Սիալոլիտիասի ախտանիշները, ախտորոշումը եւ բուժումը

Սալիվարի գեղձի քարերը

Սիալոլիտիասիսը թթու գեղձի քարերի բժշկական տերմինն է: Այս քարերը, կամ calculi, հիմնականում բաղկացած են կալցիումից, բայց դրանք պարունակում են մագնեզիում, կալիում եւ ամոնիում: Ձեր բերանը ունի երեք սալջարային խցուկներ, որոնք կարող են զարգացնել քարեր `պարոտիդ, ենթամանդիբուլային, ենթլալինգալ եւ փոքր թուքային խցուկներ: Խոշոր, երկարատեւ եւ դանդաղ թթվային հոսք ունենալու պատճառով, ձեր հավանականությունը, հավանական է, կբարձրացնի ձեր սինդրիվուլուլյար թթու գեղձի մեջ ընկույզի քարային քարը:

Երեխաները հազվադեպ են զարգացնում sialolithiasis եւ նրանք առավել հաճախ հայտնաբերվում են տղամարդկանց մոտ 30-60 տարեկանների շրջանում: Քարի կտորները միայն մեկ խցանում են, սակայն հնարավոր է, որ միանգամից մի քանի քարեր ունենան: Submandibular քարերը կազմում են բոլոր sialolithiasis- ի 80-92 տոկոսը, իսկ փորձնական քարերը հաշվարկվում են մնացած դեպքերի մեծամասնության համար `6-ից 20 տոկոս: Sublingual եւ անչափահաս խցուկները համեմատաբար ցածր են վտանգի առաջացման համար:

Saliva- ի գործառույթը

Սաղարթը հիմնականում բաղկացած է ջրից, բայց նաեւ պարունակում է փոքր քանակությամբ էլեկտրոլիտներ, կալցիում, ֆոսֆատ, կարեւոր հակաբակտերիալ բաղադրիչներ եւ մարսողական ֆերմենտներ: Թորումի հակաբակտերիալ հատկությունները պաշտպանվում են.

• բանավոր ինֆեկցիաները
• քրոնիկ չոր բերանը
• գոմ հիվանդություն
• ատամի քայքայվել

Թթվային մարսողական ֆերմենտները սկսում են խորտակել ձեր սնունդը, մինչ դուք նույնիսկ կուլ է տվել, եւ թուքը, ամենից հաճախ, ազատվում է սննդի հոտի եւ ճաշակի արձագանքից:

Թրթիռների լրացուցիչ գործառույթները ներառում են մեզ կուլ տալ եւ խոսել:

Saliva- ն արտադրվում է բերանի եւ կոկորդի մի քանի խցերի կողմից: Խոշոր թուքային խցերը այնուհետեւ տեղափոխում են թուքը փոքրիկ խողովակներով, որոնք կոչվում են թալիքային խողովակներ, որոնք ի վերջո թողնում են թուքը ձեր բերանի տարբեր վայրերում, հատկապես ձեր լեզվով եւ ձեր բերանի հատակի տակ:

Երեք խոշոր սալջարային խցերը կոչվում են պարոտիդ, ենթամանդիբուլեր եւ ենթլինգալյան խցուկներ:

Բացի հիմնական թիրախային խցուկներից, կան մի քանի շատ փոքր խցեր, որոնք կոչվում են փոքրիկ թալիսման գեղձեր, որոնք տեղակայված են ձեր շուրթերին, այտերին եւ ձեր բերանին պատված հյուսվածքի մեջ:

Սիալոլիտիազիայի պատճառները

Այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են ջրազրկումը, որը հանգեցնում է թանձրույթի առաջացմանը կամ թուքի ջրի պարունակության նվազեցմանը, կարող է հանգեցնել կալցիումի եւ ֆոսֆատի թթվային եղանակին: Քարերը հաճախ ձեւավորվում են թթվային անցքերում եւ կարող են կամ ամբողջովին խանգարել թթվային երթեւեկությանը կամ մասամբ փակել այն: Դուք կարող եք զարգացնել sialolithiasis, նույնիսկ եթե առողջ եք, եւ միշտ չէ, որ պատճառը կարող է լինել pinpointed. Այնուամենայնիվ, պայմանները, որոնք կարող են առաջացնել հաստ թուլիա եւ հետագա sialolithiasis, ներառում են `

• ջրազրկելը
• դեղամիջոցների կամ պայմանների օգտագործումը, որոնք առաջացնում են չոր բերան (diuretics եւ anticholinergics)
• Սյորգենի սինդրոմը , լուցուսը եւ օտոիմմունքի հիվանդությունները, որոնցում իմունային համակարգը կարող է հարվածել թքագեղձեր
• բերանի ճառագայթային թերապիա
• gout
• ծխելը
• վնասվածք

Փոքր քարերը, որոնք չեն խանգարում թուքի հոսքը, կարող են առաջանալ եւ որեւէ ախտանիշ չեն առաջացնում: Այնուամենայնիվ, երբ թուքի հոսքը դառնում է ամբողջությամբ արգելափակված, այն կարող է առաջացնել թիրախային թաղանթը վարակվել:

Սիալոլիտիասի նշանները

Ախտանիշները սովորաբար տեղի են ունենում, երբ փորձում եք ուտել (քանի որ այն ժամանակ, երբ խթանում է թուքի հոսքը) եւ կարող է սնուցվել մի քանի ժամվա ընթացքում ուտելուց կամ փորձելուց հետո: Սա կարեւոր է ձեր բժշկին հայտնելու համար, քանի որ դա կարող է օգնել տարբերել սիալոլիտիասի այլ պայմաններից: Սիալոլիտիասի ախտանիշները կարող են ներառել.

• տառապող սիգի հյուսվածքների այտուցումը, որը սովորաբար տեղի է ունենում սնունդով
• դժվարություն բացել բերանը
• դժվարությունը կուլ տալու համար
• լեզվով ցավոտ կեղեւ
• տխուր կամ տարօրինակ համտեսող թուք
• չոր բերանը
• ցավը եւ այտուցը սովորաբար ականջի կամ ծնոտի տակ

Սուր ծածկույթի լուրջ վարակները կարող են առաջացնել խորը ախտանշաններ, ներառյալ ջերմություն, հոգնածություն, եւ երբեմն զգացվում է խոցող, ցավ եւ կարմրություն, վնասված գեղձի շուրջ:

Սիոլոլիտիասի ախտորոշում

Օտորարինգինգոլոգ , կամ ԼՕՌ, բժիշկ է, որը կարող է ախտորոշել եւ բուժել sialolithiasis: Չնայած այլ մասնագիտությունների բժիշկները կարող են նաեւ ախտորոշել կամ բուժել այս պայմանը: Ձեր բժիշկը կքննարկի ձեր բժշկական պատմությունը եւ ուսումնասիրեք ձեր գլուխը եւ պարանոցը, ներառյալ ձեր բերանի ներսը: Երբեմն քարը կարելի է զգալ որպես կեղեւ: Պատմականորեն օգտագործվել է սիալոգրաֆը, որտեղ ներկան ներարկվում է թթվային երթուղին, որը հետեւում է ռենտգենին, սակայն դա ավելի ինվազիվ է, քան ժամանակակից MRI կամ CT գրություններ, որոնք ինվազիվ չեն:

Սիալոլիտիասի բուժում

Սիալոլիտիազի բուժումը կախված է այն բանից, թե որտեղ է գտնվում քարը եւ որքան մեծ է: Փոքր քարերը կարող են դուրս գալ ջրանցքից, եւ դուք կարող եք դա հեշտացնել, խմելու շատ ջուր, կամ ջերմություն տարածել տարածքի վրա: Երբեմն բժիշկը կարող է մղել քարը քարից եւ բերանի մեջ, օգտագործելով բութ օբյեկտ եւ նրբորեն ստուգել տարածքը:

Խոշոր թունաքիմիկատային քարերը կարող են ավելի բարդացնել եւ երբեմն վիրահատել: Երբեմն կարող է ներդիրի մեջ ներդնել մի բարակ խողովակ, եթե քարը կարելի է տեսնել էնդոսկոպով, բժիշկը կարող է տեղադրել այլ գործիք, որն այնուհետեւ օգտագործվում է քարից դուրս գալու համար: Երբեմն քարի հեռացումը կարելի է հասնել փոքր կտրվածքով, խիստ պատահականորեն ամբողջ գեղձը եւ քարը կարող են վիրահատական ​​կերպով հեռացնել:

Վարակված գեղձի դեպքում ձեր բժիշկը կարող է նշանակել բանավոր հակաբիոտիկ: Երբեք հակաբիոտիկներ չկատարեք, առանց բժշկի տեսնելու:

_{Աղբյուրները.}

_{Ամերիկյան ամբուլատորիայի ակադեմիա `գլխի եւ պարանոցի վիրաբուժություն: Թալիշային խցուկներ: http://www.entnet.org/content/salivary-glands}

_{Հիվանդը: co.uk. Սալիվարի գլադի քարերը (Salivary Calculi): https://patient.info/health/salivary-gland-stones-salivary-calculi}

_{Fazio, SB & Emerick, Ք. Սալիվարի Գլենդ Քարեր: In: UpToDate, Deschler, DG (Ed), UpToDate: Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com}