1 -
Շոկ, արյան ճնշման պակասն էԲժշկական բնագավառում, հատկապես շտապ բժշկական ծառայություններ - ցնցում ունի երեք նշանակություն. Այն կարող է լինել էլեկտրական լիցքաթափում, հուզական վիճակ կամ կյանքին սպառնացող վիճակը: Այս հոդվածի նպատակների համար մենք մտադիր ենք կենտրոնանալ այն նյութերի վրա, որոնք կարող են սպանել ձեզ:
Տագնապը լցնում է կիտրիլներ
Անկախ նրանից, թե ինչ տեսակի ցնցում կա, այն ունի մեկ ընդհանուր ընդհանրություն. Շոկը խանգարում է մարմնի բոլոր հյուսվածքներին արյուն ստանալու հնարավորությանը: Դիակի հյուսվածքները համարժեք կերպով արյունահոսելու համար պետք է բավարար քանակությամբ ուժեղ արյան փոխներարկում (արյան անոթներ, ներառյալ մազանոթներ) շրջապատված լինեն բավարար քանակությամբ արյուն: մազանոթային մահճակալներ:
Նրա սրտում ցնցում է արյան համապատասխան ճնշման պակասը:
Անբավարար արյան ճնշում
Շոկը շատ պատճառներ ունի եւ հետագա փուլերում սովորաբար նվազեցնում է արյան ճնշումը: Երբ մարմինը կարող է արյան ճնշումը պահպանել, ինչպես ցնցում է զարգանում, հայտնի է որպես փոխհատուցման շոկ : Երբ արյան ճնշումը սկսում է ընկնել, այն դառնում է անփոխարինելի շոկ : Անզատական ցնցում է ծանր վիճակը, որը կարող է ճակատագրական լինել, հատկապես եթե չլինի բուժված :
Արյան ճնշումը պահպանելը սրտանոթային համակարգի գործառույթ է, որն ունի երեք առանձնահատկություններ.
- Հեղուկ (արյուն)
- Բեռնարկղային անոթներ (զարկերակների եւ երակների)
- Պոմպ (սիրտ)
Առկա են չորս տեսակի բժշկական ցնցումներ, որոնք առաջանում են սրտանոթային համակարգի երեք մասերից որեւէ մեկի ձախողումից.
2 -
HypovolemicHypovolemic ցնցումը զարգանում է արյան մեջ հեղուկի բացակայության պատճառով: Անոթները կարող են մնալ անփոփոխ եւ պոմպը դեռ աշխատում է, սակայն հեղուկը ցածր է:
Hypovolemic ցնցումը կարող է լինել անմիջապես արյունահոսությունից (հեմոռագիկ շոկ) կամ հեղուկի այլ կորուստներից: Ջրահեռացումը հիպոմանոմիայի տարածված պատճառն է, ինչպես sepsis (որը նաեւ առաջացնում է բաշխիչ շոկ):
3 -
ՏարրականDistributive ցնցումը գալիս է կոնտեյներով (արյան անոթներ), որոնք մեծանում են համակարգում հեղուկի քանակի չափով: Համակարգում արյան քանակությունը կարող է լինել ցածր կամ նորմալ, բայց արյան անոթները չափազանց մեծ են, պահպանելու համապատասխան ճնշումը:
Distributive shock- ը սովորաբար տեղի է ունենում ուղեղի հետ կապված հաղորդակցման ձախողման պատճառով (օրինակ, ողնուղեղի վնասվածքից նյարդոգենային ցնցում) կամ histamines- ի ( anaphylactic shock ) բացակայության պատճառով:
4 -
ՍրտանոթայինՍրտանոթային ցնցումները բոլորն են պոմպի մասին: Երբ սիրտը ձախողվում է, ինչպիսին է սրտի կաթվածը, սրտխառնոց ցնցումը արդյունք է:
Ընդհանրապես սրտային անբավարարությունը սրտանոթային ցնցումների օրինակ է: Ընդհանրապես սրտի անբավարարությունը սրտի կաթվածից սրված սրտի մի կողմի արդյունքում արյան մեջ արյան մեջ կամ թոքի մեջ է: Սրտի լավ կողմը լիարժեք արագությամբ պոմպերի մեջ է, իսկ վնասված կողմը չի կարողանում պահպանել եւ արդյունքում տառապում է արյան ճնշումը:
5 -
ԽանգարիչՕպտիկական շոկը հատուկ օրինակ է: Սա տեղի է ունենում, երբ արյան հոսքը արգելափակվում է արտաքին ուժով:
Օբստրուկտիվ շոկի ամենատարածված օրինակներից մեկը լարվածության պնեւմոթորաքսից է (նաեւ կոչվում է փլուզված թոքերի ): Օդը կրում է կրծքագեղձի մեջ թոքերը եւ ճնշում է սրտի եւ այլ անոթների վրա: Քանի որ ճնշումը աճում է, սրտը չի կարողանում պատշաճ կերպով մղել եւ արյան հոսքը սահմանափակվում է խորտակված անոթների միջոցով:
Obstructive շոկի մյուս ընդհանուր օրինակն է պարիկարդային թամպոնադից: Սրտը սրտի շուրջը (պերիկարդի) արյան մեջ թրթռում է դրա մեջ եւ սրտի մեջ: Թակարդված արյունը սկսում է ճնշում գործադրել սրտի վրա եւ սեղմում է արյան հոսքը դանդաղեցնելը:
Շոկային տեսակների համակցություններ
Շոկի որոշ ձեւեր միավորում են վերը նշված երկու կամ ավելի կատեգորիաները: Սեպտիկ ցնցում է վարակը, որը ոչ միայն հանգեցնում է ջրահեռացման (հիպոմանամիկ), այլեւ տարանջատման (բաշխման) մեջ:
Կրծքագեղձի վնասվածքները հաճախ հանգեցնում են ոչ միայն լարվածության պնեւմոթորաքսին (խանգարող), այլեւ ծանր արյունահոսության մեջ (հիպոթերապեւտիկ կամ, եթե նախընտրում եք լինել հստակ, հեմոռագիկ շոկ):
Hypoperfusion- ը
Hypoperfusion- ը պակաս տարածված բժշկական տերմին է, որը որոշ առողջապահական ծառայություններ մատուցողներ օգտագործում են ցնցման բժշկական վիճակի տարբերությունը հուզական վիճակում: Hypoperfusion- ը վերաբերում է բժշկական ցնցումների արյան հոսքի նվազմանը: