Ինչ պետք է իմանաք Քաղցկեղի Ապահովագրության մասին

Որոշելու համար, թե ոչ, դա իսկապես արժանի է

Քաղցկեղի ապահովագրությունն առողջական ապահովագրության ծրագրերի աշխարհում համեմատաբար նոր մեքենա է: Այն ստեղծվել է ի պատասխան ԱՄՆ-ում քաղցկեղի աճող տեմպերի եւ քաղցկեղի բուժման հաճախակի ծախսատար ծախսերի:

Այս լրացուցիչ ապահովագրական արտադրանքը նախատեսված է, որպեսզի օգնի նվազեցնել ծածկույթից դուրս ծախսերը եւ միացնել այն, ինչ ձեր հիմնական ապահովագրությունն է եւ չի ներառում :

Բայց հարցն այն է, արդյոք արժե այն:

Քաղցկեղի ապահովագրության ներածություն

Քաղցկեղի ապահովագրությունը նախատեսված չէ ավանդական առողջապահական ապահովագրության փոխարինման համար, սակայն այն լրացնելով, բուժման հետ կապված ծախսերը վճարելով `ձեր քաղաքականությունը չի տարածվում: Կան երկու եղանակներ, որոնցում ապահովագրությունը գործում է.

• Շատ պլաններով դուք կստանաք միանվագ գումար, եթե քաղցկեղով ախտորոշված ​​լինեք, որը կարող եք օգտագործել ինչպես բժշկական ծախսերի, այնպես էլ նորմալ կենսաթոշակային ծախսերի համար: Դուք, ըստ էության, գումար եք օգտագործում ցանկացած ձեւով, որը դուք կորցնում եք կորցրած աշխատավարձը, նվազեցումները եւ համաֆինանսավորումը :
• Ավելի քիչ տարածված է, քաղաքականությունը կարող է լուսաբանել քաղցկեղի հետ կապված ծախսերը վերը եւ դրանից դուրս, ձեր առաջնային առողջության քաղաքականությունը ներառում է: Այն, ինչ իրականում լուսաբանվում է, չափազանց տարբեր է, եւ երբեմն կարող է ունենալ նույն բացառություններ, ինչպես ձեր հիմնական պլանում:

Այս քաղաքականությունը ուժի մեջ է մտնում այն ​​բանից հետո, երբ ապահովագրական ընկերությունն ընդունում է ձեր քաղցկեղի ախտորոշման փաստաթղթերը:

Սովորաբար գնման պահից ակնկալվող ժամանակահատված կա, մինչեւ այն ամբողջությամբ ուժի մեջ մտնի:

Քաղցկեղի ապահովագրության իրավունքը

Քաղցկեղի ապահովագրության իրավունքի համար սովորաբար չի կարող ունենալ նախընտրական պայման, որը կախված է քաղցկեղից: Օրինակ, դուք չեք կարող ախտորոշվել արգանդի քաղցկեղ , ապա կիրառեք քաղաքականություն:

Շատ դեպքերում մարդիկ, ովքեր նախկինում ախտորոշվել եւ բուժվել են քաղցկեղի համար, նույնպես աննպատակահարմար են: Այլ խմբերը, ինչպիսիք են ՄԻԱՎ-ով ապրողները, սովորաբար բացառվում են, քանի որ հիվանդությունը կապված է քաղցկեղի բազմաթիվ տեսակների ռիսկի հետ:

Որն է քաղցկեղի ապահովագրությունը եւ չի ընդգրկում

Քաղցկեղի ապահովագրության ապահովումը պայմանավորված է մատակարարի եւ քաղաքականության մանրամասների հիման վրա, պլանների մեծ մասը կատարում է բժշկական եւ ոչ բժշկական ծախսերը:

Բժշկական ծախսերը կարող են ներառել copays, ընդլայնված հիվանդանոցային մնացորդներ, լաբորատոր թեստեր, հիվանդության հատուկ բուժում եւ ընթացակարգեր, ինչպես ցողունային բջիջների փոխպատվաստում: Ոչ բժշկական ծախսերը կարող են ներառել տնային առողջապահություն, եկամտի կորուստ, երեխայի խնամքի ծախսեր եւ դիետիկ սահմանափակման օժանդակ միջոցներ:

Քաղցկեղի ապահովագրությունը սովորաբար չի ներառում ոչ մելանոմայի մաշկի քաղցկեղի հետ կապված ծախսերը: Բացի այդ, նրանք, ովքեր վաղ քաղցկեղ ունեն, ինչպիսիք են քաղցկեղը in situ- ում , կարող են միայն նվազեցնել վճարումը, սովորաբար կես կամ պակաս այն, ինչ կարող եք ստանալ քաղցկեղի ախտորոշում:

Գիտեք Փաստերը նախքան գնումներ կատարելը

Հիվանդության հատուկ առողջապահական պլանի մասին շատ բանավեճ կա: Որոշ մարդիկ հստակորեն աջակցում են նրանց, իսկ մյուսները կարծում են, որ դրանք պարզապես փող աշխատող մեքենաներ են, որոնք մարդկանց վախի մեջ են:

Ահա որոշ կետեր, որոնք մտածում են, երբ մտածում են քաղցկեղի ապահովագրության ծրագրի մասին:

• Իմացեք քաղցկեղի ռիսկը Քաղցկեղի ընտանեկան ամուր պատմություն ունեցողները կարող են նայել իրենց ընթացիկ քաղաքականությանը եւ տեսնել, թե արդյոք քաղցկեղային ապահովագրությունը կարող է լրացնել ծածկույթը: Նույնը վերաբերում է նաեւ քաղցկեղի գենետիկ հակում ունեցող մարդկանց, ինչպես BRCA2 մուտացիաների հետ:
• Տեսեք, արդյոք ձեր գործող քաղաքականության արդիականացումը կարող է ապահովել ծածկույթ: Ընտրելով արդիական քաղաքականությունը, կարող է ավելի լավ տարբերակ քաղցկեղի միջին ռիսկի համար: Այն կարող է ավելի քիչ ծախսել եւ բարելավելու համար քաղցկեղի հետ կապված պայմանների համար առավելություններ:
• Հիշեք, որ երկու քաղաքականությունը ոչ թե քաղաքականությունն է, որ պարտադիր չէ կրկնապատկել լուսաբանումը: Ունենալով համապարփակ համապարփակ առողջապահական ապահովագրություն `քաղցկեղային հատուկ ապահովագրության ծրագրի հետ միասին, չի նշանակում, որ դուք կստանաք կրկնակի առավելություն: Հաճախ, մեկ քաղաքականությամբ բացառված բուժումը կարող է նաեւ բացառվել մյուսի կողմից:

• Կարդացեք նպաստների համակարգման դրույթը : Ապահովագրության հիմնական խոշորագույն ապահովագրության քաղաքականության մեջ կա Պարտավորումների համակարգում (COB) կետը, որը նշում է, որ ապահովագրողը չի կատարի այն ծախսերը, որ մեկ այլ ծրագիր է իրականացնում: Ձեռք բերելով քաղցկեղի ապահովագրություն, դուք, ըստ էության, կարող եք դեգրադացնել ձեր առաջնային ծրագրի տրամադրված օգուտները: Անսովոր չէ, որ երկու պրովայդերները մրցակցեն մյուսի պատասխանատվությանը `առանց լուսաբանման ենթադրելու: Թեեւ այս հարցերը սովորաբար կարելի է դասակարգել, նրանք կարող են շատ ավելորդ գլխացավ եւ ժամանակի վատնում առաջացնել:

Ապահովագրական այլ ընտրանքներ

Եթե ​​դուք մտահոգված եք ֆինանսական հարվածի վրա, ձեր ընտանիքը կարող է վերցնել, եթե դուք քաղցկեղ եք ստանում, կան մի քանի այլ տարբերակներ, որոնք դուք կարող եք դիտարկել:

• Ձեր առողջապահական խնայողական հաշիվը (HSA) կամ ճկուն ծախսերի հաշիվ (FSA) ստեղծելու համար ձեր գործատուի միջոցով կարող եք թույլ տալ, որ գումարը մի կողմ դնեն, հարկերից ազատ, ձեր ապահովագրության ծածկված եւ վերը նշված ծախսերը:
• Կարեւոր հիվանդության ապահովագրության ծրագիրն ապահովում է քաղցկեղի եւ այլ կարեւորագույն հիվանդությունների, ինչպիսիք են սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի լուսաբանումը: Ինչպես եւ քաղցկեղի ապահովագրության ծրագրերը, կարեւոր է, որ դուք կարդաք բարի տպագիր հասկացությունը `հասկանալու համար, թե քաղաքականությունը ներառում է հիվանդության պայմանները (կամ հիվանդության փուլերը):
• Եթե ​​կորցրել է կորցրած աշխատավարձը, հաշվի առեք կարճաժամկետ անաշխատունակության ապահովագրության ներդրումը, որը վճարում է ցանկացած բժշկական պայմանի համար, որը ազդում է աշխատելու ունակության վրա:

Վերցրեք տան հաղորդագրությունները

Մինչեւ ցանկացած քաղցկեղի ապահովագրության պլան ձեռք բերելը, կան չորս կանոններ, որոնք միշտ պետք է հետեւեք.

• Կարեւոր է, որ դուք հասկանում եք, թե ինչն է ծածկված քաղաքականության մեջ, ինչն ընդհատվեց, եւ այն, ինչ սպասում է, մինչեւ դուք կարողանաք օգտվել դրանից:
• Դուք պետք է համադրեք օգուտները լրացուցիչ քաղաքականություն, ձեր առաջնային քաղաքականության հետ, տեսնել, թե որտեղ կա համընկնում կամ ավելացում: Քաղցկեղի ապահովագրության առումով որեւէ իմաստ չկա, եթե ձեր ներկայիս ծածկույթը ներառում է նույն ծախսերը:
• Եթե ​​կարծում եք, որ քաղցկեղի բուժման ծախսը չի համապատասխանում ձեր առաջնային ծրագրին, ապա արդյոք արդիականացումը կարող է լրացնել այդ բացերը:
• Եթե ​​դուք որոշում եք, որ քաղցկեղային ապահովագրությունը կենսունակ տարբերակ է, ապա ժամանակն է գնում խանութը: Սա ներառում է այլ տեսակի ծածկույթի գնումներ, ներառյալ երկարատեւ հաշմանդամության ապահովագրություն :

Վերջապես, կարեւոր է հիշել, որ կան քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց համար շատ հարկային արտոնություններ : Ձեր բոլոր կլինիկական ծախսերը, ներառյալ ձեր կլինիկայում եւ ձեր շրջագայությունից հետո զգույշ արձանագրելը, կարող եք մեղմել ձեր տարեկան հարկային որոշակի վնասները եւ գումար խնայել:

_{Աղբյուրները}

• Կիրխհոֆ, Ա. Kuhlthau, K .; Պաջոլեկ, Հ .; եւ այլն: «Գործատուի կողմից ապահովված առողջության ապահովագրության ծածկույթ. Մանկական քաղցկեղի վերապրածների ուսումնասիրության արդյունքները»: Աջակցող խնամք քաղցկեղի մեջ : 2013; 21 (2): 377-83:
• > Nehhlyudov, L .; Walker, R .; Ziebell, R .; եւ այլն: «Քաղցկեղից վերապրածների փորձը ապահովագրության, ֆինանսների եւ զբաղվածության հետ. Արդյունքները բազմաշերտ ուսումնասիրությունից»: Քաղցկեղի վերապրածների ամսագիր : 2016; 10 (6): 1104-1111: