Հիմնական մեթոդներ ծայրահեղության կաթվածներ տարածելու համար

Կոտրված ոսկորները խափանելու 4 եղանակներ

Splinting- ն կոտրված ոսկորների բուժման ձեւն է (նաեւ հայտնի է որպես կոտրվածքներ ), մինչեւ դուք կարողանաք բժշկին հասնել: Կեղտաջրերը կարելի է տնային բույսերից դուրս բերել, կամ այն ​​կարող է արտադրվել հատուկ հատուկ կոտրվածքների համար: Որոշ դեպքերում, երբ ոտք կամ մատը օգտագործվում է, անպաշտպան հարեւանը կարող է լինել շերտը:

Կեղեւները նույնպես կարող են օգտագործվել sprains կամ dislocations (հյուսվածքների խանգարումներ, ինչպիսիք են ուսի կամ ծունկը):

Անկախ նրանից, թե դու փակում ես կոտրվածք կամ փլուզում եւ արդյոք դուք օգտագործում եք ինչ-որ բան, որը նախատեսված է որպես սպլիտ կամ նորաձեւություն, անտառի ձողերից դուրս, նույն հասկացությունները նույնն են:

Ամուր, որպես ռոք

Պտտվող գաղափարը վնասված ոսկորների կամ հոդերի միջնորդության նվազեցումն է: Երբ ոսկրը ամբողջովին կոտրված է, կոտրված կտորների վրա ճնշումը կարող է առաջացնել ոսկրերի խճճված բիթեր տեղափոխել եւ վնասել այն շուրջ մեղմ հյուսվածքը: Կախված ոսկորները, բայց ոչ լիովին բաժանված են, ոսկրային արտաքին ճնշումները կարող են հանգեցնել ավելորդ վնասների եւ պոտենցիալ նույնիսկ առաջացնել կոտրված ոսկոր `լիովին բախվելուց:

Վնասը չի կարող լինել կոտրվածք: Արտաքին ճնշումները կարող են հանգեցնել նաեւ վնասված հոդերի ավելի անկայուն դառնալուն: Անկախ նրանից, թե արդյոք վնասը ծանր հյուսվածքի նման է ոսկրային կամ բարդ փափուկ հյուսվածքների նման, որոնք հայտնաբերվել են համատեղ, բուժումը հենվում է անշարժացման վրա:

Արտաքին ճնշումից խուսափելու համար, կոտրված ոսկորների հետագա վնասումը, անհրաժեշտ է անջատել, այլապես հայտնի է որպես սպլտանիշ `տարածքը:

Բազմաթիվ կոտրվածքներ առաջանում են ծայրահեղությունների (զենք ու ոտքեր), բայց մարմնի վրա ոսկրեր են (շուրջ 206 ընդհանուր): Նույնիսկ այն ժամանակ, երբ կոտրված ոսկրը ծայրահեղության մեջ չէ, ինչպիսիք են կողիկներ կամ կույտը, անհրաժեշտ է անջատել այն հնարավորինս նվազեցնել հետագա վնասվածքի ներուժը: Այստեղ օգտագործված օրինակներից շատերը կլինեն ծայրահեղության կոտրվածքներ:

Splinting- ի հիմունքները

Ծայրահեղության ծանրաբեռնվածությունը չի աշխատի, եթե դուք ամբողջությամբ ներգրավեք վնասվածքի մեջ վնասվածքի մեջ: Դա նշանակում է, որ դուք պետք է անբավարարեք կոտրվածքի վերեւից եւ ստորին հոդերից: Եթե, օրինակ, arm- ն կոտրվել է ուսի կեսին, ապա պետք է ավելին լինի, քան պարզապես նախապատվությունը: Քանի որ շարժվող դահուկը կամ կեռը ճնշում գործադրելու աչքի ոսկրերի վրա, այդ տարածքի ընդմիջումը պահանջում է դաստակի եւ անկյունի անշարժացում: Եթե ​​նրանք չեն կարողանում շարժվել, ապա նրանք չեն թեքում եւ շեղում են շառավղով եւ ուլնայից (ցածր թեւի ոսկորները):

Տեղակայման կամ ծծվելու դեպքում ոչ միայն պետք է անբավարարվել, այլեւ կառույցները (սովորաբար ոսկորները) միմյանց երկու կողմերում: Ծնկի դեպքում, օրինակ, ազդր (femur) եւ ստորին ոտքը (tibia եւ fibula) պետք է բաժանվեն, որպեսզի ծնկի շարժվեն: Ոմանք ասում են, որ dislocations իրականում շատ ավելի ցավոտ են, քան կոտրվածքները, եւ հիվանդը, ամենայն հավանականությամբ, չի տեղափոխի ծայրահեղությունը, առանց որեւէ քաջալերանքի:

Գնահատեք գործառույթը

Սարքը վնասելու պատճառը, հատկապես, ծայրահեղությունը, այն չէ բուժել: Շատ դեպքերում ծանր կոտրվածքները պահանջում են զգալի, նույնիսկ վիրաբուժական բուժում, վնասը վերականգնելու համար:

Առաջին բուժօգնությունը օգտագործվում է հիվանդին հիվանդանոց կամ բժիշկ ձեռք բերելու համար: Երբեմն, շաղափը կարող է նպաստել տուժած հիվանդին տեղափոխելուն `հնարավոր դարձնելով հիվանդին տեղափոխել առանց հետագա վնասվածքների կամ հնարավոր դարձնելով հիվանդին օգնել իրեն տեղափոխել:

Չնայած հիվանդին բժշկի ձեռք բերելու հարցում, կարեւոր է, որ ամեն ինչ վատթարանա: Առաջին հերթին, շեղումները չպետք է լրացուցիչ վնաս հասցնեն: Պատշաճ անջատումը սովորաբար արգելակում է լրացուցիչ վնասը եւ այն կարող է չափվել `հաշվի առնելով ծայրահեղության ֆունկցիան: Ցուլը, սենսացիան եւ շարժումը բոլոր ծայրերում գործառույթի հատկանիշներն են:

Համոզվեք, որ առնվազն երկու անգամ գնահատեք ծայրահեղության ֆունկցիան: Ստուգեք մեկ անգամ, երբ որեւէ բուժում կիրառվում է, ապա կրկին splinting- ը արվում է: Եթե ​​որեւէ ֆունկցիոնալության (շրջանառության, սենսացիայի եւ շարժման) որեւէ մեկը անհետացել է կամ ստացել է ավելի վատ, փորձեք հարմարեցնել, կամ նույնիսկ հեռացնել `շտկել: Ֆունկցիայի կորուստը մեծ գործարք է, որը կարող է հանգեցնել մշտական ​​վթարի, եթե չկատարված չլինի:

Արյան հոսքի գնահատումը. Տուժած տարածքի արյան հոսքը (շրջանառությունը) կարող է ընդհատվել, եթե շրջակա հյուսվածքների վնասը ներառում է արյան անոթները: Այն ամենը, ինչը բավականաչափ ուժեղ է կոտրել ոսկորները, բավականաչափ ուժեղ է, որպեսզի խանգարել զարկերակների, երակների եւ մազանոթների: Արյան շրջանառությունը գնահատելու համար զգացեք ծայրահեղությունը եւ նրա երկվորյակը (եթե ճիշտ ձախ կոտրվածքը, աջ ձեռքը համեմատեք ձախ թեւին) ջերմության համար: Վնասված հատվածը պետք է լինի այնքան տաք, որքան հակառակ ծայրը: Եթե ​​դա սառն է, դա նշան է, որ տարածքում արյան հոսքը վտանգված է:

Համեմատեք գույնը: Մանուշակագույն, կապույտ, փխրուն կամ գունատ բոլոր նշանները արյան հոսքի նվազեցումն են ծայրին:

Եթե ​​դուք գիտեք, թե ինչպես կարելի է ձեռք բերել զարկերակ , համեմատեք իմպուլսները վերջույթների ծայրերում: Եթե ​​վնասվածքի ծայրահեղության զարկերակը բացակայում է կամ շատ թույլ է, դա շրջանառության խնդիրների ցուցանիշ է:

Ոսկու ստանդարտը մշտապես օգտագործվել է մազանոթային լիցքավորումը (մի փոքր ճնշում գործադրել մատների վրա կամ թարթիչների վրա, դրանք «փաթաթել» կամ նրանց գույնը սեղմել եւ թողնել, գույնը պետք է վերադառնա 2 վայրկյանից պակաս), սակայն շատ քիչ փաստեր կան, որ մազանոթային լիցքավորումը հուսալի չափում է:

Սենսացիա գնահատելը. Սենսացիան գործառույթի երկրորդ չափումն է: Այս դեպքում ստուգումը պարզ է. «Կարող եք դա զգալ»:

Առանց թույլ տալով, որ հիվանդը տեսնի, թե որ ոտնաթաթը կամ մատը դիպչում եք, խնդրեք նրան պատմել ձեզ, թե որն է այն (պահել այն պարզ եւ օգտագործել pinkies կամ մեծ toes, քանի որ միջին toes եւ մատները միշտ չէ, որ հեշտ է հիվանդների նկարագրել): Եթե ​​հիվանդը չի կարող զգալ, որ դուք դիպչում եք ծայրահեղությանը (կամ շփոթում եք այն մասին, թե ինչ եք շոշափում), դա այն ցուցանիշն է, որը կամ ծայրահեղությունը չունի բավարար շրջանառություն, ինչը հանգեցնում է նյարդերի անսարքությանը կամ կա իրական նյարդային վնաս:

Գնահատման շարժումը. Ֆունկցիայի վերջին չափումը շարժումն է: Կարող է հիվանդը տեղափոխել ծայրահեղությունը:

Շարժման կորուստը կամ շրջանառության կորստի, շարժիչային նյարդերի վնասվածքի կամ կառուցվածքային ձախողման ցուցանիշ է: Ոսկորներն ու մկանները պարզապես լծակներ եւ քամիչներ են, որոնք նախատեսված են ինչ-որ բան շարժելու համար: Եթե ​​դուք կոտրել եք օժանդակ կառուցվածքը, երբեմն մեքենան չի շարժվում այն ​​ճանապարհը, որը պետք է տեղափոխվի:

Սլինգներ եւ շեղումներ

Ոտնաթաթի կոտրված ոսկորները մարմնի տարբեր բնագավառներում պահանջում են տարբեր մեթոդներ անջատելու համար: Սկսած վերեւում, եկեք տեսնենք տարբեր տեսակի պտուտակներ եւ որտեղ դրանք կարող են առավել արդյունավետ օգտագործվել:

Կտրուկ ուսին (կլավիկլ եւ սկապուլա) կամ վերին թեւի վնասվածքները (humerus) կարող են պատշաճ կերպով վերաբերվել ստրուկի եւ սահումի հետ: Ստորին վնասվածքների վնասվածքները պետք է բաժանվեն ստորեւ եղած տեխնիկայի հետ, սակայն կարող են տեղադրվել սայլի մեջ, օգնելու վնաս հասցնելու համար: Այն նաեւ հեշտ է հիվանդի տեղափոխվելու համար, եթե փաթաթված ձեռքը սուլում է:

Ձիասյունը հիմնականում ձեր ձեռքին խոզանակ է: Այն ապահովում է որոշակի աջակցություն թեւի կշիռին, այլ ոչ թե թույլ տալով կախել եւ քաշել վնասված ոսկորների եւ հյուսվածքների վրա: Ձեռքը օգտագործվում է պարանոցի պարանոցին պոկելիս, պարանոցի մարմնի վրա:

Սլինգները կարող են առեւտրային արտադրվել (տիպիկ վիրահատությունից հետո), կամ դրանք կարող են ձեւավորվել եռանկյունաձեւ վագրից կամ նույնիսկ երկար վերնաշապիկի պոչից:

Cardboard Splints

Բոլոր առեւտրային խառնուրդների ամենաարդյունավետն է ստվարաթուղթը : Ստվարաթղթե տոպրակը նույնքան է հնչում, այնպես էլ ստվարաթղթից պատրաստված եւ առաջին օգնության համար նախատեսված պտուտակ: Cardboard splints կարող են նաեւ ձեւավորվել ցանկացած տեսակի հաստ պատի վանդակում. Մի կտոր ստվարաթուղթ, ժապավենի ժապավեն, սրբիչ եւ մի զույգ մկրատով գրեթե ցանկացած ծայրահեղության կոտրվածք կարող է փշրվել:

Cardboard splints կարող են լինել մեծ եւ դժվար է դիմել, գումարած չեն աշխատում, եթե նրանք ստանում են թաց: Բացի այդ, ստվարաթղթե սփռոցը դժվարացնում է վնասվածքի ծայրը, ֆունկցիան վերագնահատելու կամ բաց վերքերի բուժման եւ արյունահոսության վերահսկման համար:

Ալյումինե շշեր

Անթափանցելի ալյումինե կծկումները սովորաբար գալիս են գլորում, բայց կարող են նաեւ հարթ, լցված տարբերակներ: Ալյումինե կեղեւները կարող են ձեւավորվել վնասված հատվածին շատ հեշտությամբ տեղադրելու համար, եւ նրանք իրենց ձեւը պահում են անձրեւի տակ: Նրանք ավելի թանկ են, քան ստվարաթուղթը, բայց շատ ավելի քիչ սենյակ ունենան եւ կարող են ավելի հեշտությամբ կիրառվել, երբ դրանք կցված են:

Գործնականում ալյումինե պտուտակները կարող են արագ կիրառվել, առանց ծայրահեղության թաքցնելը, որպես ստվարաթուղթ: Ալյումինե փաթիլները նույնպես սովորաբար օգտագործվում են մատների փաթաթման համար եւ գալիս փոքրիկ, պատրաստի փաթեթների մեջ:

Բարձեր

Պարանոցի վնասվածքները կարող են պատշաճորեն splinted օգտագործելով ոչ պակաս, քան մահճակալի բարձի եւ ժապավենի ժապավենը : Պայծառ բարձ (ներքեւում պարզապես չի աշխատում դրա համար) կարող է փաթաթված ոտքի վրա վիրավորվել կոճղակի ​​եւ taped շուրջ ոտքը. Այն արդյունավետորեն ստեղծում է փափուկ «կոշիկ», որը տեւական վնասվածք է ստացել:

Բամբակյա լայնությունը կարող է օգտագործվել նաեւ սպլիտի կամ ստորին ոտքի վնասվածքների համար, թեեւ դա իդեալական չէ:

Աղբյուրը `

> Մոխրագույն K, Briseno MR, Otsuka NY: Մանկական վերին ծայրամասում մազանոթային լիցքավորման ժամանակի եւ արտրիալ հոսքի միջեւ կապը: J Pediatr Orthop B. 2008 Սեպ; 17 (5): 257-60: doi: 10.1097 / BPB.0b013e32830b6209: