Մենք շրջապատված ենք բորբոսությամբ: Բնության անհամար տեսակներ գոյություն ունեն բնության մեջ եւ մեծամասնությունը անվնաս են մարդկանց համար, սակայն լրատվամիջոցներում սենսացիոնացված են դարձել «թունաքիմիական սինդրոմը» եւ «թունավոր սեւ հողը»: Իրականում կաղապարը կարող է միայն ծանր հիվանդություն առաջացնել իմունային համակարգերի թուլացած անձանց մոտ (այսինքն, իմունային անջատված):
Մարդիկ, ովքեր աշխատում են կամ ապրում են ջրի վնասով շենքերում, երբեմն դժգոհում են «սեւ բորբոս» կամ «թունավոր բորբոս»: Բորբոսի փոխարեն թունավոր է, ավելի հավանական է, որ բորբոսը կոչում է ալերգիա:
Մաստը սովորաբար աճում է տներում, որը ջրային վնասներ է կրում: Կարեւորն այն է, որ ջրի վնասված շենքերը ցույց են տվել հիվանդի կառուցվածքի սինդրոմի հետ կապված, ինչը հանգեցնում է նյարդային ախտանիշների, ինչպիսիք են ջերմությունը, հոգնածությունը եւ սրտխառնոցը:
Ինչ է մղել:
«Կաղապար» տերմինը վերաբերում է բազմալեզուսային սնկերին, որոնք աճում են որպես մածուցիկ մանրադիտակային ճարմանդներ: Մնում է կյանքի շրջանակի մի մասը, եւ այն քայքայող խնդիր է:
Ահա տներում եւ այլ շինություններում հայտնաբերված ամենատարածված կաղապարները.
- Alternaria- ն
- Ասպերգիլուսը
- Կլադոսպորիում
- Penicillium
Նվազագույն ընդհանուր ներսի բորբոսները ներառում են հետեւյալը.
- Ֆուսարիում
- Stachybotrys
- Տրիխոդերմա
Սովորաբար, բորբոս աճում է այնպիսի շենքերում, որոնք ջրի, ջրհեղեղի եւ այլնի հետեւանքով զգալի ջրի վնասներ են կրել: Մնումը կարող է նաեւ աճել այնպիսի շենքերում, որոնք պարունակում են մանրացված բույսեր կամ կենդանական անբավարարությամբ աղտոտվածներ:
Մուլտի ալերգիա
Հղիության եւ շնչառական հիվանդությունների միջեւ կապը դարեր շարունակ հետաքրքրված է:
1670 թ.-ին Ջեյմս Բոլթոնը առաջինը hypothesized պատճառահետեւանքային կապ է, եւ տասնիններորդ եւ քսաներորդ դարերում մի քանի այլ գիտնականներ հետեւում էին: Ժամանակի ընթացքում բավականաչափ ապացույցներ հիմնված հետազոտություն է կատարվել, որ քլինիկների մեծամասնությունը համաձայն է, որ բորբոսը դեր է խաղում ալերգիայի մեջ:
Բորբոքված ալերգիայի ամենատարածված ախտանիշները խոտի տենդը (այսինքն ալերգիկ ռինիտ) եւ ասթմա են:
Ատոպիով մարդիկ ավելի մեծ վտանգի են ենթարկում բորբոքված ալերգիայի համար: Atopy- ը վերաբերում է գենետիկ հակումներին, որոնք առաջացնում են ալերգիկ հիվանդություններ, ինչպիսիք են ասթմա, էկզեմա եւ ալերգիկ ռինիտը (այսինքն խոտի տենդը):
Մարդկանց, ովքեր ալերգիկ են բորբոսից սովորաբար ալերգիկ են այլ բաների, այդ թվում `
- Կենդանիների խառնաշփոթություն
- Փոշի mites
- Խոտի աղտոտվածություն
- Tree pollen
- Մոլախոտերի հարցումներ
Ավելի տեխնիկական առումներով, բորբոքված ալերգիան, ինչպես կենդանական աղբի ալերգիան, խոտի աղտոտվածությունը եւ այլն, հանդիսանում է IgE միջնորդավորված հիպերսենսիտիվություն: Ինչպես մյուս ալերգենների հետ, մաշկի փորձարկումը կարող է օգտագործվել, որպեսզի ցույց տա, որ ալերգիան կաղապար է: Բացի այդ, ինչպես ընդհանուր այլ ալերգենների հետ, այնպես էլ ռադիոալերգորոզիչ փորձարկումները (RAST) կարող են օգտագործվել արյան մեջ սնկերի համար շիճուկին հատուկ IgE հակամարմինների որոշման համար:
2005 թ. -ի ալերգիայի, ասթմման եւ իմունաբանության տարեգրքում հրատարակված հոդվածում Edmondson- ը եւ համահեղինակները ուսումնասիրել են 65 մասնակից 1,5 տարուց 52-ի միջեւ, ովքեր ներկայացնում էին ասթմա եւ ալերգիայի կլինիկա `բողոքելով« թունավոր մաղադանոցի ազդեցության »: Ալերգիայի մաշկի թեստավորման ժամանակ 53 տոկոսը մաշկային ռեակցիաներ է ունեցել:
Ահա մասնակիցների շրջանում գլխավոր բողոքները `հաճախականությունը նվազեցնելու համար.
- Hay fever
- Հիվանդություն
- Գլխացավ
- Շնչառական ախտանիշներ (աթարային, ցրեցում եւ այլն)
- Կենտրոնական նյարդային համակարգ
- Հանգստություն
Չնայած այս ախտանիշները անհատական եւ ընդհանրացված են, ֆիզիկական հետազոտության ընթացքում հետազոտողները դիտարկել են գունատ լորձաթաղանթներ, գիպսաստվարաթղթե եւ քթի շրջանառություն, որոնք բոլոր ալերգիայի նշաններն են:
Ունենալով շնչառական ախտանիշների պատմություն, ինչպիսին է ասթմա, որը որոշակի շենքի համար հատուկ է, աջակցում է ձուլված ալերգիայի ախտորոշումը: Համապատասխան նշում, եթե դուք նման ախտանիշներ եք ունենում, կարեւոր է ձեր ալերգոլոգի առանձնահատկությունների հետ կիսել ձեր տան, աշխատանքի կամ դպրոցի միջավայրի մասին: Ամսագրի երկու շաբաթվա ընթացքում ձեր ախտանշանները հետեւելը կարող է օգնել որոշելու, թե միջավայրը ինչի է առաջացնում ալերգիա:
Իգէ-ի միջամտությամբ արված իմունային պատասխանից բացի, ենթադրվում էր, որ բորբոքված այլ բաղադրիչները կարող են դեր կատարել բորբոքային հիվանդությունների մեջ: Մեղադրողները ներառում են իմկոտոքիններ, որոնք բորբոքված արտադրանք են եւ գուլպաներ, որոնք կազմում են բորբոքված բջիջները: Բացի դրանից, կաղապարները արտադրում են անփոփոխ օրգանական միացություններ (VOCs), ինչպես նաեւ ցածր մոլեկուլային քաշային ketones, ալկոհոլը եւ ալդեհիդները, որոնք ենթարկվել են բորբոքային հիվանդությունների: Ի դեպ, այս VOCs, որոնք տալիս են ձուլել իր կեղտոտ, չար հոտը:
Այնուամենայնիվ, չկա որեւէ ապացույց, որ ոչ IgE միջնորդավորված մեխանիզմները դեր են խաղում ցածր մակարդակի բորբոքումում: Այլ խոսքերով, թեեւ բորբոսն առաջացնում է ալերգիա եւ ալերգեն, մենք որեւէ վկայություն չունենք, որ սովորական ազդեցությունից հետո կաղապարի մյուս նյութերը կարող են մարդկանց հիվանդացնել:
Կառավարում
Բորբոքված ալերգիայի համար հատուկ բուժում չկա: Այնուամենայնիվ, ասթմա եւ խոտի տենդը, որը բերում է բորբոքված ալերգիայի արդյունքում, կարող է կիրառվել տարբեր դեղատոմսով եւ գերազանցող դեղամիջոցներով: Հնարավորության դեպքում հնարավոր է խուսափել շենքից, որը կարող է խթանել ալյուրը: Սակայն այս տարբերակը միշտ չէ, որ իրատեսական է:
Եթե դուք ալերգիա ունեք, եւ դուք մտադիր եք մտնել շրջակա միջավայր, որը կասկածում եք պարանների կաղապարի մեջ, կարող եք հագնել փոշի դիմակ: Որպես կանխարգելիչ միջոց, դուք կարող եք շրջանցել ալերգիկ դեղերը մինչեւ շրջակա միջավայրը մտնելու համար:
Շինությունները կարող են փորձարկվել ձուլման համար: Ներսի օդային նմուշները կարելի է համեմատել բացօթյա նմուշների հետ `պարզելու համար հողերի մակարդակը: Բացի այդ, կարող են նաեւ մեծանալ, սրբել եւ պատի խոռոչի նմուշներ, որոնք կարող են հայտնաբերվել շերտերում շերտերի հայտնաբերման համար, սակայն այդ նմուշները չեն կարող որոշել, թե ինչպես են բռնիչները արձակում այրերը:
Հղկային շենքի սինդրոմի հետ կապը
Մուլտի, որը ջրի հետ կապված սերտորեն կապված է, կարող է գրգռիչ լինել, որը հանգեցնում է հիվանդի կառուցվածքի սինդրոմին : Ի տարբերություն անունի, ենթադրվում է, հիվանդ շենքի սինդրոմը նկարագրում է այնպիսի իրավիճակներ, որտեղ բնակիչները հիվանդանում են շենքի աղքատ օդային որակի պատճառով, բարձր խոնավությամբ եւ նվազեցված օդափոխություն, գլխավոր ներդրողներ: Բացի ջրային վնասվածքներից եւ բորբոսներից, հիվանդների կառուցվածքի այլ պատճառները ներառում են փոշու, մեկուսացման եւ վատ պահպանված ջեռուցման, օդափոխման եւ օդորակման համակարգեր (HVAC):
Չնայած հիվանդ շենքի սինդրոմը, որպես ապացույց հիմունքներով հիմնավորված բժշկական ախտորոշում, որոշ կազմակերպություններ զգուշացնում են դրա գոյության մասին, ներառյալ Աշխատանքի անվտանգության եւ առողջապահության վարչությունը (OSHA) եւ Շրջակա միջավայրի պահպանության գործակալությունը (EPA): Հիվանդանոցային սինդրոմը վիճելի թեմա է, եւ երբ կլինիկական կարգի մեջ անհատական, շենքի հետ կապված ախտանշաններով ներկայացվում են, որոշ բժիշկներ հակադեպրեսանտների հետ վարվելու են խնդիրը:
Ահա մի քանի ընդհանուր կանխարգելիչ ուղեցույց հիվանդի կառուցվածքի սինդրոմի համար, որը վերաբերում է նաեւ կաղապարային ալերգիկությանը.
- Պատշաճ կերպով կարգավորեք ջերմաստիճանը եւ խոնավությունը:
- Սահմանել ջրային վնասների ազդեցության տարածքները:
- Ապահովեք, որ շենքը մաքուր է:
- Ստուգեք բոլոր օդափոխիչները, օդային զտիչները եւ սառեցնող աշտարակները:
- Փորձեք պատուհանները բաց պահել լավ օդափոխության համար:
- Ներքին միջավայրից ընդմիջումներ կատարեք, դուրս գալ եւ շրջել:
Ահա որոշակի կոնկրետ ուղեցույց Asthma, Allergy & Immunology ամերիկյան քոլեջից, բորբոքված ալերգիայի կանխարգելման վերաբերյալ.
- Մաքրեք ցանկացած արտահոսք կամ անմիջապես արտահոսք:
- Մաքրել ձեր ժապավենները եւ աղբի ժապավենները:
- Օգտագործեք սառնարանային կաթիլ տոպրակներ:
- Բաց պատուհանները օդափոխության համար խոնավ միջավայրում, ինչպես զուգարանը
- Օգտագործեք dehumidifiers կամ արտանետվող երկրպագուները խոնավ միջավայրում, ինչպես լոգարանում:
Շինությունները, որոնք աղտոտված են կաղապարով, կարող են վերականգնել վերականգնման աշխատանքները `շենքը վնասազերծելու համար: Բացի ալերգիայի եւ վատ հոտի առաջացումից, բորբոսը կարող է նաեւ ոչնչացնել շինանյութերը, որոնք այն ներծծում են: Ահա մի քանի ընդհանուր քայլեր, որոնք պետք է ձեռնարկվեն, երբ վերանորոգեն շենքը:
- Խոնավության աղբյուրը, որը նպաստում է բորբոս աճին, պետք է ամբողջությամբ հեռացվի տանից: Օրինակ, եթե HVAC համակարգը պատասխանատու է բորբոս աճի համար, ապա այն պետք է հեռացվի:
- Գորգերի, գորգերի կամ այլ աղտոտված շինարարական նյութերը պետք է հեռացվեն շենքից եւ փոխարինվեն:
- Բոլոր ծածկոցները եւ հագուստները (ծակոտկեն նյութերը) պետք է ամբողջությամբ լվացվեն կամ չոր մաքրվեն: Եթե այդ մթերքները մանրակրկիտ մաքրումից հետո շարունակեն հոտը, ապա դրանք պետք է վերացվեն:
Արդյունաբերական հիգիենիստներն ու կառուցվածքային ճարտարագետները կարող են պայմանավորվել, որպեսզի գնահատեն մաղձի ազդեցության ենթակա շենքը:
Աշխատանքային միջավայրում, լավ գաղափար է նկարել ջրի վնասվածքի եւ մոտեցման կառավարման մասին, կաղապարի ազդեցության վերաբերյալ մտահոգությունները: Alternatively, OSHA- ն կամ EPA- ն կարող են կապվել օդային որակյալ հետազոտության հետ:
Մուլտի իմունոթերապիա
Իմունոթերապիան վերաբերում է հիվանդության բուժմանը `օգտագործելով իմունային համակարգի խթանման նյութերը: Ալերգիայի կրակոցները իմունոթերապիայի ձեւն են, որոնք տրվում են այնպիսի ռեակցիաներին, որոնք առաջացնում են այնպիսի մարդկանց, ովքեր ալերգիկ են ծառերի, խոտերի, մոլախոտերի, աղավնիների, փոշու եւ այլն: Կաղապարային իմունոթերապիայի թեմայով սահմանափակ հետազոտություններ են կատարվել: Ներկայիս, սակայն, խթանիչ ալերգիայի համար իմունոթերապիան չի առաջարկվում:
Բացի կաղապարային իմունոթերապիայի ուսումնասիրությունից, ուսումնասիրությունները ուսումնասիրել են միայն երկու տեսակի բորբոս: Alternaria եւ Cladosporium : Բացի այդ, բորբոսները պարունակում են պրոտեզներ (ֆերմենտի մի տեսակ), ինչը նրանց անբավարար թեկնածուներ է դարձնում իմունոթերապիայի համար: Այս proteases պատճառով տարբեր mould allergens չի կարող խառնել միասին.
Ջրհեղեղը
Շինությունները, որոնք ջրհեղեղ են փչում կամ ջրհեղեղներից հետո, անփոփոխ են մաղձի աղտոտման համար: Մնում է ջրհեղեղի ջրով: Այս դժբախտ դեպքերում անհրաժեշտ է անմիջական գործողություն, որպեսզի կանխել բորբոս աճը: Ատոպայի, ասթմայի կամ իմունային համակարգերի թուլացած մարդիկ չպետք է ներգրավվեն կաղապարի վերականգնմանը:
CDC- ն կոնկրետ հանձնարարականներ է տալիս, թե ինչպես կարելի է ջրհեղեղից հետո բորբոս տանել, ներառյալ հետեւյալը.
- Ենթադրենք, որ ավելի քան երկու օրվա ընթացքում ջուրը լցված ցանկացած նյութ աղտոտված է բորբոսով:
- Կաշի, փայտի, թղթի եւ գորգի չպետք է բորբոքված լինի եւ պետք է հեռացվի:
- Օգտագործեք սպիտակեցնող մաքրելու համար հատակներ, վառարաններ, լվացարաններ, խոհանոցներ, ափսեներ, գործիքներ եւ այլ կոշտ առարկաներ:
- Բաղադրություն պատրաստելու ժամանակ խառնել հավասարակշռված քանակությամբ խառնուրդ եւ ջուր:
- Մի խառնեք ամոնիակով կամ այլ մաքրող միջոցներով:
- Բաղադրություն օգտագործելով, պատուհանները բացեք:
- Լվացեք ավելի փոքր տարրեր, որոնք կօգտագործեն սպիտակուցը եւ հետո լվացեք դրանք: Այնուհետեւ, դուրս թողեք դրանք չորանալու համար:
- Օգտագործեք խոզանակներ մացառելու կոպիտ օբյեկտների մակերեսները:
- Պղպեղի մաքրման ժամանակ պետք է մաշվել անձնական պաշտպանիչ սարքավորումները, ներառյալ ակնոցներ, ռետինե ձեռնոցներ, ռետինե կոշիկներ եւ ամուր պատշգամբային շնչառություն:
Խոսք
Թեեւ «թունաքիմիական սինդրոմի» եւ «սեւ կաղապարի» պահանջները չափազանցված են, շատերը ալերգիկ են բորբոս: Ներկայումս, բորբոքված ալերգիայի համար կոնկրետ բուժում չկա, խուսափելով ներսի միջավայրից խուսափելով միակ վստահության կանխարգելումը: Այնուամենայնիվ, ասթմա եւ խոտի տենդը, որը կարող է բուժվել բորբոքված ալերգիայի ախտանիշներ:
Եթե կարծում եք, որ կարող եք տառապել բորբոքված ալերգիկայից, լավ գաղափար է հանդիպել ալերգոլոգի հետ: Ալերգիկոսը կարող է ստուգել ձեր մաշկը կամ արյունը հակատիտի համար ընդհանուր տեսակի բորբոքում եւ հատուկ առաջարկներ ներկայացնել ձեր իրավիճակի վրա:
Շինության վերականգնումը կարող է նաեւ օգնել շենքից դուրս հողը աճելուն: Շինանյութի ազդեցությունը պետք է փոխարինել: Այնուամենայնիվ, նման վերանորոգումը կարող է լինել շատ թանկ, եւ լավագույնը խորհրդատվություն ստանալուց առաջ, նախքան այդ միջոցները ներգրավելը:
Ի վերջո, հեղեղված կառույցները անխնա կեղտոտ են: Կարեւոր է անմիջապես գործողություններ ձեռնարկել, երբ այդպիսի կառույցները բարելավվեն, հետագա հոտը աճելու համար:
> Աղբյուրներ.
> Balmes JR. Գլուխ 107. Բ. Օլոն Կ. Էդս. Poisoning & Drug Overdose, 6e Նյու Յորք, NY: McGraw-Hill; 2012 թ.
> Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, ME. Մուլտի եւ մարդու առողջություն. Իրականության ստուգում
> Chinoy B, Yee E, Բահնա ՍԼ. Ներքին ալերգենների համար ռադիոալերգոմորֆերային փորձարկումների դեմ մաշկի թեստավորում: Clin Mol ալերգիա: 2005 թ. 3: 4: Կլինիկա Rev Allerg Immunol (2017) 52: 305-322:
> Coop, CA. Իմունոթերապիա մուլտի ալերգիայի համար: Կլինիկա Rev Allerg Immunol (2014) 47: 289-298:
> Edmondson, DA- ն: Ալերգիա եւ «թունավոր կաղապարային սինդրոմ»: Ann Allergy Asthma Immunol. 2005 փետր, 94 (2): 234-9: