Անաֆիլաքսիսը հանկարծակի եւ ծանր ալերգիկ ռեակցիա է, որը ներառում է ավելի քան մեկ մարմնի համակարգ: Դա կյանքին սպառնացող բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Դուք հաճախ ունենում եք մաշկի ռեակցիաներ եւ շնչառության շեղումներ, որոնք կարող են զարգանալ ախտաֆիկացու ցնցում արյան ճնշման անկումով: Իմացեք, թե ինչպես կարելի է բացահայտել անաֆիլակտիկ ռեակցիան, որպեսզի կարողանաք անհապաղ բժշկական օգնություն ստանալու համար:
Հաճախակի ախտանիշեր
Անաֆիլաքսիսը հիմնականում ալերգիկ ռեակցիա է: Ալերգիկ ռեակցիաները դառնում են անաֆիլաքսիս, երբ ալերգիան սկսում է ազդել մարմնի մեկից ավելի մարմնի վրա, ինչպիսիք են մաշկը եւ շնչառական համակարգը: Անաֆիլաքսիսը հանկարծակի գալիս է եւ ախտանշանները արագանում են:
Անաֆիլակտիկ ցնցում հայտնաբերելու համար առաջին հերթին փնտրում են ալերգիայի ախտանիշներ.
- Քորթում
- Կարմիր, բարձրահասակ, մաշկը հայտնաբերվում է դեպքերի 90 տոկոսով
- Շնչառության կամ շնչառության պակասը նկատվում է դեպքերի 70 տոկոսում
Ախտանիշները կարելի է տեսնել մարմնի բազմաթիվ մասերում.
- Մաշկը. Դուք կարող եք ունենալ գարշահոտություն եւ սաթվածք: Hives- ը կարող է զարգանալ, որոնք բարձրացնում են սահուն բուֆերները, որոնք շտկում են սպիտակ: Angioedema կարող է զարգանալ, որը մաշկի տակ այտուց է:
- Աչքեր. Դուք կարող եք ունենալ գրգռվածության նշաններ, այդ թվում `կարմրություն, կարմրություն, արցունքների արտադրություն, եւ մաշկը կարող է շնչել աչքերի շուրջ:
- Վերին շնչուղի. Կարող է զարգանալ գերբնակվածությունը, քթի քիթը եւ սնկացումը: Դուք կարող եք զգալ կոկորդի այտուցվածությունը, խեղդվելը կամ տխուրությունը:
- Oral: Դուք կարող եք զգալ շաղված լեզուն, շուրթերը կամ կոկորդը կամ աննորմալ ճաշակի զգացողությունները:
- Ստորին շնչառական: Դուք կարող եք դժվարությամբ շնչել, քրտնել, եւ կրծքավանդակի խստություն
- Circulatory: Դուք կարող եք ունենալ արագ կամ դանդաղ սրտի ցավ եւ ցածր արյան ճնշում: Կարող եք գլխապտույտ զգալ, թեթեւ, կամ կարող եք անցնել:
- Նյարդային համակարգ. Դու կարող ես մտահոգվել կամ շփոթվել, շփվել խոսքի հետ եւ նույնիսկ կարող է զգալ, որ մոտենում է մահվան:
- Նվազման համակարգը. Սրտամկանը, փսխումը, փորլուծությունը կամ որովայնի ցավը կարող են փորձառու լինել:
Անաֆիլակտիկ շոկ
Անաֆիլաքսիսը դառնում է անաֆիլակտիկ ցնցում, երբ հիվանդը ցույց է տալիս ցածր արյան ճնշման նշաններ.
- Խառնաշփոթություն
- Թուլություն
- Գունավոր գույն
- Անհասկանալիություն
Անաֆիլակտիկ ցնցում հաճախ շնչառության պակասի ախտանիշներ ունի: Հիվանդը միշտ չէ, որ շնչառություն է առաջացնում, բայց եթե դա անում է, ապա դա լավ ցուցանիշ է նրանց ալերգիկ ռեակցիան դառնում է anafilaxis: Սրանք են որոնման նշանները.
- Չհաջողվեց խոսել ավելի քան մեկ կամ երկու բառով
- Ուղիղ նստել կամ ձեռքերով ծնկի գալ
- Շնչառություն շնչելու համար
- Շուրթերը շնչելու համար
- Օգտագործելով պարանոցի մկանները `շնչելու համար
Ալերգենի ազդեցությունը որպես նշան
Ավելի հեշտ է պարզել անաֆիլակտիկ ցնցումների նշանները եւ ախտանիշները, եթե հայտնի ալերգենային ազդեցություն ունենա: Օրինակ, մեղվաբջջի ալերգիա ունեցողները սովորաբար իմանում են, որ դրանք խեղդվել են: Ամեն ոք, ով անցյալում ունեցել է ալերգիկ ռեակցիաներ, պետք է տեղյակ լինի ցանկացած ախտանիշի մասին, նույնիսկ եթե որեւէ ալերգենային ազդեցություն չի հայտնաբերվել: Օրինակ, սննդային ալերգիկ հիվանդություն ունեցող մարդիկ ավելի շատ հավանում են, երբ ուտում են անաֆիլաքսիս, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ նրանք չեն կարծում, որ նրանք ալերգիկ սնունդ են ուտում: Մեկ այլ անձի դեպքում դա կարող է օգնել պարզել ախտանշանների պատճառը, եթե նրանք զգում են բժշկական զննումային զարդեր, որոնք ցույց են տալիս ալերգիայի մասին:
Հազվագյուտ նշաններ
Anaphylaxis- ի դրվագը սովորաբար զարգանում եւ զարգանում է արագությամբ, հասնելով գագաթնակետին 30-60 րոպեում, իսկ հետո լիովին լուծում է հաջորդ ժամերին: Այնուամենայնիվ, կան ատիպիկ նախշերով:
Բիֆազական անաֆիլաքսիսը երեւում է հիվանդների մինչեւ 20 տոկոսի, ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների մոտ: Երբեմն մտածում էր, որ ավելի հազվադեպ է լինում: Այս ներկայացման ժամանակ դուք կունենաք նախնական ախտաֆիզիկական ռեակցիա, եւ դա կլուծեր: Բայց հետո դուք արձագանքում եք արձակուրդի ժամերին օրեր անց: Ահա թե ինչու դուք կարող եք ընդունվել հիվանդանոց, դիտարկելու համար ափապաշտական արձագանքից հետո: Որոշ դեպքերում մարդիկ չեն ունենա ախտաֆունկցիայի առավել ծանր ախտանիշներ, ինչպիսիք են `դժվարանում է շնչել, եւ որոշում կայացնել բժշկական օգնություն ստանալու համար:
Այնուամենայնիվ, նրանք վտանգում են բիֆազային ռեակցիա, ինչը կարող է հանգեցնել ծանր հետեւանքների: 2015 թ. Մանկական դեպքերում հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ ավելի բարձր դեպքերում հայտնաբերվել է 6-ից 9 տարեկան երեխաների մոտ: Նրանք ավելի հավանական էին, որ բուժվել են ավելի քան մեկ դոզան էպինեպրինով `նշելով, որ նրանք ավելի խիստ արձագանք են ունեցել: Նրանք էլ ավելի հավանական էին, որ հետաձգվել են epinephrine- ով բուժվելու կամ արտակարգ իրավիճակների վարչության ժամանման ժամանակ:
Ձգվող անաֆիլաքսիսը հազվադեպ է երեւում: Այս դեպքում ախտանշանները կարող են տեւել մի քանի օրից մինչեւ մեկ շաբաթ առանց լիովին հստակ լուծելու:
Բարդություններ / ենթախմբի ցուցումներ
Անաֆիլաքսիսը կարող է հանգեցնել մահվան, եթե չլինի: Anaphylaxis- ի ընթացքում կարող են զարգանալ միկրոարդի ինֆարկտ կամ անմիջական ֆիբրիլյացիա, եւ այդ սրտի ռիսկերը ավելի մեծ են, քան 50 տարեկանում:
Epinephrine- ը նախընտրում է ախտաֆիլաքսի բուժումը, սակայն այն կրում է դանդաղային վտանգ եւ սրտանոթային բարդությունների առաջացումը: Ավելի հին հիվանդների մոտ որոշ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ դա ավելի անվտանգ է, քան ներերակային էպինեպրինը:
Երբ տեսնենք բժիշկ / գնալ հիվանդանոց
Եթե դուք ունեք ախտաֆունկցիայի ախտանիշներ, անմիջապես հասեք բժշկական օգնություն: Անհրաժեշտ է շտապ բուժման համար զանգահարել 911: Ամենատարածված ժամանակները, որոնք դուք կզարգացնեք ախտանիշները, ուտումից հետո, կպչում են միջատով կամ դեղորայքով:
Մի սպասեք, որ շտապ օգնության կանչեք: Ռեակցիան կարող է արագ առաջ շարժվել: Արձագանքներ կարող են րոպեների ընթացքում վերածվել անաֆիլակտիկ ցնցումների: Եթե դուք մենակ եք, ռիսկը դառնում է անգիտակցաբար, նախքան խնամքի համար զանգահարեք:
Եթե դուք գիտեք, որ դուք գտնվում եք ալերգիայից անաֆիլաքսիսի վտանգի տակ, շտապ բուժօգնության կոչ կանեք, երբ դուք գիտեք, որ դուք հայտնվել եք: Նույնիսկ եթե դուք օգտագործում եք epinephrine ինքնակառավարման ներարկիչ, դուք պետք է շտապ բուժում:
Աղբյուրները.
Ալաշուրաշի Վ., Ստիել I, Չան Ք, Նետո Գ, Ալսադոն Ա, Վելս Գ. Անաֆիլաքսիս ունեցող երեխաների երկֆազային ռեակցիաների համաճարակաբանություն եւ կլինիկական կանխարգելիչ միջոցներ: Ալերգիայի, ասթմայի եւ իմունոլոգիայի տարեգրքեր : 2015; 115 (3): doi: 10.1016 / j.anai.2015.05.013:
> Անաֆիլաքսիս: Ամերիկյան ալերգիայի ասթմայի եւ իմունաբանության ամերիկյան ակադեմիա: http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/anaphylaxis:
> Campbell RL, Bellolio MF, Knutson BD եւ այլն: Էպինեֆրին `Անաֆիլաքսիսում. Սրտանոթային բարդությունների եւ չափաբաժինների բարձր ռիսկը Հետագայում ներխուժում է բոլուսի էպինեպրինի առաջացումը, համեմատած ներխուժական էպինեֆրինի հետ: Ալերգիայի եւ կլինիկական իմունոլոգիայի ամսագիր. Պրակտիկայում : 2015, 3 (1): 76-80: doi: 10.1016 / j.jaip.2014.06.007:
> Campbell RL, Hagan JB, Li JT եւ այլն: Անապիլաքսիս `արտակարգ իրավիճակների դեպարտամենտի 50 կամ 65 տարեկան կամ ավելի վաղ հիվանդների մոտ: Ալերգիայի, ասթմայի եւ իմունոլոգիայի տարեգրքեր : 2011; 106 (5): 401-406: doi: 10.1016 / j.anai.2011.01.011:
> Oya S, Nakamori T, Kinoshita H. Բիֆազական եւ երկարատեւ անաֆիլաքսիի դեպքեր եւ բնութագրիչներ. 114 ստացիոնար հիվանդների գնահատում: Սուր բժշկություն եւ վիրաբուժություն : 2014 թ., 1 (4): 228-233: doi: 10.1002 / ams2.48: