Անատոմիա, ֆունկցիա եւ ռնգային խցանների խանգարումներ
Եթե դուք լսել եք ձեր «քթի կալցիումի» հղումները, որտեղ դրանք գտնվում են: Որն է քթի այս հատվածի անատոմիան, որն է նրա գործառույթը եւ ինչ խանգարումներ կարող են առաջանալ:
Ռնգային կաթսաներ: Սահմանում
Turbinates- ը, որոնք նույնպես կոչվում են ռնգեղջյուր կամ conchae (բազմակի), հանդիսանում են ոսկորների, անոթների եւ հյուսվածքի եզրագծերի ցանցեր, քթի անցքերում:
Այս կառույցները պատասխանատու են ջերմության, խոնավացման եւ օդային շնչելու համար: Սովորաբար կան երեք կցորդներ, ներառյալ վերին (միջին), միջին եւ ցածր (ցածր) կցորդներ: Այնուամենայնիվ, երբեմն դուք կարող եք ունենալ չորրորդ կցորդ (կոչվում է բարձրագույն տուրբինատ), որն ավելի բարձր է, քան բարձրակարգ կցորդը:
Յուրաքանչյուր turbinate- ի միջեւ տարածություն է (հայտնի է որպես meati), յուրաքանչյուրը անունով, որը համընկնում է տուրբինակի անվան հետ, որը ուղղակիորեն վեր է տարածությունից: Այս տարածքները ձեւավորում են մեր քթի անցուղիները, որոնք ուղիղ օդային հոսքը մեր քթի միջոցով:
Ռնգային կցորդների կառուցվածք (անատոմիա) (Conchae)
Ինչպես նշվեց, նազանային կցորդիչները բաժանվում են երեք բաժինների, վերին, միջին եւ ստորին խցերի:
Inferior Meatus (Lower Conchae)
Անբարենպաստ քաղցրավենը մանրադիտակի հատակին եւ ստորին կցորդի միջեւ տարածություն է: Սա օդային տարածությունների խոշորագույնն է: Այս անցուղին ծառայում է բազմաթիվ նպատակներ.
- Նազոլաքրիմիական ճառագայթումը (արցունքի ջրանցք) դատարկում է աչքերի ցանկացած դրենաժից, սկսած արտաքին աչքերից եւ զսպելով ստորին միսը:
- Ռնգային պատի, ստորին միսը եւ գլխապտույտ դիֆերենսը ղեկավարում է քթի փականը : Ռնգային փականը մանրէ խոռոչի ամենափոքր տարածքն է եւ հաճախ շեղում ստացած հատվածի կամ այլ քթի աննորմալությունների պատճառով խանգարման վայր է:
Միջին Մեգուս
Միջին միսթուսը նազանային անցուղի է, որը գտնվում է անորակ մսի եւ միջին կատվի միջեւ: Այս տարածքը կարեւոր է.
- Դրենաժային զուգահեռ սինուսներից երեքը. բարձրագույն, ճակատային եւ ճակատային (նախորդ) էթմոիդային սինուսները:
- Օդի հոսքը հորմոնալ սինուսներով, որը ստեղծում է մեր ձայների տոնքերը:
Superior Meatus (Վերին Conchae)
Superior meatus- ը ռնգային տարածություն է, որը գտնվում է միջին կատվի եւ բարձրակարգ մսի հետ: Սա սովորաբար ամենավտանգավոր անցուղին է, սակայն երբեմն նաեւ կա բարձրագույն կցորդիչ, որը վերադասի կցորդից վեր է: Այս անցուղու գործառույթները ներառում են.
- Դրենաժը երկու զուգահեռ սինուսների `սֆինոիդի եւ ետ (հետիոտների) էթմոիդային սինուսներ:
- Կերակրովի կաղնու պես, այս անցուղու միջոցով օդի հոսքը (որը ազդում է մեղեդի խոռոչների) օգնում է փոփոխել մեր վոկալ հատկությունները:
- Վերին ցնցուղի լորձաթաղանթները (մկանային հատվածի վերին մասում, որը բաժանում է ձախ եւ աջ անկյունները) ծածկված են նյարդային եզրերով, որոնք օգտագործվում են հոտը մեկնաբանելու համար: Սա է պատճառը, որ այս կցորդում խանգարումները կարող են հանգեցնել հոտերի (հոտառության) իմաստով խանգարումների :
Վերին եւ միջին կափարիչը էթմոիդ ոսկրերի մի մասն են, սակայն ստորին խցիկը անկախ կառույց է:
Կանգնահարի գործառույթը (ֆիզիոլոգիա). Ռնգային ցիկլի կարգավորում
Յուրաքանչյուրից մինչեւ յոթ ժամ, ձեր քթի անցուղիները անցնում են մի ցատկում (կրճատում) մեկ կոնստրուկտոր, իսկ մյուս կցորդը շեղում է: Այն հետագայում դարձնում է մի շարք անցուղիների նեղ, սահմանափակող օդի հոսքը, մինչդեռ մյուս ուղիների ընդլայնումը եւ օդափոխության բարելավումը: Ռնգային ցիկլի փոփոխությունների ընթացքում դուք չեք զգա, որ դուք չեք զգում, քանի որ ձեր ընդհանուր օդուղու դիմադրությունը չի փոխվել:
Ռնգային ցիկլի նպատակը լիովին հասկանալի չէ, սակայն ընդհանուր տեսությունները ներառում են.
- Խցանված անցուղիները (նեղ) թույլ են տալիս խցուկներին «վերալիցքավորել»:
- Խցանված անցուղիները նույնպես ենթադրում են, որ լորձը հեռացվի:
- Սահմանված անցուղիները (ընդլայնված) թույլ են տալիս բարելավել խոնավացումն ու ավելի հեշտ օդը:
Դարբինային խանգարումներ
Ռնգային կցորդները կարող են կապված լինել մի քանի անկարգությունների հետ: Հաճախ այդ խանգարումների հետ կապված ախտանիշը գերբնակեցված է: Տուրբինային խանգարումները ներառում են.
- Սովորական ցուրտ. Մենք ունենք մեր բոլոր քրտնաջան ցնցումների հետ կապված խնդիրներ, երբ մենք տառապում ենք ցածր սնուցման խանգարումից:
- Ալերգիա
- Երազային apnea: Անզգայություն է քթի turbinates մեկն է պատճառները քնում apnea .
- Concha Bullosa: Concha bullosa- ն բավականին տարածված բժշկական վիճակ է, որի մեջ առկա է միջին կիթառի օդային գրպանը (պնեւմատիզացիա): Այս օդային գրպանը կարող է հանգեցնել սինուսների եւ հետագա սինուսային վարակների ոչ պատշաճ դրենաժի:
- Ռնգային փականի փլուզումը. Ռնգային փականը մանրային օդուղու ամենափոքր մասն է, որի կառուցվածքը կազմում է ստորին փաթաթան: Այս ուղիղ երթուղին կարող է դանդաղել նույնիսկ հետագա ( քթի փականի փլուզում ) վնասվածքների շնորհիվ, շեղված քթի հատվածով կամ ռինոպլաստիկայի շնորհիվ (քթի պլաստիկ վիրահատություն):
- Աչքի խողովակի դիսֆունկցիա. Կերակրատեսակների հետ կապված ընդլայնումներ կամ այլ խնդիրներ լսողական խողովակի դիսֆունկցիայի պատճառներից են (նաեւ կոչվում են էսթավային խողովակի դիսֆունկցիա):
- Choanal Atresia: Choanal atresia- ը ծնկների հաճախակի ներծծված հյուսվածքի հետ քթի հատվածների արգելափակումն է եւ կարող է ազդել ստորին եւ միջին կցորդների զարգացման վրա:
Ուղղաթիռի խանգարումների շտկում
Շատ turbinate խանգարումներ լուծել իրենց սեփական, բայց երբեմն անհրաժեշտ բուժում է խնդրի լուծման համար: Տուրբինային խանգարումները պետք է շտկվեն, երբ կրծքագեղձի կրճատումը կարող է կատարվել էնդոսկոպիկ սինուս վիրահատության ժամանակ : Այս ընթացակարգը պահանջում է ընդհանուր անզգայացում եւ սովորաբար իրականացվում է նույն օրը վիրաբուժության կլինիկայում:
Ստորին գիծ, քթի կաթիլների անատոմիայի եւ ֆիզիոլոգիայի եւ դրանց դերի հիվանդության մասին
Ռնգային կցորդները բաղկացած են երեք կամ չորս կառույցներից, որոնք ծառայում են տաքացման, խոնավացման եւ օդի զտման գործում, որը մենք շնչում ենք: Անբավարարությունները կցորդում հաճախ հանգեցնում են գերբնակվածության, ինչպես տեղի է ունենում ընդհանուր ցուրտ եւ ալերգիայի հետ: Կառույցներում կառուցվածքային փոփոխությունները կարող են հանգեցնել ախտանիշների, ինչպիսիք են concha bullosa եւ chanal atresia: Երբ ծանր է, վիրահատությունը (կցորդիչի կրճատումը) կարող է անհրաժեշտ լինել ախտանշաններն ու վերականգնել գործառույթը մեր անատոմիայի այս հատվածին:
> Աղբյուրներ.
Տերզի, Ս., Դուրսուն, Է., Չելիքեր, Ֆ. Եւ այլն: Choanal Atresia- ի ազդեցությունը պարանասալական սինուսների եւ տուրբինացուների զարգացման վրա: Վիրաբուժական եւ ռադիոլոգիական անատոմիա : 2017 թ. Մարտի 13-ը (Epub- ը առաջ է տպել):
> Turner, J., Lal, D. եւ J. Nayak: Ամերիկյան ռինոլոգիական ընկերությունը: Ռնգային անատոմիա: Թարմացվել է 01/20/15: http://care.american-rhinologic.org/nasal_anatomy