Ելավիլին քրոնիկ հետեւի ցավի համար

Amitriptyline

Elavil (amitryptyline) դեղամիջոցը մի քանի օգտագործում է: Այն վաղուց արդեն օգտագործվել է դեպրեսիայի բուժման համար, բայց երբեմն տրվում է որպես քրոնիկ հետեւի ցավ ունեցող մարդկանց ցավազրկող դեղամիջոց («հետ միասին»):

Ինչ է ամիտրիպտիլինը, որքան արդյունավետ է ցավը, ինչն է ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները եւ ինչ դեղամիջոցների փոխազդեցությունը կարող է առաջանալ այս դեղամիջոցով:

1 -

Ինչ է ամիթպրիլինան:
Ինչ պետք է իմանաք, թե ինչպես է օգտագործվել Elavil- ի (amitryptyline) մեջքի ցավը: Laguna Design / Գիտություն Ֆոտո Գրադարան / Getty Images:

Elavil (amitriptyline) է հակադեպրեսանտ դեղորայքը, որը երբեմն նախատեսված է off-label է ղեկավարել քրոնիկական back ցավը: Այն թմրանյութերից մեկն է թրոմբոցիտների դասակարգված թմրադեղերի դասում:

Elavil- ը առավել հաճախ օգտագործվում է այլ դեղամիջոցների հետ միասին: Դեղամիջոցները, որոնք օգտագործվում են այս ձեւով, կոչվում են adjuvant ցավ դեղորայք : Այն սովորաբար չի օգտագործվում որպես առաջին տիպի բուժում, սակայն փոխարենը հետին պահածոների բուժման համար, ինչպիսիք են Advil (ibuprofen) եւ Tylenol (acetominphen), անարդյունավետ են ցավը ազատելու համար:

Էլավիլը թմրադեղ (թմրադեղ) չէ, եւ դեղորայքի հետ կապված սովորաբար ռիսկ չի առաջանում:

2 -

Ինչպիսի ցավազրկված է Amitriptyline բուժում:
Էլավիֆը հատկապես արդյունավետ է նյարդային ցավով հայտնի ցավերի տեսակի համար: Հ. Արմսթրոնգ Ռոբերթս / Կլասիկ ֆոնդային արխիվի լուսանկարներ / Getty Images

Elavil- ն ամենաարդյունավետն է քրոնիկ նյարդային նյարդային նյարդային համակարգի ցավի համար: For ողնաշարի ցավը տառապողներին, դա սովորաբար նշանակում է, որ ձեր ցավը տարածում է ձեռքի կամ ոտքը: Դուք նաեւ կարող եք ունենալ կամակոր կամ փին հեքիաթային սենսացիա ձեր ձեռքին կամ ոտքին:

Թեեւ Էլավիի ցավը կորցնելու ունակությունները անկախ են հակադեպրեսանտ ազդեցությունից, թմրամիջոցն աշխատում է `ավելացնելով որոշակի ուղեղի քիմիական նյութերի քանակը, որոնք անհրաժեշտ են հոգեկան հավասարակշռության համար:

Amitriptyline- ն նաեւ օգտագործվում է բուժելու fibromyalgia- ն , որը տարածված ցավերի եւ ցնցող կետերի նշան է:

3 -

Amitriptyline- ն արդյունավետ է
Էլավիլը կարող է կրճատել քրոնիկական ցավը եւ այդ ցավից առաջացած հաշմանդամությունը: Թոմաս Ռոդրիգես / Getty Images

Amitriptyline- ն առավել հակված է բոլոր tricyclic antidepressants- ի: Այն օգտագործվել է 1960-ական թվականներից սկսած:

Վաշինգտոնի Ազգային Վերականգնողական Հիվանդանոցի Բժիշկ Քեթլեն Ֆինքի կարծիքով, այս դեղամիջոցը ենթարկվում է նոր թրիքսի հակադեպրեսանտների զարգացման պատճառով:

Ֆինքը ասում է, որ բժիշկները հարմար չեն ամիթպրիլինին քրոնիկ ողնաշարի ցավերի համար, քանի որ կողմնակի ազդեցությունները կարող են ձեզ զգալ առավոտյան կախված: «Բայց իրականում,« նա ասում է, «amitriptyline- ն արդյունավետ եւ էժան դեղորայք է քրոնիկական ցավերի կառավարման համար, հատկապես եթե դուք խնդիրներ ունեք քնած ժամանակներում»:

A 2014 հետազոտությունը հրապարակված Journal of Neurological Science համեմատ amitriptyline հետ Lyrica կամ pregabalin (մեկ այլ թմրամիջոց տրվել է neuropathic ցավի) համար նվազեցնել ցավը, ինչպես նաեւ ֆիզիկական հաշմանդամություն. Հետազոտողները պարզել են, որ երկուսն էլ արդյունավետ ցավազրկողներ են, սակայն միայն ամիթպրիլինինը զգալիորեն նվազեցրել է հաշմանդամությունը:

4 -

Amitriptyline դեղաչափը
Ցավին օգտագործվող amitryptyline- ի դոզան սովորաբար տարբերվում է դեպրեսիայի համար: GIPhotoStock / Getty Images

Երբ Elavil- ն օգտագործվում է վերին կամ պարանոցի ցավը կառավարելու համար , դոզան ցածր է (մոտավորապես կեսը, չնայած դա կփոխվի), քան այն ժամանակ, երբ այն ընկնում է դեպրեսիայի համար:

Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կսկսի ձեզ շատ ցածր դոզան եւ այնուհետեւ շաբաթը մի փոքր բարձրացնի, մինչեւ ձեր ցավը թեթեւացվի եւ / կամ կողմնակի ազդեցությունները չափազանց շատ լինեն ձեզ համար:

Դրական էֆեկտները հաճախ ավելի հաճախակի են լինում, երբ այս դեղը քրոնիկական ցավի հետ է կապված, երբ այն օգտագործվում է դեպրեսիայի կառավարման համար:

5 -

Amitriptyline- ի կողմնակի ազդեցությունները
Էլավիի վրա կողմնակի ազդեցությունները կարող են մեղմ լինել, ինչպիսիք են չոր բերանը կամ լուրջը, ինչպես, օրինակ, ինքնասպանության մեծ ռիսկը: LEA PATERSON / SCIENCE ֆոտո գիրք / Getty Images

Կարեւոր է իմանալ, թե ինչպես է այս դեղը սկսելուց առաջ amitryptyline- ի հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները :

Քանի amitriptyline- ն հաստատված է FDA- ի կողմից դեպրեսիան վարելու համար, այն կարող է ազդել մտավոր կարգավիճակի վրա, ներառյալ ինքնասպանության ռիսկը: Բայց բաների սանդղակում, amitriptyline- ը հավանաբար ինքնասպանության համեմատաբար ցածր ռիսկ է պարունակում:

Օրինակ, բրիտանական բժշկական ամսագրում հրապարակված 2015 կախորտի ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ դեպրեսիան ունեցող մարդկանց մոտ մեկ տարում ամիթպրիլինիկի ինքնասպանության ռիսկը 0,02 տոկոս է: Անշուշտ, մարդիկ, ովքեր ապրում են դեպրեսիայի մեջ, ինքնասպանության ռիսկ ունեն, նույնիսկ առանց այդ դեղամիջոցների: Եթե ​​ձեր ընտանիքում որեւէ մեկը ունի երկբեւեռ խանգարում կամ ինքնասպանություն, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ չօգտագործել այս դեղամիջոցը:

Եթե ​​հղի եք կամ կրծքով կերակրելու համար, լավ է հեռու մնալ amitriptyline- ից կամ Elavil- ից, քանի որ դեղը կարող է փոխանցվել ձեր երեխային:

Էլավիլը կարող է խնդիրներ առաջացնել այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն սրտի ռիթմեր (աննորմալ սրտի ռիթմեր) եւ սրտի այլ հիվանդություններ, եւ դա սովորաբար տրվում է 60 տարեկանից բարձր մարդկանց (նոր հակադեպրեսանտները կարող են ավելի լավ ընտրություն ունենալ այս տարիքային խմբի համար):

Մի քանի պակաս լուրջ Էլավիի կողմնակի ազդեցությունները ներառում են չոր բերան եւ քնկոտություն:

6 -

Amitriptyline եւ դեղերի փոխազդեցություններ
Կան մի քանի դեղամիջոցներ, որոնք կարող են համագործակցել Էլավիի հետ: Ջերարդ Ֆրիզ / Getty Images

Կան մի շարք դեղեր, որոնք համագործակցում են amitryptyline- ի հետ :

Էլավիի եւ որոշ այլ դեղամիջոցների միջեւ փոխազդեցությունը կարող է մեծացնել ձեր արյան մեջ ամիթպրիլինի քանակը: Իր հերթին, դա կարող է մեծացնել դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունները: Փոխազդեցությունները կարող են նաեւ բարձրացնել թմրանյութերի թունավորությունը (կամ նվազեցնել արդյունավետությունը), որը դուք վերցնում եք Էլավիի հետ:

Կարեւոր է ասել ձեր բժշկին այն ամենը, ինչ տեղի է ունենում, հանգստի, վերամշակման կամ սահմանված կարգով: Օրինակ, բուսական պատրաստվածությունը Սուրբ Հովհաննեսի Վորտը չպետք է օգտագործվի amitryptyline- ով:

Էլավիֆի եւ որոշակի մկանային հանգստացնողների, հակադեպրեսանտների, աննորմալ սրտի ռիթմերի, թմրամիջոցների բարձր ճնշման, դեղամիջոցների, ծննդաբերության հաբերերի եւ այլնի համար կարեւոր փոխազդեցություններ կարող են առաջանալ: Լավագույն գաղափար է խոսել նաեւ ձեր դեղագործի հետ, եթե Դուք էլվիլ եք համարում:

7 -

Երբ խուսափելու Amitriptyline: Contraindications
Դոկտոր եւ համբերատար խոսակցություն: Դան Դալթոն / Caiaimage / Getty Images

Կան մի քանի դեպքեր, որոնցում լավագույնն է խուսափել ամիթպրիինին ընդհանրապես խուսափելուց: Այս դեպքերն անվանում են «հակադրություններ»:

Օրինակ, եթե դուք մոնոամին օքսիդազի արգելակիչ (MAO- ն դեպրեսիայի կամ cisapride- ի (այլեւս ԱՄՆ-ում մատչելի) դեղամիջոցների դիմացն եք) չպիտի վերցնեք amitryptyline- ը:

Քանի որ Elavil- ը կարող է բարձրացնել կամ նվազեցնել այն դեղերի մակարդակը, որ դուք վերցնում եք, միշտ խոսեք ձեր բժշկի հետ `դադարեցնելով ձեր դեղորայքը:

Ստորին գիծը Էլավիի ( Amitryptyline ) օգտագործման վրա Back Pain

Հակադեպրեսանտային դեղորայքը կարող է արդյունավետ լինել որպես քրոնիկ հետեւի ցավերի օգնության համար adjuvant բուժում: Դա, կարծես, աշխատում է հատկապես նեյրոփատական ​​ցավով, ցավից, որը կարող է ցածրացնել ձեր ոտքը եւ առաջացնել թմրություն, տհաճություն կամ սեղմիչ սենսացիա: նեյրոփատական ​​ցավը ձգտում է բուժել ցավերի ավելի բարդ տեսակներից մեկը: Հստակ չէ, թե ինչպես է աշխատում Էլավիլը, սակայն մեխանիզմը տարբերվում է այն բանից, թե ինչպես է աշխատում դեպրեսիան: Ավելի փոքր դոզան սովորաբար օգտագործվում է նաեւ:

Կան նաեւ թեթեւ եւ լուրջ կողմնակի բարդություններ amitryptyline- ով եւ կարեւոր է խոսել ձեր բժշկի մասին: Բացի այդ, կան մի քանի դեղեր, որոնք կարող են շփվել amitryptyline- ի հետ, եւ ձեր բժիշկը պետք է ունենա ձեր դեղատոմսի, դեղատոմսի եւ բուսական դեղերի համապարփակ ցանկ `նախքան այս դեղը սահմանելը:

> Աղբյուրներ.

> Fink, K., MD Հեռախոս Հարցազրույց: Ազգային վերականգնողական հիվանդանոց: Մայիս 2011 թ.

> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci եւ Stephen L. Hauser: Հարիսոնի ներքին բժշկության սկզբունքները: Նյու-Յորք. Mc Graw Hill կրթությունը, 2015. Print.

> Urquhart, D., Wluka, A., Sim, M. et al. Ցածր դոզան Amitryptyline- ն արդյունավետ է քրոնիկ ցածր ցավերի կառավարման համար: Հետազոտական ​​արձանագրություն ռադանդալիզացված վերահսկվող դատավարության համար: Դատավարություններ : 2016. 17 (1): 514:

> Վան դեր Դրիեստ, Ջ., Բիմանա-Զեյնստա, Ս., Բինդելս, Պ., եւ Դ.Շիֆոֆ: Ամրիտրիտline `ճարպաթթուների բողոքների համար. Համակարգային վերլուծություն: Ընտանեկան պրակտիկա : 2017: 34 (2): 138-146: