թվականներին ձեր ախտորոշված ​​եւ անցնեն քիմիաթերապիայի միջոցով, ապա ձեր բժշկական պարբերականությունը կարող է ձեզ հետաքննել հետամնացաոզի շրջանում, առանց ձեր օրթուղային ցիկլի կրկնության: Եթե ​​դուք 30 տարեկան եք ախտորոշման ժամանակ, ապա հետագայում կարող եք բնական մենոպաուզիա ունենալ: Եթե ​​դուք առնվազն հինգ տարի հեռու եք բնական menopause- ից, ապա ձեր ժամկետները կարող են վերադառնալ բուժումից հետո եւ ձեր պտղաբերությունը կարող է վերականգնվել: (Իմացեք ավելին, թե ինչպես կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժումը կարող է ազդել ձեր պտղաբերության վրա ): Համենայնդեպս, երբ մոտավորապես երկրորդ անգամ է գալիս, դուք ավելի պատրաստ կլինեք ձեր բռունցքների ռազմավարության հետ, որն արդեն գոյություն ունի բժշկական պարբերաբար:

> Աղբյուրներ.

> Ջերզաք, Կ., Եւ Ք. Պրիչքարդ: Ձվարանների ճնշումը նախածննդյան փուլում գտնվող կանանց համար, որոնք ունեն վտանգավոր քաղցկեղ `դրական կրծքագեղձի քաղցկեղ: 2016 թ. ASCO- ի ուղեցույցը, կլինիկական պրակտիկայում: ASCO Post 06 / 1- / 16:

Lambertini, M., Del Mastro, L., Viglietti, G. et al. Հղիության ֆունկցիայի ճնշումը վաղեմի կրծքագեղձի քաղցկեղով վաղեմի կանանց շրջանում: Ուռուցքաբանության ներկա բուժման տարբերակները : 2017. 18 (1): 4.