Հիվանդանոցի շենքի սինդրոմը բացատրվում է

Երբ շենքերը հիվանդ են դառնում

«Հիվանդանոցային սինդրոմ» տերմինը սխալ է: Ի վերջո, սա շենք չէ, որը հիվանդ է, այլ շենքի բնակիչների համար, ովքեր հիվանդ են:

SBS- ի առնչությամբ կան ավելի շատ հարցեր, քան պատասխաններ: Փորձը շատ դժվար է փորձարկել SBS- ը: Նախ, SBS- ի ֆիզիկական ազդեցությունները տարբեր են տարբեր մարդկանցից եւ սուբյեկտիվ են:

Երկրորդ, դժվար է շտկել SBS- ի խոնավության պատճառը, քիմիական ազդեցությունը եւ անբավարար օդափոխությունը բոլորին ենթարկվել են: Երրորդ, շենքի «ախտորոշման» համաձայնեցված ճանապարհ չկա: Չորրորդ `շենքերը իրենց բնույթով անվերահսկելի միջավայր են, որոնք դժվար եւ թանկ են, փորձարկելու համար մեծ թվով:

Ախտանիշները

SBS- ով հայտնաբերվել են տարբեր լորձաթաղանթի, մաշկի եւ շնչառական ախտանիշներ, ներառյալ հետեւյալը.

• Կեղտոտ եւ ջրազուրկ աչքեր
• Ռունի քիթը
• Չոր եւ քոր մաշկը
• Կատարյալ քիթը
• Սինուսի վարակ
• Ճարպկություն
• Գլխացավ (ձանձրալի, չկապող, ոչ գլխացավ, «ճնշում» գլուխ)
• Ներխուժում
• Հանգստություն
• Համակենտրոնացման խնդիրները
• Հիվանդություն

Այս ախտանիշները փորձառու են, երբ մարդը գտնվում է գայթակղիչ շենքում, եւ հեռանալուց հետո այդ ախտանիշներից շատերը պետք է վերադառնան, միայն մեկ անգամ կրկին սկսեն, երբ մարդը վերադառնա շենք: Շենքերը, որոնք առաջացնում են SBS- ը, ներառում են աշխատատեղեր, դպրոցներ, հիվանդանոցներ, խնամքի տներ եւ տներ:

Թեեւ նույն շենքի վրա գտնվող երկու հոգի կարող են տարբեր ախտանիշներ ունենալ, հետազոտությունները ցույց են տվել, որ մի քանի տարբեր երկրներ ներկայացնող հարցվողների շրջանում ախտանիշների օրինակներ են հայտնաբերվել:

Հատկանշական է, որ տները, որպես SBS- ի ընդհանուր պատճառ, ուսումնասիրվել են Շվեդիայում: Մասնավորապես, շվեդական հետազոտողները կենտրոնացած են ջրային վնասվածքների եւ օդափոխության վրա `որպես աղտոտիչներ: Բացի այդ, շվեդական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ տնային մեկուսացումը, որպես հիվանդի կառուցվածքի սինդրոմի հնարավոր խթան:

Ահա այն գործոնները, որոնք կապված են SBS- ի հետ.

• Ծխախոտի ծուխը
• Թղթի փոշին
• Գրասենյակի փոշին
• Համակարգչային էկրանների ազդեցություն
• Օդորակում
• Օդը օդափոխվող շենքերում ցածր թարմ օդափոխություն
• Լուսավորության եւ ջերմաստիճանի փոքրիկ հսկողություն
• Ջերմ միջավայրեր (ավելի քան 73 աստիճան Fahrenheit)
• Շինության վատ սպասարկում
• Ջրի վնաս
• Մեկուսացում
• Անմաքուր միջավայրեր

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ կանայք, ծխողները եւ ալերգիան ունեցողները (այսինքն `ատոպիան) ավելի մեծ հավանականություն կունենան SBS- ի հետ: Գրասենյակի մասնագիտացված հիերարխիայում ավելի շահեկան դիրքեր ունեցող մարդիկ նույնպես ավելի մեծ հավանականություն ունեն զգալու SBS- ը: Գրասենյակում ավելի հագեցած պաշտոններ ունեցող մարդիկ հաճախ ավելի շատ ժամանակ են ծախսում համակարգիչների առջեւ:

ՍՊԾ-ից ​​դժգոհ մարդիկ հաճախ աշխատում են գրասենյակներում, որոնք համապատասխանում են նախագծման, ջերմաստիճանի, օդափոխության եւ լուսավորման ընթացիկ ստանդարտներին: Հիմնականում, բնականաբար, օդափոխվող շենքերը, որոնք սահմանափակ քանակությամբ ջերմաստիճանի վերահսկողության տակ են, ցույց են տվել, որ ավելի քիչ օկուպանտներ են, ովքեր դժգոհում են SBS- ից:

Աշխատանքային առողջության եւ անվտանգության կազմակերպությունները (OSHA) ճանաչում են հիվանդի կառուցապատման սինդրոմը, որը հանդիսանում է աղքատ ներքին օդի որակի:

Շրջակա միջավայրի պահպանության գործակալությունը (EPA) սահմանում է SBS- ը հետեւյալը.

«Հիվանդի կառուցապատման սինդրոմ» (SBS) տերմինը օգտագործվում է նկարագրելու այնպիսի իրավիճակներ, որոնք շենքի բնակիչները սուր առողջություն եւ հարմարավետություն են զգում, որոնք կարծես կապված են շենքում անցկացված ժամանակի հետ, սակայն կոնկրետ հիվանդություն կամ պատճառ չի կարող հայտնաբերվել: Դիմումները կարող են տեղայնացվել որոշակի սենյակում կամ գոտում, կամ կարող են տարածվել ամբողջ շենքի տարածքում:

1984 թ. ԱՀԿ-ն գնահատեց, որ գլոբալորեն նոր եւ վերանորոգված շենքերի շենքերի մոտ 30 տոկոսը կարող է ունենալ խիստ ցածր ներսի օդի որակը, նպաստելով SBS- ին: Ներքին օդային որակի հետ կապված խնդիրներ կարող են լինել կամ ժամանակավոր կամ երկարաժամկետ: Անբարենպաստ ներսի օդի որակը կարող է երկրորդական լինել աղքատ շենքի դիզայնի կամ օկուպանների գործունեության մեջ: Բացի այդ, երբ շենքը օգտագործվում է յուրօրինակ դիզայնի դեմ, օրինակ, արտադրության համար օգտագործվող մանրածախ միավորը կարող է առաջանալ ներքին օդի որակի հետ կապված խնդիրներ:

Խոնավություն

Խոնավությունը գերիշխում է որպես SBS- ի գլխավոր ներդրող: Ջերմային կլիմայական պայմաններում չափազանց շատ ներքին խոնավությունը կապված է SBS- ի հետ:

Բացի այդ, խոնավեցնող սարքերի օգտագործումը ջերմ, խոնավ միջավայրում նույնպես կապված է SBS- ի հետ: Սկանդինավիայում, որտեղ խոնավությունը կարող է ցածր լինել 10% -ից ցածր ձմռան ամիսներին, գոյություն ունի որոշակի վկայություն, որ խոնավեցնող սարք օգտագործելը կարող է կապված լինել SBS- ի ցածր տարածվածության հետ: Այսպիսով, կարծես, միջավայրերում, չափավոր մակարդակով խոնավության պայմաններում, զբաղեցնողները հակված են բողոքել SBS- ից պակաս:

Որոշ փորձագետներ ենթադրում են, որ օդափոխիչի միավորները, որոնք պարունակում են խոնավացնող սարքեր, կարող են ծառայել որպես ջրամբարներ մանրէաբանական աճի համար: Ընդհակառակը, ջրաղացները, որոնք գտնվում են օդում գտնվող ջրազրկիչներից, նույնպես ներխուժում են մանրէաբանական աճի մեջ: Ավելին, առաստաղի օդափոխիչի միավորները հաճախ տեղակայված են առաստաղի բարձրության վրա, որտեղ պահպանումը դժվար է, այնուհետեւ նպաստելով SBS- ի երկրորդական մանրէաբանական աճի ռիսկին:

Այնուամենայնիվ, գաղափարը, որ մանրէները կամ սնկները կարող են ինչ-որ կերպ նպաստել SBS- ին, վիճելի է: Որոշ փորձագետներ կարծում են, որ կաղապարները կարող են համակարգային վարակի պատճառ դառնալ միայն իմպլեմենտացված իմունային համակարգ ունեցող մարդկանց մոտ: Այլապես առողջ մարդկանց մեջ քայքայումը հիվանդություն չի առաջացնում:

2017 թ. «Մոլդով եւ մարդկային առողջություն. Իրականության ստուգում» վերնագրով հոդվածում Borchers- ը եւ համահեղինակները գրում են, որ «չկա գիտական ​​ապացույց, որ բնակարաններում եւ շենքերում տեսանելի սեւ հողը ենթակա է հիշողության կորստի անորոշ եւ սուբյեկտիվ ախտանիշներին , անհնար է կենտրոնանալ, հոգնածություն եւ գլխացավանք »:

2017 թ. Եւս մեկ ուսումնասիրության ընթացքում շվեդական հետազոտողները պարզեցին, որ միայնակ ընտանիքների 40 տոկոսը ջրի վնասներ է կրել հիմնադրամի հետ, որը կապված էր SBS- ի հետ: Բացի այդ, հարցման մասնակիցների 23 տոկոսը հայտնել են SBS- ի վերջին ախտանիշները:

Հետաքրքիր է, որ շվեդական հետազոտողները պարզել են, որ ցածր ջերմային թափանցիկության արժեք ունեցող շենքերը կամ շենքերը, որոնք էներգաարդյունավետ են, ավելի քիչ օտարերկրացիներ էին, ովքեր դժգոհում էին SBS ախտանիշներից: Ավելի հստակ է, որ առաջարկվում է, որ էներգախնայող կառույցները կարողանան հանգիստ ներսի օդի որակի բարձրացման համար:

Օդափոխում

Շատ փորձագետներ մեղադրում են SBS- ի աղտոտված ներսի օդի որակի եւ անբավարար օդափոխության վրա:

1900-1950 թթ., Շենքերի օդափոխության չափանիշները, յուրաքանչյուր շենքի բնակիչ մեկ րոպեում արտահոսքի մոտ 15 խորանարդ ոտնաչափ հեռավորության վրա գտնվող շենքերի համար: Այս բարձր օդափոխման մակարդակը անհրաժեշտ էր մարմնի հոտերը հեռացնել եւ տհաճ հոտեր:

1973 թ. Նավթի էմբարգոնից հետո էներգիայի պահպանման միջոցառումներ են ձեռնարկվել, եւ էներգիայի խնայողության համար առաջարկվել է յուրաքանչյուր շենքի համար մեկ րոպեի ընդամենը 5 խորանարդ ոտք: Ենթադրվում է, որ այդ օդափոխության մակարդակը նվազել է անառողջ եւ տհաճ անօթեւան: Այս խնդիրը բարդացել էր օդորակման եւ ջեռուցման համակարգերով, որոնք չկարողացան թարմ օդը տարածել մարդկանց ավելի էներգաարդյունավետ շենքերի ներսում:

Վերջին տարիներին փորձագետները մեկ անգամ եւս խորհուրդ են տվել, որ օդանավակայանի ավելի բարձր մակարդակ տրամադրվի շենքի բնակիչներին: Օրինակ, գրասենյակային տարածքները պետք է ստանան առնվազն մեկ րոպե մեկ օվկիանոսի օվկիանոսից առնվազն 20 խորանարդ ոտք: Բացի դրանից, օդափոխության մեկ րոպեի համար 15 խորանարդ ոտնաչափը համարվում է նվազագույնը բոլոր շենքերի համար, որոշ միջավայրերում, ինչպես օրինակ, ներսի ծխելու տարածքները, որոնք պահանջում են մինչեւ 60 խորանարդ ոտք մեկ րոպե:

Ենթադրվում է, որ օդային օդափոխության բարձր մակարդակը կարող է նվազեցնել SBS ախտանիշները: Այնուամենայնիվ, այս վարկածը հետազոտության փորձարկումների արդյունքներն են խառնվում: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ օդափոխության բարձրացման մակարդակը նվազեցնում է SBS- ի ախտանիշները գրասենյակի աշխատակիցների շրջանում եւ այլ ուսումնասիրություններ ցույց չեն տվել որեւէ փոփոխություն:

Շատ ավելի վաղ փորձերի հետ կապված խնդիրներից մեկը, SBS- ի տարածվածության բարձրացման ազդեցությունը ուսումնասիրելը այն է, որ այդ ուսումնասիրությունները օգտագործվել են շենքերի օդափոխման միավորներ, որոնք օդափոխության բարձրացման համար են: Օդային կոնդիցիոներները կարող են աղտոտվել, այդպիսով շփոթելով արդյունքներին:

Ավելի շատ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ շենքի մոտ կեսը պետք է փոխանակվի մեկ ժամվա ընթացքում, նվազագույնի հասցնելով SBS- ի ախտանիշները: Բացի դրանից, օդափոխման միավորները պետք է պարբերաբար պահպանվեն եւ նվազագույնի հասցնեն ճնշման տարբերությունները `վնասելով աղտոտող նյութերը շենքից դուրս գալու համար:

Բուժում

Հիվանդանոցային սինդրոմը պաշտոնապես ճանաչված չէ որպես ապացույցի վրա հիմնված ախտորոշում. հետեւաբար ապացույցների վրա հիմնված բուժում չկա: Այնուամենայնիվ, այն ճանաչվում է որպես OSHA- ի, EPA- ի եւ այլ կազմակերպությունների պայման: Բացի այդ, NHS, կամ Միացյալ Թագավորության ազգային առողջապահական համակարգը, որոշակի խորհուրդներ է տալիս, թե ինչպես վարվել հիվանդի կառուցման սինդրոմի հետ:

Ահա որոշ առաջարկություններ SBS- ի վերաբերյալ տարբեր կազմակերպությունների կողմից.

• Կարգավորել ջերմաստիճանը եւ խոնավությունը:
• Ստուգեք շենքի մաքրությունը:
• Ստուգեք, որ մաքրող նյութերը անվտանգ են եւ պահվում են ճիշտ:
• Ստուգեք բոլոր օդափոխիչները, օդային զտիչները եւ սառեցնող աշտարակները:
• Օդափոխումը ապահովելու համար բաց պատուհանները:
• Վերցրեք պարբերական ընդմիջումներ:
• Դուրս գալ եւ շրջել շրջապատում:
• Պահպանեք լավ կեցվածքը աշխատավայրում:

Հիվանդների կառուցապատման սինդրոմից ակնհայտորեն ակնհայտ բուժում է խուսափել հանցագործ շենքից ընդհանրապես: Այնուամենայնիվ, քանի որ մարդկանց մեծ մասը կարիք ունի իրենց աշխատանքին, եւ նրանց մահճակալները, այս լուծումը հաճախ անթույլատրելի է:

Խոսք

Թեեւ հիվանդի կառուցվածքի սինդրոմի առկայությունը հաճախ հարցականի տակ է դնում, բավարար մարդիկ դժգոհում են շենքի հետ կապված անհանգստությունից եւ ախտանիշներից, որ դժվար է անտեսել իրականությունը, ինչ-որ բան է ընթանում:

Այժմ, քանի որ մենք չգիտենք, թե ինչ է առաջացնում հիվանդի կառուցապատման սինդրոմ, դժվար է խնդիրը լուծել: Շատ փորձագետներ նշում են, որ օդային օդափոխումը որպես պատճառ է. Այսպիսով, լավ գաղափար է ապահովել, որ բոլոր շենքերը պատշաճ կերպով օդափոխվեն: Բացի այդ, խոնավությունը, հավանաբար, դեր է խաղում, եւ շրջակա միջավայրը չպետք է չափազանց խոնավ կամ շատ չոր: Բացի այդ, եթե դուք ապրում եք արդեն խոնավ միջավայրում, լավ է խուսափել խոնավացուցիչից:

Շատ բժիշկներ հիվանդների շինությունների սինդրոմը բացառում են որպես չնչին բողոք: Հիվանդի սինդրոմը հաճախ ընկալվում է որպես պսեւդոդիոգիոգիաներ `անհասկանալի ախտանիշներով եւ ոչ օբյեկտիվ նշաններով կամ կենսաբանական մարկերներով:

Եթե ​​շենքի օկուպանտների ավելի քան 20 տոկոսը SBS- ի ախտանիշներ է ունենում, շենքը պիտակավորված է «հիվանդանոցային շենք»: Եթե կասկածում եք, որ հիվանդանոցում աշխատում եք, լավ գաղափար է խոսել այլ օտարերկրացիների հետ `տեսնելու, թե արդյոք նրանք ապրում են ախտանիշներ , նույնպես: Բացի այդ, փաստաթուղթը ձեր մտահոգությունները (այսինքն, նկարել ջրի վնասը եւ անմաքուր միջավայրը) եւ մոտեցումը կառավարելը: Քանի որ հիվանդ շենքերը հաճախ կոդավորում են, ղեկավարությունը կարող է այդ մտահոգությունները դադարեցնել: Այս դեպքերում կարող է լավ գաղափար է կապվել OSHA- ի կամ EPA- ի հետ օդային որակյալ հետազոտության համար:

Բացի խնդրին ուշադրություն հրավիրելուց, լավ գաղափար է պաշտպանել հիվանդանոցում աշխատելիս: Ախտանիշները նվազեցնելու համար դուք պետք է փորձեք ստանալ շատ թարմ օդի եւ ամեն ինչ անել, որպեսզի պահպանեք մաքուր միջավայր եւ նվազեցնեք էկրանի ժամանակը, որը կապված է SBS- ի հետ: Քանի որ ալերգիաների եւ հիվանդի կառուցվածքի սինդրոմի միջեւ մեծ համընկնում կա, թերեւս լավ գաղափար է, որ նշանակվի ալերգոլոգ, հետագա գնահատման համար:

> Աղբյուրներ.

> Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, EM. Մուլտի եւ մարդու առողջություն. Իրականության ստուգում: Կլինիկա Rev Allerg Immunol. 2017; 52: 305-322:

> Burge, PS: Հիվանդանոցի շենքի սինդրոմը: Աշխատանքային եւ բնապահպանական բժշկություն: 2004 թ. 61: 185-190:

> EPA: Ներքին օդային փաստեր թիվ 4 (վերանայված) հիվանդ հիվանդանոցի սինդրոմը: www. epa.gov.

> NHS Ընտրություններ: Հիվանդանոցի շենքի սինդրոմը: www.nhs.uk.

> Smedje, G, et al. SBS- ի ախտանիշները Շվեդիայում ստուգված միակողմանի տներում խոնավության եւ օդափոխության հետ կապված: Աշխատանքային եւ բնապահպանական առողջության միջազգային արխիվները: Հունիսի 17, 2017 թ.