Կարող եք միասին մկնդոլին եւ թիլենոլ վերցնել:

Mixing երկու over- the- հակահարված ցավազրկողներին

Սովորաբար, բժիշկները փորձում են սահմանափակել բազմաֆունկցիոնալությունը կամ ավելորդ կամ ավելորդ դեղորայքի ազդեցությունը: Այսպիսով, եթե դուք ներկայացնում եք ցավով, որը պետք է հակաբիոտիկների կարիք ունենա, դուք կստանաք դեղատոմսը մի տեսակի հակաբիոտիկի համար ոչ դեղատոմսով մի քանի տեսակի հակաբիոտիկների համար: Բայց արդյոք այս ուղեցույցը վերաբերում է նաեւ ցավազրկող դեղամիջոցներին:

Ավելին `պոլիֆրագրության մասին

Բժիշկների շրջանում բազմաֆունկցիոնալության խուսափման պատճառները բազմազան են:

Նախ, ավելի շատ դեղամիջոցներ, որոնք ավելի շատ են, որքան մեծ է ռիսկի կամ դեղերի եւ դեղերի փոխազդեցությունը: Տարբեր դեղեր կարող են փոխազդել բազմաթիվ վտանգավոր ձեւերով:

Երկրորդ, հնարավորության դեպքում, բժիշկը փորձում է դեղատոմս նշանակել, որը բուժում է հիվանդությունը եւ ստանում է պաթոլոգիայի արմատը: Պոլիֆարմազիան հաճախ տարածված մոտեցում է հիվանդության ախտանիշները թեթեւացնելու համար, փոխարենը հիվանդության ինքնությունը փոխելու փոխարեն:

Երրորդ, ինչպես հակաբիոտիկների օգտագործման դեպքում, բազմաֆունկցիոնալությունը կարող է վտանգ ներկայացնել հանրային առողջության համար: Մասնավորապես, միանգամից շատ հակաբիոտիկներ ընդունելը եւ բուժման ընթացքի ավարտը չբավարարելը մեծացնում է թմրամիջոցների դիմացկուն բակտերիաների տարածման հավանականությունը: Թմրամիջոցների դիմացկուն բակտերիաները վատ նորություններ են, քանի որ դրանք դիմակայում են պայմանական հակաբիոտիկների հետ:

Մի բացառություն, որին վերաբերում է բազմաֆունկցիոնալ խանգարման ընդհանուր ուղեցույցը, որոշակի ցավազրկող դեղամիջոցների միաժամանակ օգտագործումն է, ինչպես acetaminophen (Tylenol) եւ ibuprofen (Motrin):

Այս դեղերը չեն խանգարում միմյանց: Բացի այդ, ցավերի բուժումը դժվար է եւ համատեղելով ասթամինոֆենը եւ ibuprofen- ն կարող են օգնել նվազեցնել ծանր ցավը, մինչդեռ խուսափելով opioids- ի դեղատոմսով: Opioid- ի չարաշահումները աճում են, եւ մենք ներկայումս գտնվում ենք օփիոիդային ճգնաժամի մեջ:

Նշենք, որ օփիոիդները դեղամիջոցներն են, որոնք ունեն վտանգավոր անբարենպաստ ազդեցություններ, ներառյալ շնչառական դեպրեսիան եւ չարաշահման հնարավորությունը:

Բացի այդ, Վիկոդինը կամ Նորկոն որոշակի օփիոիդային ձեւակերպումներն էլ hydrocodone-acetaminophen համակցություններ են, եւ, հետեւաբար, երբ Tylenol- ի հետ վերցրելիս, այդ opioids- ն կարող են բարդացնել acetaminophen- ին: Շատ acetaminophen կարող է հանգեցնել լյարդի վնասվածքի:

Tylenol

Tylenol- ն մի տեսակ անալգետիկ է, որը փոխում է ցավը եւ իջեցնում է մեր մարմինների ջերմաստիճանը (այսինքն `հակատիպավորիչ): Այն հաճախ համակցվում է այլ դեղամիջոցների հետ `տարբեր ցավերի ձեւակերպումներ մշակելու համար:

Չնայած Tylenol- ի ճշգրիտ մեխանիզմը դեռ պետք է լուսաբանվի, մենք հավատում ենք, որ այդ դեղամիջոցը գործում է ցիկլո-օքսինազեին (հիմնականում COX-2) խանգարումով: Քանի որ թիլենոլը լյարդի կողմից մետաբոլիզացված է, լյարդային խնդիրներ ունեցող մարդիկ պետք է խուսափեն այս դեղից հնարավորության սահմաններում:

Մոտրին

Մոտրինը ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղ (NSAID) է, որը, ինչպես եւ Tylenol- ը, ազդեցություն է գործում cyclo-oxygenase վրա `դրանով իսկ կանխելով պրոստագլանդինի սինթեզը: Պրոստագլանդինները միջնորդում են ցավը, բորբոքումները եւ տենդերը:

Prostaglandin- ի սինթեզում արգելումը նույնպես հանգեցնում է վաբոկոնստրրիալին եւ երիկամային անբավարարությունից, որը կարող է առաջացնել երիկամների անբավարարություն: Այսպիսով, երիկամների հետ կապված խնդիրներ ունեցող մարդիկ պետք է մտնեն Մոտրինից:

Միանգամից նշվում է, որ Մատրին կարող է առաջացնել ստամոքսի խոցեր եւ արյունահոսություն:

Համատեղելով երկուը

Հետաքրքիր է, թեեւ սովորական պրակտիկան, սակայն, շատ քիչ հետազոտություններ են կատարվել, ուսումնասիրելով Tylenol- ի եւ Motrin- ի համանախագահության վարումը:

Թեմաների ամենավաղ հետազոտություններից մեկը կատարվել է երեխաների վրա: Այնուամենայնիվ, դժվար է երեխաների հետ համեմատել ճշգրիտ փոխկապակցվածությունը ցավից եւ տենդի ջերմաստիճանի միջեւ `համեմատած մեծահասակների հետ: Մասնավորապես, այն երեխաները, որոնք նախատեսված են Tylenol- ի եւ Motrin- ի համար ցավ եւ ջերմություն սովորաբար ստանում են այդ դեղերը որպես այլընտրանքային դեղաչափեր:

Մեծ Բրիտանիայի Անեսթեզիայի ամսագրում հրապարակված մեկ փոքր ուսումնասիրության արդյունքները ցույց են տալիս, որ երբ Tylenol- ը եւ Motrin- ը միասին են (խառն ձեւակերպում կոչված Maxigesic- ի ձեւով), ովքեր պարզապես անցել են բանավոր վիրահատություն, այս համադրությունը բերում է վերին ցավից:

Նմանապես, ռադոնալիզացված վերահսկվող հետազոտությունների ուսումնասիրության եւ « Ցերեկային բժշկության» մեջ հրապարակված համակարգված վերլուծության արդյունքում նշվում է, որ «paracetamol- ի [acetaminophen] եւ NSAID- ի համադրությունը համապատասխանաբար 85% եւ համապատասխան հետազոտությունների համապատասխանաբար 85% եւ 85% -ով պարարտետամոլի կամ NSAID- ի արդյունավետությունն է»:

Ստորին գիծ

Այսպիսով, կարծես թե, ի տարբերություն ասպիրինի եւ Մոտրինի համադրությունը, որոնք հանդիսանում են NSAID- ը, ստացվում են ասեթամինոֆեն եւ ibuprofen միասին համեմատաբար անվտանգ եւ արդյունավետ:

Բայց նախքան ձեր ցավազրկման կարիքները հոգալու համար, ես կպատասխանեմ այս պատասխանը երեք զգուշությամբ:

Նախ, եթե ունեք լյարդի կամ երիկամների խնդիր, ապա պետք չէ համապատասխանաբար acetaminophen կամ Motrin (այսինքն, NSAIDs) վարելը:

Երկրորդը, Tylenol- ի կամ Motrin- ի նմանատիպ հակաբիոտիկները նախատեսված են միայն կարճաժամկետ օգտագործման համար: Խնդրում ենք հիշել, որ ցավը ոչ միայն ախտանիշ է, այլեւ վնասվածքների կամ հիվանդության նշան: Եթե ​​ձեր ցավը պահպանվի, դուք պետք է տեսնեք բժիշկ:

Երրորդ, դուք կարող եք չափազանց մեծացնել Tylenol- ի եւ Motrin- ի վրա, այսպիսով դարձնելով այն լրացուցիչ լավ գաղափար, որը բժիշկը վերահսկում է այդ դեղերի միաժամանակ դեղաչափերը:

> Աղբյուրներ.

_{Բորազանի NH, Furst DE: Nonsteroidal հակաբորբոքային դեղեր, հիվանդություն-փոփոխող անթրիմմատիկ դեղեր, nonopioid analgesics, եւ դեղերի օգտագործվում Gout. Մասնակցում է Katzung BG, Trevor AJ: Էդս. Հիմնական եւ կլինիկական ֆարմակոլոգիա, 13 ժ . Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; 2015 թ. Հասանելի է հոկտեմբերի 11-ին:}

_{Cliff KS եւ այլն: Պարազետամոլի (Acetaminophen) համակցումը ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային թմրանյութերի հետ. Postoperative Pain- ի սուր համար անալոգիզային արդյունավետության որակական համակարգային վերլուծություն: Ցավոտ բժշկություն : 2010.} > https://doi.org/10.1213/ANE.0b013e3181cf9281

_{Merry AF եւ այլն: Համակցված Acetaminophen եւ Ibuprofen համար ցավազրկման հետո մեծահասակների վիրաբույժ վիրաբուժության: Randomized վերահսկվող դատավարությունը: Բրիտանական անեսթեզիայի ամսագիր : 2010 թ .: https://doi.org/} > 10.1093 / bja / aep338

_{Օլսոն Կ. Գլուխ 4. Acetaminophen: Բ. Օլոն Կ. Էդս. Թունավորում եւ թմրադեղերի գերակշռում, 6 ժ . Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; 2012 թ.}