Աննորմալ աճ, որը կարող է ցավ պատճառել
Նեյրոմա նյարդային հյուսվածքի աննորմալ աճն է: Նյարդաբանները սովորաբար աճում են, բայց դրանք ներառում են նյարդային հյուսվածքների խտացում: Այս հաստությունը, որը կարող է տեղի ունենալ մարմնի ցանկացած վայրում, հաճախ ծանր նյարդային ցավ է առաջացնում: Նեյմուրան կարող է նաեւ խառնաշփոթ կերպով հասկանալ, թե ինչ է նշանակում դիպչել եւ այդպիսով հանգեցնել ալոդինային, դիսեսթեզիային եւ հիպերտենսիվությանը, ինչը կարող է լինել ցավոտ եւ անհարմար:
Մարմինի ցանկացած վայրում գտնվող նատրիումի նյարդերը կստեղծեն նեյրոմա: Այլ կերպ ասած, ձեր մարմնի ցանկացած վայրում, որտեղ նյարդը կտրվում է, հակված է ցավոտ նեյրոմի ձեւավորմանը: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ ոչ բոլոր նեյրոմները ցավոտ են, բայց նրանք, որոնք ճանաչվում են:
Մի նեյրոմա է շերտային հյուսվածքների եւ սիկոն ծիլերի գնդակից: Այս սիկնձի ծիլերը ներկայացնում են նյարդերի վերականգնման փորձը:
Նեյմոմները կարող են առաջանալ որոշակի վիրահատություններից հետո, ինչպիսիք են մաստէկտոմիան կամ վերջույթային ամպուտատումը, ինչը ցավ պատճառելու համար սպասվում է երկար սպասված վիրաբուժական բուժման ժամանակից: Սա կարող է հանգեցնել քրոնիկական հետվնասերային ցավին :
Բուժում
Նյարդաբանի առաջին բուժումը նոնգուրգիական է: (Բժշկության ընդհանուր սկզբունքն այն է, որ վիրահատության պահպանումն այն պայմանների համար, որոնք չեն կարող բուժվել դեղորայքով կամ այլ ոչ ինվազիվ միջոցներով): Կախված նեյրոմի գտնվելու վայրը, նեյրոմի որոշ նախնական նոնգերժական բուժում ներառում են հետեւյալը.
- tricyclic հակադեպրեսանտներ
- anticonvulsants
- անհանդուրժողականություն
- էլեկտրական խթանում
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն
- կորտիկոստոիդ ներարկումներ
Այժմ եկեք նայենք որոշ նեյրոմների հատուկ օրինակներ:
Նեյմուրան ձեռքին
Մակերեւութային ճառագայթային նյարդը ձեռքին հատկապես հակված է զարգացնել նեյրոմը: Մակերեւութային ճառագայթային նյարդը ձեռքի հետեւում սենսացիա է հաղորդում:
Նեյմոմները, որոնք ազդում են մակերեւութային ճառագայթային նյարդային համակարգի վրա, կարող են հայտնաբերվել Tinel- ի թեստի միջոցով, որտեղ բժիշկը շնչում է նյարդային համակարգի տարածքը `« կապում եւ ասեղներ »սենսացիան առաջ բերելու համար:
Երբ մակերեսային ճառագայթային նյարդային նեյրոմային հիվանդությունների չարորակ բուժումը ձախողվում է, նեյրոմը կարող է վերականգնվել կամ կտրվել: Այնուամենայնիվ, նոր նեյրոմիան կաճի իր տեղը զբաղեցնելու համար: Ավելի լավ բուժում է նյարդային այս տեսակի համար թաղել այն մկանների կամ ոսկորների մեջ, այսպիսով տեղափոխելով նեյրոմը հեռու մաշկի մակերեւույթից, որտեղ այն կարող է ազդել եւ գրգռել: Այլ կերպ ասած, նեյրոմին թաքցնելով, ավելի քիչ հավանական է, որ գրգռված լինի եւ ցավ պատճառեն:
Նեյրոմա `ստորին ոտքի մեջ
Ծնկների արթրուկտոզի կամ ծնկի փոխարինման ժամանակ սափրեն նյարդի ինֆրապատելի մասնիկը կարող է խափանել, ինչի արդյունքում հանգեցնում է նեյրոմային: Սապոնային նյարդի infrapatellar մասնաճյուղը innervates patella կամ kneecap վրա մաշկը:
Աղբյուրները.
Lifchez եւ SD, Kelamis J. Ձեռքի եւ դաստակի վիրաբուժություն: Բ Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE- ը: Էդս. Շվարտցի վիրաբուժության սկզբունքները, 10 ժ . Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; 2014 թ.
Մարկե Ա, Ֆրեյբերգ Ա.Ա., Քվոն Յ. Գլուխ 13. Մոտենալով հիվանդի ցավոտ պրոթեզային հիպի կամ ծնկի հետ: Ի: Imboden JB, Hellmann DB, Քար JH: Էդս. Ընթացիկ Ախտորոշում եւ բուժում. Ռեւմատոլոգիա, 3e . Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; 2013 թ.