Դինամիկ կայունացման եւ փայտանյութերի միաձուլման վիրաբուժություն

Հանգիստ ցավը ընդհանուր խնդիր է, որը սովորաբար վերաբերվում է ոչ վիրաբուժական միջամտություններին: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում այս ոչ ինվազիվ բուժումը չի կարող ապահովել պատշաճ օգնություն: Եթե ​​ձեզ հարկավոր է վիրահատություն վարել ողնաշարի դիսկի համար, ապա կարող եք նաեւ լրացուցիչ խնդիրներ առաջացնել, որպեսզի օգնության ավելցուկային կայունացումը լինի: Դինամիկ կայունացումը վիրաբուժական տեխնիկան է, որը թույլ է տալիս թույլ տալ որոշակի շարժում ողնաշարի, մինչդեռ բավարար կայունություն պահպանելով, խուսափելու համար շատ շարժումներ:

Սա դարձավ այլընտրանքային լյարդի միաձուլման վիրաբուժության այլընտրանք:

Ողնաշարի կայունացում

Ողնաշարի կայունացումը կարող է պահանջվել երեք պատճառներից մեկի համար.

• Մաշված ողնաշարի սկավառակի շարժումը առաջացնում է ցավ
• Անգերազանցելի կամ ձեռք բերված թերությունը թույլ է տալիս ողնաշարի դառնալ անկայուն ( spondylolisthesis )
• Վիրաբուժություն պահանջում է ողնաշարի նորմալ կայունացող կառույցների հեռացում

Եթե ​​ձեր ողնաշարը անկայուն է, չափից ավելի միջնորդությունը կարող է հանգեցնել ողնաշարի սյունին հարակից նյարդերին դառնալու: Սա կարող է հանգեցնել ոտքի ցավին, թմրության եւ թուլության: Արմատային սյունակում կայունացնելով, գաղափարը սահմանափակել է ողնաշարի հատվածների աննորմալ միջնորդությունը եւ կանխել նյարդային խանգարումը:

Դինամիկ կայունացում ընդդեմ Lumbar Fusion- ի

Ավանդաբար, լույսի ողնաշարի կայունացումը կատարվել է միաձուլման հետ: Արգանդի վիրահատությունը կատարվում է ոսկրային խթանման միջոցով, երկու կամ ավելի հարակից ողնաշարի հատվածների միջեւ, կանխելու ապագա շարժումը: Հաճախ մետաղական գործիքավորումը օգտագործվում է ողնաշարի հատվածները կայունացնելու համար, իսկ ոսկրերը, ի վերջո, ձեւավորվում են ողնաշարի միջեւ:

Դինամիկ կայունացումը միաձուլման այլընտրանք է: Դինամիկ կայունացման համար օգտագործվող գործիքավորումը նախատեսված է վերահսկել հարակից ողնաշարի միջեւ միջնորդության գումարը, սակայն այն չի ամբողջովին վերացնում այս շարժումը:

Ուղեղի միաձուլման հետ կապված հիմնական խնդիրներից մեկն այն է, որ նույնիսկ այն ժամանակ, երբ ամեն ինչ լավ է ընթանում, եւ ողնաշարի հատվածները ապահովում են, խնդիրները կարող են առաջանալ ճանապարհի վրա:

Երբ երկու ողնաշարի հատվածները միավորված են, լրացուցիչ սթրեսները փոխանցվում են վերեւում եւ ստորին մասում գտնվող սկավառակներին: Այս հատվածները հակված են ավելի արագ կրել, ինչը կարող է անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ վիրահատական ​​ընթացակարգերի ճանապարհին: Սա հատկապես պրոբլեմատիկ է երիտասարդ, ավելի ակտիվ հիվանդների շրջանում:

Դինամիկ կայունացման վիրաբուժություն

Դինամիկ կայունացման վիրահատությունը սկսվում է նման բնորոշ ողնաշարի ֆերեզի վիրաբուժության: Երբ որեւէ սկավառակի խնդիր է առաջացել, ձեր վիրաբույժը տեղադրում է դինամիկ կայունացման սարքը `սահմանափակելու շարժումը շարժվող սկավառակի մակարդակում: Մեկ ընդհանուր իմպլանտացված սարքը կոչվում է Dynesys:

Dynesys- ն օգտագործում է պտուտակներ, երկու հարակից ողնաշարի մակարդակներում: Պտուտները կապված են պարանով (ավելցուկային լարվածությունը կանխելու համար) եւ պլաստիկ խողովակներից (կանխելու համար ավելորդ սեղմումը): Դինեսսի վիրահատությունից հետո վերականգնումը կախված է վիրահատական ​​ընթացակարգի առանձնահատկություններից եւ պետք է քննարկվի ձեր բժշկի հետ:

Վիրաբուժության արդյունքները

Կարեւոր է նշել, որ դինամիկ կայունացման հետ երկարաժամկետ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել: Հույսն այն է, որ այս ընթացակարգը կօգնի խուսափել ողնաշարի միաձուլման հետ կապված որոշ խնդիրների առաջ, չնայած դա հստակ չի դրսեւորվել: Բացի դրանից, մտահոգություններ կան դինամիկ կայունացման սարքերով, այդ թվում, իմպլանտի ձախողման եւ թուլացման ավելի բարձր դրույքաչափեր:

Ավելի շատ աշխատանք պետք է արվի, որպեսզի ավելի լավ ճանաչվի լոմբոնալ ողնաշարի վիրուսի դինամիկ կայունացման դերը: Դինամիկ կայունացման հետագա հետաքննությունը կարող է օգնել պատասխանել որոշ չլուծված խնդիրների:

_{Աղբյուրները.}

_{Kelly MP, եւ այլն: «Դինամիկ կառուցվածքներ ողնաշարի միաձուլման համար. Ապացույցների վրա հիմնված վերանայում» Orthop Clin North Am. 2010 Ապրիլ, 41 (2): 203-15:}

_{«Սիմպոզիում. Լույսի ողնաշարի դինամիկ կայունացում», օրթոպեդիա այսօր միջազգային, մարտի / ապրիլ 2006 թ.}