Կարմրախտի կանխարգելման միակ միջոցը կարմրուկը, խոզուկն ու կարմրախտը (MMR) պատվաստանյութն է: ՄԻՄԻ մեկ պատվաստանյութը 93 տոկոսով ապահովում է կարմրուկի դեմ: 1990 թ.-ին սկսած երկրորդ պատվաստման դոզան օգնում է բարելավել կարմրուկի պատվաստանյութի արդյունավետությունը 97% -ից ավելի: Թեեւ միշտ կարեւոր է, որպեսզի ձեր եւ ձեր ընտանիքի անդամները արդիական են պատվաստումների վրա, հատկապես կարեւոր է, հատկապես այն դեպքում, երբ խոսքը վերաբերում է կարմրուկներին, նախքան ԱՄՆ-ից դուրս գալը:
Միացյալ Նահանգներում կարմրուկի դեպքերը նվազել են ավելի քան 99 տոկոսով, սկսած 1963 թ.-ին սկսած կարմրուկի պատվաստման ծրագրից: Կանաչացանկի նախաձեռնությամբ ամբողջ աշխարհում կարմրուկի պատվաստումը հանգեցրել է կարմրուկի մահացության 84 տոկոսի կրճատմանը, թեեւ հիվանդությունը դեռեւս մտահոգություն աշխարհի տարբեր երկրներում (զարգացող եւ այլ կերպ):
Պատվաստում
Իհարկե, կարմրախտից խուսափելու լավագույն միջոցն այն է, որ այս բարձր վարակիչ հիվանդության նկատմամբ անձեռնմխելիություն լինի, ստանալով MMR պատվաստանյութը: Քանի որ երեխաները սովորաբար պատվաստվում են ՄԻԱՎ-ի պատվաստանյութով, այն դեպքում, երբ նրանք 12-15 ամսական (առաջին դոզան) եւ կրկին 4-ից 6 տարի (բորսայի դոզան), հիշեք, որ դա նշանակում է, որ երեխաները կարմրուկի վտանգի տակ են ստանալ իրենց առաջին MMR կրակոցը, եւ որ toddlers եւ preschoolers նույնպես վտանգի տակ է կարմրուկի, քանի որ նրանք միայն մասամբ immune հետո նրանք ստանում են իրենց առաջին MMR shot.
Ով պետք է պատվաստվի
MMR պատվաստանյութը խորհուրդ է տրվում բոլոր երեխաների համար: Առաջին պատվաստանյութը պետք է տրվի մոտավորապես 12-15 ամիս, իսկ երկրորդը 4-6 տարեկանում, մինչեւ մանկապարտեզ մուտք գործելը: Երեխան, ով նախքան պատվաստվելու է արտերկիր, պետք է տեսնեն իր մանկաբույժը վաղ պատվաստանյութ ստանալու համար:
Մեծահասակները, ովքեր չեն պատվաստվել, պետք է ստանան առնվազն մեկ դեղաչափ: Նրանք, ովքեր աշխատում են առողջապահության կամ դպրոցում կամ համալսարանում, ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում եւ պետք է 28 օրվա ընթացքում երկու օրվա ընթացքում ստանալ երկու դոզա:
Եթե դուք պատրաստվում եք հղիանալ, ապա պետք է ստուգեք ձեր բժշկին, որպեսզի համոզվեք, որ դուք անմեղ եք կարմրուկին, քանի որ կարմրուկը ունենալու դեպքում հղիը կարող է շատ վտանգավոր լինել երեխայի համար: Եթե դուք իմունիտետ չեք, պետք է առնվազն մեկ ամիս առաջ առնվազն մեկ ԱՄՀ ստանալ հղիություն ստանալու համար: CDC- ը նշում է, որ կրծքով կերակրելու համար անվտանգ է MMR ստանալ:
Մեծահասակների համար
Ծնողները, ովքեր շարունակում են մնալ վերջին կարմրուկի բռնկումները, հավանաբար նկատել են, որ դա ոչ միայն անչափահաս երեխաներ են, որոնք ստանում են կարմրուկը: Մեծահասակները, որոնք անմեղ են կարմրուկի դեմ, կամ, ամենայն հավանականությամբ, ամբողջությամբ պատվաստված չեն, հաճախ Միացյալ Նահանգներից դուրս ճանապարհորդում են կարմրուկին եւ սկսել են բռնկվել նաեւ տուն:
Երեխաների պես, մեծահասակները, որոնք ծնվել են 1957 թ.-ին կամ հետո, պետք է ստանան երկու չափաբաժին MMR, եթե դրանք ենթարկվում են կարմրուկի կամ պատրաստվում են ճանապարհորդել Միացյալ Նահանգներից դուրս: Մարդիկ, որոնք ծնվել են 1957 թվականից ի վեր, կարծում են, որ իմունիտետ է լինում կարմրուկին:
Քանի որ կարմրուկի պատվաստումը պլանավորում է տալ մանրէների մանրէային դոզանները, մինչեւ 1990 թվականը սովորական չեն դարձել, հնարավոր է, որ 1986 թվականից մինչեւ ծնված մեծահասակները չկարողանան լիարժեք պատվաստել եւ պաշտպանել կարմրուկի դեմ:
1986 թ.-ից հետո ծնված մեծահասակները, հավանաբար, 1990 թ.-ին կրել են MMR- ի խթանման դոզան, երբ նրանք չորս տարեկան էին:
Մեծահասակների համար անհրաժեշտ է անել հետեւյալը.
- Հաշվի առեք, որ 1963-1967 թվականների ընթացքում պատվաստվել է քաղցկեղի բնօրինակի ոչ ակտիվ պատվաստանյութերով պատվաստված MMR- ի երկու դեղաչափերով:
- Ստացեք MMR- ի երկրորդ դոզան, եթե դուք պատրաստակամ կլինեք անցակետային կրթական հաստատությունում ուսանող կամ առողջապահական հաստատությունում աշխատեք:
Հիշեք, որ կարմրուկի պատվաստումը ապահով եւ արդյունավետ միջոց է `օգնել ձեզ պաշտպանել կարմրուկից եւ օգնել կանխարգելել կարմրուկի բռնկումները:
Հատուկ իրավիճակներ
Կան իրավիճակներ, երբ խորհուրդ է տրվում, որ երեխաները իրենց MMR կրակոցներն ավելի շուտ վերցնեն, քան առաջարկվող պատվաստման ժամանակացույցը, հատկապես այն երեխաները, ովքեր կմեկնեն Միացյալ Նահանգներից:
Այդ երեխաների համար Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնները (CDC) նշում են, որ MMR- ի պատվաստանյութը կարող է տրվել նորածիններին, ինչպես վեց ամսվա ընթացքում: Երեխաները, ովքեր առնվազն 12 ամիս են, պետք է ունենան երկու չափաբաժին MMR, որոնք առնվազն 28 օր բաժանվում են, եթե նրանք պատրաստվում են միջազգայնորեն ճանապարհորդել:
Եթե Միացյալ Նահանգներում կարմրուկի դեպքերը շարունակում են աճել, ապա դա կարող է դառնալ ավելի ընդհանուր առաջարկություն մի կետում: Պատվաստանյութի կանխարգելման հսկողության համար CDC- ի ձեռնարկը նշում է. «Եթե 12 ամսականից փոքր տարիքի երեխաների մոտ շատ դեպքեր են լինում, ապա 6-ամսյա զավակներին պատկանող կարմրուկի պատվաստումը կարող է իրականացվել որպես բռնկման հսկողության միջոց»:
Ցավոք, երեխաները, ովքեր 12-ամյա տարիքում կրակել են MMR- ին, ստիպված կլինեն այն կրկնել, երբ նրանք 12 ամսական են, քանի որ վաղ դոզաներն ավելի քիչ արդյունավետ են համարում:
Ով չի կարող պատվաստվել
Հղի կանանց եւ իմունային համակարգերի թուլացած մարդկանց չպետք է պատվաստանյութ ձեռք բերել, քանի որ այն կատարվում է կենդանի, վիրուսացած վիրուսներով, ինչը նշանակում է, որ վիրուսները թուլացած են եւ չեն կարող գոյատեւել առողջ իմունային համակարգ ունեցող մարդկանց: Մարդիկ, որոնց իմունային համակարգերը թուլանում են, վնասված վիրուսը կարող է ուժեղ լինել, որպեսզի գոյատեւեն եւ վարակեն: Հղի կանանց մեջ դա պարզապես նախազգուշացում է սպասել մինչեւ MMR պատվաստանյութ ստանալուց առաջ ծնված եք:
ՄՄՌ պատվաստանյութի լրացուցիչ բաղադրիչի պատճառով, գլյուտինի կամ հակաբիոտիկ նեոմիցինի համար ծանր ալերգիա ունեցող մարդիկ չպետք է նաեւ պատվաստանյութ ունենան: Մարդիկ, ովքեր նախկինում ՄԻՌ-ի պատվաստանյութի նկատմամբ խիստ, կյանքին սպառնացող ռեակցիա են ունեցել, չպետք է կրկնակի կրակոցի հասնեն: Եթե դուք հիվանդ եք, խոսեք ձեր բժշկի հետ, որպեսզի համոզվեք, որ ձեր պատվաստանյութն ստանալու համար անհրաժեշտ է:
Միջազգային ճանապարհորդություն
Չեն նախատեսում որեւէ միջազգային ուղեւորություն, եթե ընտանիքի բոլոր անդամները ժամանակակից չեն իրենց կարմրուկի պատվաստանյութերի վրա: Ընթացիկ ներկա քաղցկեղի բռնկումները սկսվում են միակ չվնասված անձից, որը դուրս է գալիս երկրից `կարմրուկի բարձր տեմպերով տարածքով:
Այնուամենայնիվ, երբ դա նշանակում էր, որ երրորդ աշխարհի կամ զարգացող երկրներ մեկնելիս, այժմ շատ երկրներում կարմրուկի բարձր տեմպերը կան Եվրոպայում եւ այլ արդյունաբերական երկրներում: Սա ստիպում է պատշաճ կերպով պատվաստել ԱՄՆ-ից դուրս գալուց առաջ, անկախ նրանից, թե որտեղ է ձեր ընտանիքը պատրաստվում գնալ:
Շփման եւ բռնկումները
Եթե ձեր կամ ձեր երեխային ենթարկվում է կարմրուկի կամ ձեր տարածքում կարմրուկի բռնկմանը, ապա պետք է անեք հետեւյալը.
- Կրկնակի ստուգեք ձեր երեխայի պատվաստանյութը, որպեսզի համոզվեք, որ նա ունի տարիքային համապատասխան չափաքանակներ:
- Ստացեք ձեր երեխային ձերբազատված պատվաստանյութերից, հատկապես MMR- ից, որը կարող է ապահովել որոշակի պաշտպանություն, եթե նա ենթարկվում է կարմրուկի եւ դեռ չի պատվաստվել, քանի դեռ չի հայտնաբերվել MMR- ի նկարահանման ժամանակ 72 ժամվա ընթացքում:
- Կրկնակի ստուգեք ձեր սեփական պատվաստման գրառումները, քանի որ չեք կարող ունենալ MMR խթանող համակարգ, եթե 1990-ից առաջ ծնված եք, երբ MMR- ի դոնոր դոզան դարձավ ռեժիմ:
- Նաեւ կրկնակի ստուգեք ձեր պատվաստանյութը, որպեսզի տեսնեք, թե արդյոք պատվաստվել եք 1963-1967թթ. Բնօրինակի անգործունակ քաղցկեղի պատվաստանյութերով, որը ոչ այնքան արդյունավետ էր, որքան նոր MMR եւ պետք է կրկնվի:
- Եղեք պատրաստակամությամբ չծնված երեխայի համար, որից կպահանջվի դպրոցից մինչեւ 21 օր, եթե կարմրուկի բորբոքում կա, եւ դուք չեք ուզում նրան կամ ձեր ախտորոշել MMR պատվաստանյութի հետընտրական դոզան:
Անվտանգություն
MMR պատվաստանյութը շատ ապահով է: Երեխաների փոքր տոկոսը կստանա մեղմ ողորկություն, ջերմություն կամ վշտություն կամ այտուցվածություն, որտեղ նկարահանվել է: Երբեմն հայտնաբերվում են բռնկումները, որոնք հազվադեպ են հայտնվում, սակայն դրանք հազվադեպ են, եւ դրանք կապված չեն երկարատեւ խնդիրների հետ: Համակցված այտուցումը կարող է առաջանալ հիվանդների շատ փոքր տոկոսով, սովորաբար ավելի մեծահասակ եւ մեծահասակ:
Autism Fallacy- ը
1998 թ. The Lancet բժշկական ամսագրում հրապարակված դոկտոր Էնդրյու Վեյքֆիլդի հեղինակած հետազոտությունը ներառում էր ԱՄՌ պատվաստանյութը որպես աուտիզմի պատճառ: Այս մասին տարածված խուճապը հանգեցրեց ՄԻՌ-ի պատվաստանյութ ստացող երեխաների թվաքանակի զգալի նվազմանը, ինչը հանգեցրեց կարմրուկի, խոզուկի եւ կարմրախտի դեպքերի ավելացմանը:
Ընդհանուր բժշկական խորհուրդը 2009 թ. Կարգապահական լսումները ցույց տվեց, որ դոկտոր Վեյքֆիլդը բուժում է հիվանդների տվյալները եւ ուսումնասիրությունը վարկաբեկվել է: Բազմաթիվ լավ մշակված եւ շատ մեծ ուսումնասիրություններ բազմիցս ցույց են տվել, որ ոչ մի կապ գոյություն չունեն MMR- ի եւ աուտիզմի միջեւ: 2009 թ. Փետրվարի 12-ին ԱՄՆ դաշնային դատարանը վճռեց, որ պատվաստանյութերը չեն առաջացնում աուտիզմ :
Կաթնաշոռը կանխարգելելի հիվանդություն է: Դուք չեք կարող ենթադրել, որ ուրիշների լայն տարածում ունեցող պատվաստանյութը բավարար է ձեզ ապահովելու համար, եթե դուք չեք պատվաստվել կարմրուկի դեմ:
> Աղբյուրներ.
> Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ (CDC): Գլուխ 7. Ռուշ ՍԲ, Բալդի Լ. Ի: Պատվաստանյութի կանխարգելման հիվանդությունների վերահսկման ձեռնարկ: Atlanta, GA: Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ; 2012 թ. Թարմացվել է 2018 թվականի հունվարի 5-ը:
> Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ (CDC): Կարմրուկներ: Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. Պացիենտների կանխարգելման եւ հիվանդությունների կանխարգելումը եւ կանխարգելումը: 13-րդ հրատարակություն: Վաշինգտոնի Առողջապահական Հիմնադրամ; 2015 թ.
> Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ (CDC): Քաղցկեղ, շաքարախտ եւ ռուբեյլա (ՄՌՌ) պատվաստում. Ինչ պետք է իմանալ բոլորը: Թարմացվել է `2 փետրվարի, 2018:
> Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն: Կանանց փաստահավաք թերթը: Մարտի 2017 թ.