Պարային Աչքեր Պարող Ոտքեր
Opsoclonus-myoclonus syndrome (OMS) հանդիսանում է բորբոքային նյարդաբանական խանգարում: Այն առաջացնում է զգալի խնդիրներ ավտոմատ հմտությունների, աչքի շարժումների, վարքագծի, լեզվի խանգարումների եւ քնի խնդիրների հետ: Դա հաճախ շատ հանկարծակի է գալիս եւ սովորաբար քրոնիկ է. եթե դուք ախտորոշվեք opsoclonus-myoclonus syndrome- ով, ապա դա, ամենայն հավանականությամբ, կտեւի ամբողջ կյանքի ընթացքում:
Դրա անունը նկարագրում է իր ախտանիշները. Օփսոքլոնուսը աչքի շարժումները խարխլում է եւ իմոկլոնուսը նշանակում է մկանային անկարգություններ: Այն նաեւ հայտնի է որպես «Քինսբուրնի սինդրոմ» կամ «պարի աչքեր-պար-ոտքեր»:
Ով է վտանգված
Օտոիմմունքի խանգարում , մարմինը հարձակվում է իր առողջ բջիջների վրա: Opsoclonus-myoclonus syndrome- ը բերում է աուտոիմմունքի խանգարում, որով մարմնի հակամարմինները արձագանքում են կամ վիրուսային վարակի կամ նեյրոբլաստոմայի կոչվող ուռուցք: Ամեն դեպքում, հակատեքստերը վերջանում են նաեւ ուղեղի բջիջներին հարվածելու համար, եւ դա առաջացնում է այն վնասը, որը առաջացնում է ախտանշանները:
Opsoclonus-myoclonus syndrome- ն ամենատարածվածն է երեխաների շրջանում: Toddlers- ը տարիքային խումբն է, որտեղ հաճախ զարգանում է նեյրոբլաստոմա: այդ երեխաների չորս տոկոսը կզարգացնի OMS- ը: Ցանկացած երեխա, որը OMS- ն է, փորձարկվելու է, թե արդյոք նա կամ ունի ուռուցք, նույնիսկ այն դեպքում, երբ հիվանդը վիրուսային վարակով հիվանդ է, քանի որ հաճախ այդ երկուսը միասին են:
Բուժում
Օփսոքլոնուս-միոկլոնուսային սինդրոմի հիմնական մտահոգությունը վաղ ախտորոշումն է եւ բուժումը `նյարդաբանական վերականգնման եւ վերականգնման համար: Եթե երեխան ունի opsoclonus-myoclonus syndrome եւ ունի ուռուցք, ապա ուռուցքը սովորաբար վիրահատվում է: Սովորաբար, ուռուցքները վաղ փուլերում են, եւ քիմիաթերապիան կամ ճառագայթային թերապիան չի պահանջվում:
Երբեմն դա բարելավում կամ վերացնում է ախտանիշները: Մեծահասակների մոտ, ուռուցքի հեռացումը հաճախ չի օգնում, եւ ախտանիշները կարող են ավելի վատանալ:
Այլ բուժում ներառում են `
- Adrenocorticotrophic հորմոն (ACTH) ներարկումներ
- Ներարգանդային իմունոգոլոբուլիններ `առողջ արյան դոնորներից հակամարմինների առեւտրային պատրաստուկներ
- Ազացիֆրին (Imuran) - ճնշում է իմունային համակարգը, որը դանդաղեցնում է հակամարմինների արտադրությունը
- Բերանի եւ ներերակային ստերոիդներ, ինչպիսիք են `prednisone, դեքսամետասոն եւ հիդրոկորորտոն
- Քիմիաթերապիա, ինչպիսիք են ցիկոֆոսֆամիդը եւ մետոտրեքատը, նեյրոբլաստոմայի հետ ունեցած երեխաների համար
- Թերապեւտիկ աֆերեզը `արյան պլազմայի փոխանակում
- Immunoadsorption - արյան դուրս մաքրող հակամարմինները փորձարկվել են OMS- ով մեծահասակների մոտ:
Ընթացիկ բուժումը հաճախ անհրաժեշտ է շարունակել կառավարել ախտանիշները եւ նվազեցնել շիճուկի վերադարձի ռիսկը:
Prognosis
Բուժման նորմալ վերադառնալու ամենամեծ հնարավորությունն այն մարդիկ են, ովքեր ունեն մեղմ ախտանիշներ: Ավելի ծանր ախտանիշներ ունեցողները կարող են ունենալ իրենց մկանային ցնցումների (միոկլոնուս) օգնությունը, բայց դժվարությամբ են համակարգում: Այլ խնդիրներ, որոնք առաջանում են ուղեղի վնասվածքներից, ինչպիսիք են սովորում եւ վարքային խնդիրներ, ուշադրություն դեֆիցիտի հիպերֆեկտիվության խանգարում (ADHD) եւ obsessive-compulsive disorder, եւ դրանք կարող են անհրաժեշտ լինել իրենց բուժման համար:
Առավել ծանր OMS ախտանիշներով երեխաները կարող են ունենալ մշտական ուղեղի վնաս, ինչը կարող է առաջացնել ֆիզիկական եւ մտավոր խնդիրներ:
Տարածվածությունը
Opsoclonus-Myoclonus Syndrome- ը շատ հազվադեպ է. Միայն 1 միլիոն անհատների կարծիքով, աշխարհում խնդիր կա: Այն սովորաբար երեւում է երեխաների եւ մեծահասակների հետ, սակայն դա կարող է ազդել մեծահասակների վրա: Այն դեպքերում, երբ աղջիկների մոտ փոքր-ինչ ավելի հաճախ են լինում, քան տղաները, սովորաբար միայն ախտորոշվում են 6 ամսից հետո:
Աղբյուրները.
Պրանզատելլի, Մ. «Կենսական նշաններ. Բարեկամական հրդեհ»: Discove r, 2000 թ.
Պրանզատելլի, Մ. «Օքսոքլոնուս-մյոկլոնուսային սինդրոմ»: 2016 թ. Հազվադեպ խանգարումների ազգային կազմակերպություն: