Eustachian խողովակները, որոնք խրված են բաց
Ձեր էստակյան խողովակները ձեր ներքին ականջից վազում են ձեր կոկորդի կողքին: Սովորաբար ձեր էվուստակյան խողովակը փակ վիճակում է, որը պաշտպանում է ձեր ներքին ականջը բակտերիայից, վիրուսներից եւ հեղուկից: Ճնշումը հավասարակշռելու եւ ներքին ականջի ներսում որեւէ հեղուկ ներթափանցելու համար ձեր ափսեյան խողովակը ամեն ժամում մեկ կամ երկու անգամ է բացվում: Այն կբացվի նաեւ այն ժամանակ, երբ դուք կուլ տալ, հորանջել կամ փռշտալ եւ նորմալ մնալ միայն 0.3- ից 0.5 վայրկյան:
Փաթաթված էվուստակյան խողովակը (ՊԷՏ) տեղի է ունենում, երբ դուք ունեք Eustachian խողովակը լայն բաց կամ խճճված : Դա հազվադեպ է միայն 1000 մարդու մոտ 3-ի վրա:
Պատահական Eustachian Tube- ի պատճառները
Չգիտես թե իմանալով, որ անկարգության պատճառը կարող է հուսահատ լինել, դուք չեք կարող իմանալ, թե ինչ է ձեր ցավազրկող յուստակյան խողովակը, քանի որ պատճառը սովորաբար անհայտ է: Այնուամենայնիվ, կան մի քանի գործոն, որը կարող է կանխատեսել ձեզ քրոնիկորեն բաց ութոստակյան խողովակների զարգացումը, ներառյալ `
- ճառագայթային թերապիա (առաջացնում է սկաների առաջացում)
- բարձր մակարդակի էստրոգեն (հղիության, բարձր չափաբաժնի ծննդյան վերահսկողություն կամ հորմոնալ թերապիա շագանակագեղձի քաղցկեղի համար)
- մկանային decongestants
- հոգնածություն, սթրես կամ անհանգստություն
- temporomandibular համատեղ համախտանիշ
- նշանակալի քաշի կորուստ
- նյարդաբանական խանգարումներ (հարված, բազմակի սկլերոզ, վնասվածքների դեմքի նյարդերի)
- չափից ավելի ծաղկաման կամ շրթունքների հաճախակի ձգվող քիթը
Պատահական Eustachian Tube- ի հետ կապված ախտանիշներ
Սովորաբար էվուստակյան խողովակները մնում են փակ, բացի միջին ականջի ճնշումը հավասարեցնելուց:
Երբ դուք ունեք մի խառնաշփոթ էվուստակյան խողովակ, ապա բացվում է էվուստակյան խողովակը, որը կարող է հանգեցնել հետեւյալ ախտանիշների.
- autofony- սա ամենատարածված ախտանիշն է եւ խճճված էվուստակյան խողովակի դասական նշանն է
- tinnitis (ականջի ականջը)
- զգացմունք, որ ականջը լցոնված կամ խցանված է
Autofony
Նաեւ հայտնի է որպես autophonia, tympanophony, timpanophonia
Autofony- ը պայման է կրում, երբ դուք լսել եք ձեր ձայնի, շնչելու եւ սրտի ծեծի անսովոր բարձրաձայն: Սա դասական հստակ էստրադային ճառագայթման ախտանիշ է եւ կարելի է նշել նաեւ այլ խանգարումներով, որոնք ներառում են ձեր էվուստակյան խողովակի նման վերադաս կիսահայրովակատար ջրանցքի դեզիսանսը : Ավտոֆոնիայի ախտանիշները լուծելու համար դուք ստիպված կլինեք քննարկել ձեր բժիշկը ձերբազատված ափսե խողովակի բուժման տարբերակները:
Ոչ պատահական բուժում էպիլեպտիկ էվոշակի խողովակ
Առողջություն ստանալուց առաջ, դուք կարող եք գտնել, որ գլուխը սնուցելը կամ իջեցնելը կարող է հանգեցնել որոշակի ժամանակավոր օգնություն: Մեղմ ախտանիշները չեն կարող պահանջել որեւէ բուժում: Այնուամենայնիվ, եթե ախտանշանները բավականին խիստ են եւ 6 րոպեից ավելի են պահպանվել, ապա դուք կցանկանաք սկսել բուժում, որոնք կենտրոնացած են խառնաշփոթ էվոշակի խողովակի լուծման վրա: Սկզբնական բուժումը ներառում է ճիշտ խոնավությունը. բավարար քանակությամբ ջուր խմելը կարեւոր է եւ կարող է համալրել քթի աղակալման կաթիլներով կամ քիթը ոռոգման համար `օգնելով ձեր լորձաթաղանթները խոնավ պահել:
Ամենատարածված բուժումը տխուր էվոշակի խողովակի համար ռնգային լակի է: Saline- ն ամենատարածված ընտրությունն է, սակայն դուք կարող եք տեսնել նաեւ. 1 հատ սալիցիլային եւ 4 հատ բորային թթու փոշի, diluted hydrochloric acid, chlorobutanol կամ բենզիլ ալկոհոլը, հագեցած կալիումի յոդիդը:
Այս մանրաթելային սանրվածքների այլընտրանքային ձեւերը դեռ չեն ստացել FDA- ի աջակցությունը Միացյալ Նահանգներում:
Թեեւ ներքին ականջի շատ պայմաններ կարող են ստանալ ախտանշանների օգնությունը, օգտագործելով մկանային decongestants կամ steroids , այս պրակտիկան, ամենայն հավանականությամբ, կնվազի ձեր ախտանիշները եւ չպետք է շարունակվի: Սակայն դադարեք որեւէ դեղամիջոցներ առանց ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելիս: Եթե ձեր բժիշկը ցանկանում է, որ դադարեցնեք ստերոիդները, ապա ձեզ կտրամադրեն գլխիկի գրաֆիկ: Սթրոիդի դադարեցումը շատ արագ կարող է վնասակար լինել: Ռնգային էստրոգենային քսուքները շատ անեկդոտային աջակցություն ունեն, սակայն ոչ մի գիտական բան չի արվել, աջակցելու կամ խուսափելու համար:
Ինվազիվ Էուստակյան խողովակի ինվազիվ բուժում
Երբ պակաս ինվազիվ մեթոդները ապացուցում են, որ անբավարար էվթավարյան խողովակի ախտանիշները լուծելու համար, եթե վիրաբուժական բուժումը կարող է ավելի արդյունավետ լինել: Ամենատարածված վիրաբուժական միջամտությունը տիմպանոստոմիական խողովակի կամ ականջի խողովակների տեղադրումն է: Այս թերապիան մոտ 50% արդյունավետ է հիվանդների համար կամ օգնում է լուծել ախտանիշները կամ ավելացնում է անհանգստությունը: Ցավոք, չկա բավականաչափ ապացույցներ, կանխատեսելու համար, թե արդյոք դուք կանդրադառնաք դրական ականջի խողովակների վրա: Այնուամենայնիվ, ականջի խողովակի տեղադրումը բարեբախտաբար հեշտ ընթացակարգ է կատարում եւ կարող է հեռացվել, եթե այն չի ապահովում ձեզ համար:
Մեկ այլ պակաս invazive մեթոդը բուժման համար խառնաշփոթ eustachian խողովակների կոչվում է զանգվածային բեռնում. Այս ընթացակարգում ձեր բժիշկը կստեղծի Blu Tack (ճնշման զգայուն սոսինձ) ձեր ականջի թմբուկին: Դուք չեք պահանջում անզգայացում այս ընթացակարգի համար, եւ դա ընդհանուր առմամբ շատ լավ է հանդուրժվում: Սա համարվում է օգտակար, նվազեցնելով ձեր ներքին ականջի մեջ հնչեղության սենսացիան, որովայնայնացնելով ձեր ականջի թմբուկը, ինչը նվազեցնում է ռեակցիան ցածր հաճախականությամբ հնչյուններին:
Այլ ընդհանրական ինվազիվ բուժում, որոնք շարունակաբար ուսումնասիրվում են եւ հասանելի չեն բոլոր բնագավառներում.
- ոսկրային թթու ներարկելը Թեֆլոն, սիլիկոն, աճառ եւ այլ լրացուցիչ նյութեր, զգուշացում պետք է իրականացվի, քանի որ պատահական ներարկումն է կարոտիդ արտրիֆիկացումը կարող է առաջացնել ծանր բարդություններ
- վիրաբուժական միջամտությունը ճարպի ներսում
- cauterizing դուրս Eustachian խողովակի
- մուսուլմանների մուֆտում էվուստակյան խողովակի շուրջը
Վերոնշյալ ընթացակարգերը ավելի գրավիչ են, քան տեղադրված ականջի խողովակները, սակայն կախված ձեր ախտանիշների ծանրությունից եւ այլ միջամտությունների հաջողությունից կարող են լինել լրացուցիչ տարբերակներ: Eustachian խողովակի ներսում կաթետեր ներարկելը, էվուստակյան խողովակի ներթափանցումը կամ մկանների մանիպուլյացիան ներթափանցելը թույլ է տալիս նեղացնել էվուստակյան խողովակը: Թեեւ դա չի վերադարձնում խողովակի նորմալ գործառույթը, նվազեցնում է օդային հոսքի գումարը միջին ականջի մեջ, ինչը օգնում է նվազեցնել ինքնաշարժի ախտանշանները:
Էստակյան խողովակի մեջ քրոնիկ տեղադրելու վիրաբուժական միջամտությունը նմանատիպ նշանակություն ունի կաթետերի տեղաբաշխման եւ օգտագործվում է միայն այն դեպքում, երբ կատետը չի հաջողվել: Որպես վերջին հանգամանք, դուք կարող եք ունենալ վիրահատություն, որտեղ ձեր օտոլարինգոլոգը լիովին փակ է էվուստակյան խողովակի մեջ: Այս ընթացակարգը միայնակ չէ, օգնելու ախտանիշները կառավարելու համար, քանի որ կորցնում եք միջին ականջի ճնշումը կարգավորելու ունակությունը: Այդ իսկ պատճառով ձեր բժիշկը կտեղադրի ականջի խողովակներ : Դուք միշտ պահանջում եք ականջի խողովակները, եթե դուք ունեք այս ընթացակարգը, այնպես որ այն օգտագործվում է որպես վերջին միջոց:
> Աղբյուրներ.
> Bartlett, C1, Pennings, R, Ho, A, Kirkpatrick, D, van Wijhe, R, եւ Bance M. (2010): Տիմպանական մեմբրանի հասարակ զանգվածային բեռը, որը թույլ է տալիս մեղմել ողնուղեղ ափսեյան խողովակի ախտանիշները: J Otolaryngol Head Neck Սուրհանդակը: 39 (3): 259-68:
> Luu, K, Remillard, A, Fandino, M, Սաքսբի, A & Westerberg BD: (2015): Բուժման արդյունավետությունը Patulous Eustachian Tube- ի ախտանիշների համար. Համակարգային վերանայում: Օթոլ Նեյրոտոլ: 36 (10): 1593-600: doi: 10.1097 / MAO.0000000000000900:
> Պատահական Eustachian Tube. Թարգմանչական ծառայություններ մատուցող ծառայությունների մատուցման ազգային կենտրոնը: https://rarediseases.info.nih.gov/gard/10812/patulous-eustachian-tube/resources/1: Թարմացվել է `Փետրվարի 17, 2017: Մատչելի է հուլիսի 5, 2017:
> Poe. D & Hanna, B.MN. (2015): Eustachian խողովակի դիսֆունկցիան: http://www.uptodate.com (Բաժանորդագրության պարտադիր է): Թարմացվել է 2016 թվականի սեպտեմբերի 21-ը: Մուտք գործել է 2017 թ. Հուլիսի 5-ը: