Սթրեսի աղմուկի պատճառները, բուժումը եւ կանխարգելումը
Ինչ է սթրեսի կոտրվածք:
Սթրեսի կոտրվածքները, ընդհանուր առմամբ, ոսկորին ավելցուկային կամ կրկնվող վնասվածքների արդյունք են: Նաեւ հայտնի է որպես «հոգնածության կոտրվածքներ», ստրեսային կոտրվածք է առաջանում, երբ մկանները դառնում են հոգնած կամ ծանրաբեռնված, եւ այլեւս չեն կարող կլանել կրկնվող ազդեցության սթրեսը եւ ցնցումը: Երբ հոգնած լինում է, մկանները փոխանցում են սթրեսը մոտակա ոսկորին եւ արդյունքը ոսկորների փոքր ճեղքվածք կամ կոտրվածք է:
Առավել տարածված սթրեսի կոտրվածքները ներառում են.
Կտրուկի կոտրվածքները ոտքի ոսկորների մեջ սովորաբար առաջացնում են overtraining կամ overuse: Նրանք կարող են նաեւ պատճառվել կրկնվող pounding կամ ազդեցություն է ծանր մակերեսին, ինչպիսիք են վազում կամ նետվելով կոնկրետ. Մեծացնելով իրականացման ժամանակի, տիպի կամ ինտենսիվության աստիճանը սթրեսի կոտրվածքների հերթական պատճառն է ոտքերի եւ ստորին ոտքին: Հին, մաշված կոշիկներով վազելը կարող է հանգեցնել սթրեսի կոտրվածքների:
Կանայք կարծես թե ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում ոտքի սթրեսի կոտրվածքների, քան տղամարդկանց: Դա կարող է պայմանավորված լինել «կանանց մարզիկի եռյակի» պայմանով, որը աղքատ սնունդը, ուտելու խանգարումներն ու ասեղնաբուժությունը (անչափ ցեմենտի ցիկլը) համադրություն է, որը վաղուց օստեոպորոզին (ոսկրերի նոսրացումը) կանխարգելում է կանանց: Այս տեսակի կրճատված ոսկրային խտության արդյունք է ստրի ճեղքերի վտանգի բարձրացումը:
Բարձր ազդեցություն ունեցող մարզաձեւերը, ինչպիսիք են վազքը, մարմնամարզությունը եւ վոլեյբոլը, կարող է մեծացնել սթրեսի կոտրվածքների վտանգը: Այս բոլոր մարզաձեւերում, կոշտ մակերեւույթի վրա ոտքի հարվածի կրկնվող սթրեսը առաջացնում է վնասվածք եւ մկանային հոգնածություն: Առանց ճիշտ կոշիկի, լավ մկանային ուժի կամ համապատասխան հանգստի միջեւ մարզվելը, մարզիկը կարող է զարգացնել սթրեսային կոտրվածք:
Ռիսկային գործոնները, կրկնվող սթրեսի կոտրվածքների համար
Հետազոտողները հայտնաբերել են մի շարք գործոններ, որոնք կարող են կանխարգելել մարզիկներին ստորին վերջույթների բազմաթիվ սթրեսային կոտրվածքների առաջացումը: Այս գործոնները ներառում են հետեւյալը.
- Ոտնաթաթի բարձր երկայնական եզր :
- Leg-length անհավասարություն:
- Ծայրահեղ նախաբույժ վարիուս (ներկառուցված):
- Աղեղնավոր կամ կանանց մարզիկների արգասիքների խախտումներ:
- Բարձրագույն շաբաթական ուսումնական կիլոմետրը վազորդներում:
Սթրես Կոտրվածք ախտորոշում
Սթրեսի կոտրվածքները կարող են դժվար լինել ախտորոշել, քանի որ ախտանիշները հաճախ անորոշ եւ դանդաղ են հայտնվում: Սթրեսային կոտրվածքների տարածության մեջ գտնվող ոսկրային տարածված ցավը կամ քնքշանքը սկզբում կարող է ախտորոշվել որպես մկանային վնասվածք կամ մկանային լարվածություն: Ձգվող ցեխի ցածր ոտնաթիթեղի ստրեսային ճեղքվածքները հաճախ շեղված են որպես շիկացած պտուտակներ վաղ փուլերում:
Սթրեսի կոտրվածքների ախտորոշման համար բժիշկը կկատարի ամբողջական պատմություն եւ ֆիզիկական հետազոտություն: Կարեւոր է մարզիկներին բացատրել իրենց վերապատրաստման պատմությունը, ներառյալ վարժության տեսակը, ինչպես նաեւ որքան եւ որքան հաճախ են մարզվում:
Ռենտգենյան ճառագայթները չեն կարող բացահայտել սթրեսային կոտրվածքներ, սակայն օգտակար են սթրեսի կոտրվածքների մոտ ոսկրերի վերամշակման նշանների ցուցադրմանը: ՄՀՀ կամ ոսկրային սկանավորումն ավելի լավ է ցույց տալ սթրեսի կոտրվածքները, բայց սովորաբար միայն պատվիրվում է, եթե բուժումը չի կարողանում նվազեցնել սթրեսի կոտրվածքների ախտանիշները:
Սթրեսի կոտրվածքների բուժում
Սթրեսի կոտրվածքների լավագույն բուժումը հանգստանում է: Մի քանի շաբաթվա ընթացքում հեծանվավազք կամ լողավազանում որոշակի ցածր ազդեցություն ունեցող վարժություններ անցկացնելը կարող է օգնել կոտրված ոսկրի բուժմանը: Եթե մարզիկը ցավով ցնցում է եւ ստրեսային կոտրվածքներով գնացք, կոտրվածքները կարող են ընդլայնվել կամ դառնալ խրոնիկ վնասվածք, որը երբեք չի կարող բուժել:
Հանգստությունից հետո, տիպային սթրեսի կեղտոտման բուժման առաջարկությունները ներառում են.
- Սառույցը վնասվածք է ստացել :
- Փոխարինեք մաշված կոշիկները:
- Վերադարձ դեպի սպորտային աստիճան:
- Կատարել վերականգնողական վարժություններ:
Սթրեսի կոտրվածքների կանխարգելում
Հետեւյալ խորհուրդը կարող է ձեզ պաշտպանել սթրեսի ճեղքվածքներից առաջ առաջին տեղում.
- Հետեւեք 10 տոկոսի կանոնին: Ցանկացած մարզաձեւում դանդաղ առաջադիմություն եւ աստիճանաբար ավելացնեք ժամանակի եւ ինտենսիվության, վազքուղի կամ ջանք:
- Լավ ուտել եւ ձեր դիետայում կալցիումի հարուստ մթերքները ներառել, հատկապես, եթե դուք կին մարզիկ եք:
- Հագեք պատշաճ ոտքով կրել եւ անհրաժեշտության դեպքում փոխարինեք կոշիկները:
- Եթե ցավը կամ այտուցը սկսվում է, անմիջապես դադարեցրեք գործունեությունը եւ հանգստացեք մի քանի օրվա ընթացքում:
- Եթե շարունակվող ցավը շարունակվի, տեսեք ձեր բժշկին:
Ցանկացած ոտքի ցավ, որը շարունակվում է մեկից ավելի շաբաթվա ընթացքում, բժիշկը պետք է դիտի մանրակրկիտ գնահատման եւ ախտորոշման համար:
Աղբյուրը `
Raija Korpelainen, MSc եւ այլն: Ռիսկի գործոններ մարզիկների կրկնվող սթրեսի կոտրվածքների համար: Սպորտային բժշկության ամերիկյան ամսագիրը: Մայիս 2001 29: 304-310:
Սթրես Կոտրվածք - Հիվանդի Տեղեկատվություն: Ամերիկացի օրթոպեդիկ վիրաբույժների ակադեմիա: Accessed: July 8, 2009. orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00112