Լեյկոզային ազդանշանի նշանները եւ ախտանիշները

Լեյկեմիան սկսվում է ոսկրածուծի մեջ , որտեղ սպիտակ արյան բջիջները արտադրվում են եւ որտեղ բոլոր արյան ձեւավորող բջիջները բնակվում են: Մտածեք ոսկրածուծի մասին, ինչպես ձեր մարմնի գործարանը արտադրել բոլոր արյան բջիջները `կարմիր բջիջները, սպիտակ բջիջները եւ թունդ ձեւավոր թրոմբոցիտները:

Ավտոմոբիլային գործարանի օրինակն օգտագործելու համար դուք կարող եք սկսել մի հիմնական շերտով կամ մեքենայի շրջանակով, որը դանդաղորեն հավաքվում է հավաքման գիծը, ի վերջո դառնալու նոր բրենդ:

Եթե ​​հիմնական մեքենայի շրջանակն իրականացնելու համար պատասխանատու աշխատողներն անցնեն ծովի մակարդակից, կախված լինեն չափից ավելի արտադրողական լինելուց, դուք կունենաք շատ լրացուցիչ ավտոտրանսպորտային բեռնախցիկներ, որոնք կարող են նույնիսկ դանդաղեցնել պատրաստված, ամբողջությամբ հավաքված նոր ավտոմեքենաները .

Լեյկեմիայում գոյություն ունի սպիտակ արյան բջիջների գերակշռում, որոնք աննորմալ են կամ «խրված» զարգացման վաղ փուլում, հաճախ են ձեր հիմնական մեքենայի շրջանակները, որոնք երբեք լիովին չեն հավաքվել նոր մեքենաներ: Այս լեյկոզային բջիջները կարող են չկարողանալ անել առողջ, հասուն սպիտակ արյան բջիջների աշխատանքը: Բացի այդ, նրանց ոսկրածուծի առկայությունը հարմար է արյունահոսող բջիջներին կանխել եւ կանխել արտադրական քվոտաները: Այս աննորմալ բջիջների արտադրությունը եւ նորմալ հյուսվածքի ազդեցությունը նպաստում են լեյկեմիայի նշաններին եւ ախտանիշներին:

Լեյկեմիայի տեսակները

Լեյկեմիայի երկու տեսակներ կամ հիմնական կատեգորիաներ կան, որոնք կոչվում են լեյկեմիայի սովորաբար վարակված մարմնում, սուր եւ քրոնիկ:

Լեյկեմիայի երկու տեսակներ կամ հիմնական կատեգորիաներ կան, որոնք հիմնվում են ոսկրածուծի վրա «որի ժողովի գիծը», որի մասին եք խոսում. Դուք կառուցում եք Jaguar կամ Lexus? Այսինքն, դու իմունային արյան բջիջը կամ լիմֆոբլաստիկ արյան բջջը եք դարձնում:

Սուր, քրոնիկ, իմունային եւ լիմֆոիտիկ / բլաստիկ տերմինները օգտագործվում եւ համակցվում են ձեզ համար, որ տալիս են լեյկեմիայի չորս հիմնական տեսակները .

• Սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզ (ALL)
• Սուր մելիոթենային լեյկոզ (AML)
• Քրոնիկ լիմֆոտրիկ լեյկոզ (CLL)
• Քրոնիկ իմունային լեյկոզ (ՔԼՄ)

Այսպիսով, դուք կարող եք ասել, որ կան երկու հիմնական տիպի սուր լեյկոզ (ALL եւ AML) եւ երկու հիմնական տեսակի քրոնիկական լեյկոզ (CLL եւ CML); կամ դուք կարող եք ասել, որ կան երկու հիմնական տեսակներ լիմֆոիդ լեյկեմիաներ (ALL եւ CLL) եւ երկու հիմնական տեսակի մելիոիդ լեյկեմիաներ (AML եւ CML): Ցանկացած կերպ ասած, դուք ճիշտ եք:

Նշանների եւ ախտանիշների ընդհանուր նկարագիրը

Շատ դեպքերում լեյկեմիայից ախտանշանները կարող են շատ նուրբ լինել: Ասացին, որ նախազգուշական նշաններից մի քանիսը, որոնք լեյկոզով հիվանդներ են բերում բժշկական ուշադրությանը, ավելի շատ ներառում են `թուլություն եւ հոգնածություն. չբացահայտված տատանումներ եւ վարակներ; աննորմալ ցնցում կամ չափից ավելի արյունահոսություն (արյունահոսություն, մաշկի տակ գտնվող կարմիր բծեր, քթի խոռոչներ); որովայնի մեջ լրիվություն, ցավից կամ կրծքավանդակի ցավը. ախտանշանները, որոնք ներառում են նյարդային համակարգը, ինչպիսիք են գլխացավերները, տեսողական փոփոխությունները, սրտխառնոց / փսխումը. եւ երբեմն լիմֆոզի հանգույցի այտուցվածությունը:

Լեյկեմիան ախտորոշված ​​չէ միայնակ ախտորոշմամբ: Շատ ախտանիշներ համընկնում են կամ չեն հստակ երեւում հիվանդության հետ, մինչդեռ որոշ այլ ախտանշանները կարող են ավելի բնորոշ լինել մեկ հիվանդության կամ մյուսի:

Երբ սուր լեյկոզը ախտորոշվում է, սովորաբար կան շատ արագ աճող լեյկոզային բջիջների մեծ քանակ:

Նշաններ եւ ախտանիշներ կարող էին ներկա գտնվել երեք ամսից պակաս կամ ընդամենը մի քանի օրվա ընթացքում: Մյուս կողմից, խրոնիկ լեյկոզը զարգանում է ավելի դանդաղ եւ արտադրում է բջիջներ, որոնք հակված են նորմալ գործել իրենց աշխատանքը, քան սուր լեյկեմիայի անբավարար բջիջները: Որպես այդպիսին, խրոնիկ լեյկոզերի նշանները եւ ախտանշանները կարող են բացակայել սկզբում, կամ կարող են տարիներ զարգանալ: Իրականում, քրոնիկ լեյկոզների շատ դեպքեր պատահական ստուգումների ժամանակ հայտնաբերվում են:

Ամենատարածված ախտանիշները

Լեյկեմիայի ամենատարածված ախտանիշները անորոշ են եւ ոչ կոնկրետ: Արդյունքում, մարդիկ հակված են բացատրել նրանց, ասելով, որ նրանք ինչ-որ բանով են իջնում ​​կամ վերջին ժամանակներս զգացել են հանրահավաքը:

Սուր եւ քրոնիկական լեյկոզների դեպքերը կարող են շատ տարբեր նախնական ախտանշաններ առաջացնել: Լեյկեմիայի ամենատարածված ախտանիշները (թե սուր եւ քրոնիկ, համակցված) ներառում են հետեւյալը.

• Զգում թուլացած, հոգնած կամ ընդհանրապես անհարմար: Շատ դեպքերում սա պայմանավորված է արյան մեջ արյան կարմիր արյան բջիջների քանակից կամ անեմիաից : Սա խանգարում է ձեր հյուսվածքի եւ մկանների տեղափոխման համար անհրաժեշտ թթվածին, թողնելով ձեր մարմինը հոգնած ու թույլ:
• Հաճախակի վարակիչներ: Լեյկոզային բջիջները կարող են չկարողանան համապատասխան կերպով օգնել ձեր մարմնին պայքարել ինֆեկցիայի դեմ: Ավելին, լեյկոզը կարող է դուրս գալ ոսկրածուծի մյուս բջիջներից, կանխելով մարմինը սպիտակ արյան բջիջների համարժեք մատակարարումը ապահովելու համար: Արդյունքում, լեյկեմիայից տառապող մարդիկ շատ են հակված զարգացնել վարակները: Վարակված տարածված վայրերը ներառում են բերանը եւ կոկորդը, մաշկը, թոքերը, սրտանոթային համակարգը կամ միզապարկը կամ անուսի շրջանը:
• Անսպասելի Fevers : Որոշ դեպքերում լեյկոզային բջիջները կարող են ձեր մարմինը թողնել քիմիական նյութեր, որոնք խթանում են ձեր ուղեղը, բարձրացնելով ձեր մարմնի ջերմաստիճանը: Fever- ը կարող է առաջանալ նաեւ վարակի պատճառով:
• Աննորմալ շնչառություն կամ գերազանց արյունահոսություն: Լեյկոզային բջիջները, որոնք առաջացնում են ոսկրածուծի կախվածությունը, արգելում են արյան կարմիր արյան բջիջների սպիտակ արյան բջիջները եւ թրոմբոցիտները: Թրոմբոցիտները բջիջների բեկորներ են, որոնք համախմբում են միասին եւ դադարում կամ դանդաղ արնահոսում, երբ արյունատար արյունը վնասվում է: Երբ թրոմբոցիտները բավարար չեն, որոնք կոչվում են թրոմբոցիտոպենիա , արյունահոսություն կարող է տեղի ունենալ քիթ-կոկորդի տեսքով, ծանր մարմնավոր արյունահոսություն, արյունահոսություն, լորձաթաղանթներ եւ փոքրիկ կարմիր կետեր, որոնք կոչվում են petechiae:
• Ոսկոր եւ համակցված ցավ: Ոսկորն ու համատեղ ցավը առավել տարածված են այն վայրերում, որտեղ կա ոսկրածուծի մեծ քանակություն, ինչպիսիք են կեղեւը կամ հյուսվածքները: Սա պայմանավորված է ողնաշարի ճեղքվածքով, գերազանց քանակությամբ անբնական սպիտակ արյան բջիջներով:
• Ընդլայնված ավշային հանգույցներ : Երբեմն, լեյկոզային բջիջները կարող են կուտակել լիմֆիդի հանգույցներում եւ առաջացնել դրանք շիկացած եւ նուրբ:
• Որովայնային անհանգստություն: Աննորմալ սպիտակ արյան բջիջները կարող են նաեւ հավաքել լյարդի եւ սպիտակուցը, որով ձեր որովայնն առաջանում է ուռճացնում եւ դառնում անհարմար: Այս տեսակի այտուցը կարող է նաեւ նվազեցնել ձեր ախորժակը կամ դարձնել լիարժեք վաղ:
• Գլխացավ եւ այլ նյարդաբանական բողոքներ: Լեյկեմի բջիջները ներխուժում են ձեր ուղեղը եւ ողնուղեղը շրջապատող հեղուկը, կամ ուղեղային հյուսվածքը, երբ գլխացավները եւ այլ նյարդաբանական ախտանշանները, ինչպիսիք են գլխուղեղը, գլխապտույտը, տեսողական փոփոխությունները եւ սրտխառնոցն ու փսխումը կարող են առաջանալ: Կենտրոնական նյարդային համակարգի ներգրավման այս տեսակն առավել տարածված է սուր լիմֆոտրիկ լեյկոզով (ALL) :

Որոշակի լեյկեմի տեսակների ախտանիշներ

• Երեխաների սուր լեյկոզ ախտանիշները . Պարզեք ախտանիշների մասին, որոնք կարող են ներառել անեմիա, ցավազրկում կամ արյունահոսություն, հաճախակի վարակներ, ոսկրային կամ համատեղ ցավ եւ այտուցված լիմֆատիկ հանգույցներ:
• Սուր հակաբիոտիկային լեյկոզ (ԼՕՌ) : Այս տիպի լեյկոզային տիպը ունի որոշակի բնորոշ ախտանիշներ `կապված արյունահոսության եւ հյուսվածքի հետ, բացի սովորական ոչ կոնկրետ ախտանիշներից:
• Սուր լիմֆոտրիկ լեյկոզ (ALL) . Այս տիպի լեյկեմիան հիմնականում հարվածում է երեխաներին: Բացի սովորական ոչ կոնկրետ ախտանիշներից, այն կարող է ունենալ նյարդաբանական ախտանիշեր, եթե այն ներթափանցում է ուղեղի եւ ողնաշարի ճարպային հեղուկի մեջ:
• Քրոնիկ Myelogenous Leukemia (CML) . ՔԼԻ-ի հիվանդների 40 տոկոսը ոչ մի ախտանիշ չէր ունեցել, այն հայտնաբերվել էր հերթական ստուգման կամ մեկ այլ հիվանդության համար:

Ախտորոշում եւ թեստավորում

Բժիշկները օգտագործում են մի շարք փորձարկման մեթոդներ, ախտորոշելու արյան շրջանառության քաղցկեղերը , դրանք բխում եւ որոշում են տարբեր բուժումներին:

• Դուք կարող եք ակնկալել արյան թեստեր, ինչպիսիք են արյան ամբողջ քանակն ու ծայրամասային արյունը:
• Հաճախ պահանջվում են այլ ոսկրային թեստեր :
• Լեյկեմիայի նախնական ախտորոշումը պահանջում է բիոպսիա նմուշներ շատ դեպքերում: Սա կարող է լինել ոսկրածուծի բորբոքում եւ բիոպսիա: Որոշ դեպքերում, հատկապես CLL- ով, ոսկրածուծի նմուշը չի պահանջվում ախտորոշման համար, քանի որ աննորմալ բջիջները հեշտությամբ հայտնաբերված են արյան մեջ, սակայն դա կարող է կատարվել նախքան CLL բուժումը սկսելու համար: Բջիջների լրացուցիչ փորձարկումը հաճախ կատարվում է նկարագրական հաշվետվություններով, ներառյալ մանրադիտակային տեսքը, ինչպես նաեւ հատուկ մարկերների եւ գեների համար փորձարկման արդյունքները:
• Կախված լեյկեմիայի տեսակից, կարող են փորձարկվել նաեւ ողնաշարի հեղուկը. ինչպես նաեւ կարող են լինել կրծքավանդակի քրոնիկ, PET / CT սանրվածքներ եւ այլ թեստեր:

Խոսք

Շատ կարեւոր է նշել, որ այս նշանները եւ ախտանշանները կարող են պայմանավորված լինել նաեւ այլ ոչ քաղցկեղային պայմաններով: Եթե ​​դուք մտահոգված եք որեւէ ախտանիշի մասին, դուք զգում եք, միշտ պետք է օգնություն խնդրեք որակյալ բուժաշխատողի կողմից:

Լեյկեմիան չի կարող ախտորոշվել եւ լիովին գնահատվել միայն նշանների եւ ախտանիշների առկայության հիման վրա: Կան մի շարք թեստեր եւ ընթացակարգեր, որոնք պետք է ավարտվեն `կասկածելի դեպք լեյկեմիայի հաստատման համար:

_{Աղբյուրները.}

> Արբեր ԴԱ, Օազի Ա, Հասերջյան Ռ, եւ այլն: 2016-ի վերանայումը Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության մելիոիդային նորագոյացությունների եւ սուր լեյկեմիայի դասակարգումը: Արյան . 2016 Մայիս 19, 127 (20): 2391-405:

> Swerdlow SH, Campo E, Pileri SA, Harris NL, եւ այլն: 2016 թ.-ին վերանվանվել է Լիմֆոիդային նորագոյացությունների համաշխարհային առողջապահական կազմակերպությունների դասակարգումը: Արյան . 2016 Մայիս 19, 127 (20): 2375-90: