Կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջ կանգնած երիտասարդ կան որոշ հատուկ խնդիրներ, որոնք վերաբերում են բուժման որոշումների կայացմանը: Կրծքագեղձի քաղցկեղի բոլոր հիվանդների մոտ մեկ քառորդը 18-ից 45 տարեկան է, դեռ իրենց բերրի տարիներին: Այդ կանայք կարող են ախտորոշվել հղիության ընթացքում, հետո կամ հետո:
Կանայք, ովքեր երբեք չեն հորինել, կարող են նաեւ զարգացնել կրծքագեղձի քաղցկեղը, քանի որ շատ կանայք հղիության հետաձգում են տարբեր պատճառներով: Պտղաբերությունը բնականաբար նվազում է, քանի որ մեր տարիքը եւ բուժումը, ինչպես քիմիաթերապիան եւ ճառագայթումը կարող է նվազեցնել պտղաբերությունը նույնիսկ հետագա:
Իմացեք ձեր անպտղության ռիսկը նախքան բուժումը սկսելու համար
Շատ կանայք ցնցված են, երբ նրանք ավարտում են բուժումը եւ գտնում են, որ իրենց ընկալունակությունը կորցրել է: Այս հարցի վերաբերյալ ունեք ընտրություններ, բայց դուք պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին եւ քննարկեք ձեր բերրիության պահպանման ուղիները, եթե ընտրեք: Նույնիսկ մեկ chemo բուժում կարող է կտրուկ նվազեցնել ձեր բերրի լինելու շանսերը: Դեպի վարվելուց առաջ եւ ձեռնարկել այս առարկայի վերաբերյալ ուսուցում: Որպեսզի կարողանաք հարմարվել ձեր որոշման հետ:
Անպտղության ռիսկի բարձրացման հիմնական գործոնները
Շատ կանայք բուժում են ստացել եւ հաջողությամբ կրել եւ բուժել իրենց երեխաներին: Այսպիսով, ինչպես կարող եք իմանալ, արդյոք դուք ռիսկի դիմելուց հետո անպտղության համար: Բուժման տեսակն, որ դուք կստանաք, շատ բան է անելու դրա հետ, բայց այստեղ կան մի քանի այլ կարեւոր գործոններ.
- Ձեր տարիքը բուժման ժամանակ (menopausal կարգավիճակը)
- Օգտագործված դեղերի տեսակը
- Դեղաչափ
Ինչպես է քիմիաթերապիան ազդում բերրիության վրա
Քիմիաթերապիայի բուժումը կրծքագեղձի քաղցկեղ ունի բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ, որոնցից մեկը էստրոգենի ճնշումը: Դա կարող է հանգեցնել ձեր ձվարանների դադարեցմանը ժամանակավոր կամ մշտապես աշխատելը: Դուք պետք է օգտագործեք հակաբեղմնավորիչը բուժման ընթացքում, քանի որ երաշխիք չկա, որ բուժման ընթացքում չեք հղիանալու: Եթե անեք, դեղերը կարող են վնասել ձեր երեխային: Պտղաբերությունը կարող է վերադառնալ մի քանի ամիս բուժումից հետո, քանի որ ձեր հորմոնալ մակարդակը ընկնում է:
Քիմիոթերապիա եւ բժշկական մենոպաուզիա
Եթե բուժում սկսեք բեղմնալից, գիտեք, որ կոնկրետ քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները կարող են ձեզ դարձնել ժամանակավոր կամ մշտական պարունակություն: Ձեր ժամանակահատվածները կարող են դադարեցնել, եւ դուք կարող եք զգալ ժամանակավոր բժշկական պարագաներ :
Եթե դուք մոտենում եք ձեր բեղմնավոր տարիների ավարտին, կրծքավանդակը կարող է մղել ձեզ վաղ menopause . Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք մի քանի տարի պտղաբերություն, եւ չպահանջեք ձեր ձվարաններից հեռացումը կանխելու համար, ապա կարող եք վերականգնել ձեր պտղաբերությունը եւ փորձել հղիանալ բոլոր բուժումները կատարելուց հետո:
Ռադիացիոն եւ ապագա պտղաբերություն
Եթե ձեր կրծքագեղձի ճառագայթային բուժումը ունեք, ապա հավանական չէ անպտղություն զարգացնել, քանի որ էներգիան չի ուղղված ձեր վերարտադրողական օրգաններին: Բայց եթե դուք պետք է ունենաք ճառագայթման ձեր pelvic տարածքում, դա կարող է ազդել ձեր ձվարանների, ձու եւ արգանդի. Քանի որ կանայք ունեն կյանքի երկարատեւ սահմանափակ քանակությամբ ձու, որի որակը ժամանակի ընթացքում նվազում է, կարող եք ձեր ձվերը հեռացնել եւ պահպանել:
Հորմոնալ թերապիա եւ պտղաբերություն
Ձեր կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման մի մասի համար, թերեւս, պետք է դեղեր ընդունեք `առաջնային բուժման ավարտից հետո ձեր հորմոնալ մակարդակը ցածրացնելու համար: Ընտրովի էստրոգենի ընկալիչի մոդուլյատորները (SERMs) եւ aromatase inhibitors (AIs) օգտագործվում են կանխելու կրկնությունը: Դրանք կատարվում են ձեր հիմնական բուժումից հետո հինգ տարի հետո: Այս դեղորայք ստանալու համար անվտանգ չէ հղիանալ, քանի որ դրանք կարող են վնասել ձեր երեխային:
Բուժումից առաջ գործելու համար սկսվում է
Խոսեք ձեր օնկոլոգի հետ, նախքան բուժումը սկսելու համար: Հարցրեք, արդյոք դուք կարող եք անպտուղ լինել բուժման արդյունքում, եւ եթե այո, ապա ինչ տարբերակներ պետք է պահպանել ձեր պտղաբերությունը: Իմացեք, թե ինչ կարող եք անել դեղերի մասին, որոնք դուք պետք է ունենաք ինչպես առաջնային, այնպես էլ հետագա բուժման ընթացքում:
Պտղաբերության պահպանության տարբերակներ
Ձեր պտղաբերությունը պահպանելու համար կան մի քանի տարբերակ: Այս բոլոր մեթոդները ունեն ռիսկեր եւ օգուտներ, եւ ընթացակարգը պետք է համապատասխանի ձեր տարիքին եւ ներկայիս պտղաբերության կարգավիճակին: Որոշ մեթոդներ, որոնք դուք կարող եք քննարկել ձեր բժշկի հետ, հետեւյալն են.
- Սառեցված ձվաբջջի սառեցման համար in vitro fertilization (IVF)
- Սառեցնող անթափանց ձվերը
- Ձվարանների հյուսվածքի սառեցում
- Lupron (leuprolide) ինսյոզները նախքան եւ ընթացքում chemo
- Սառեցման կամ բանկային սերմը
Որքան շուտ բուժվելուց հետո անվտանգ կլինի հղի լինելը
Բուժման ավարտից անմիջապես հետո դուք պետք է ժամանակ ծախսեք ձեր առողջությունը վերականգնելու համար: Ուշադրություն դարձրեք դիետայի եւ վարժությունների եւ մնում ձեր դեղորայքի ժամանակացույցին: Ինչ վերաբերում է հղիությանը, ապա յուրաքանչյուր ախտորոշում եզակի է: Այսպիսով, ապագա հղիության որոշումը եւ ժամկետները պետք է քննարկվեն ձեր բժշկի հետ: Կանանց մեծամասնությունը խորհուրդ է տալիս սպասել երկու-հինգ տարի:
Ապագա հղիությունը եւ քաղցկեղի վերագնահատման վտանգը
Գիտնականները մտածում էին, որ կրծքագեղձի քաղցկեղից հետո հղիությունը կբարձրացնի ռիսկի կրկնությունը: Սակայն նոր ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ախտորոշման եւ բուժման հետ կապված հղիությունը չի զգալիորեն մեծացնում ձեր քաղցկեղի կրկնությունը:
Երբ դուք բուժում եք կատարել, տեսեք ձեր գինեկոլոգը ստուգման համար եւ քննարկեք ձեր վերարտադրողական առողջությունը: Ձեր հետազոտության արդյունքները կօգնեն ձեզ պլանավորել հետագա հղիությունների համար, եթե դուք առողջ եք, որպեսզի երեխա ունենաք: