Պարկինսոնի հիվանդությունների դեղերի հազվադեպ բարդություն
Դոպամինի փոխարինումը թմրանյութի կարբիդոպայի / լեվոդոպայի տեսքով `նյարդաբանության լավագույն ձեւերից մեկն է եւ թույլ է տալիս Պարկինսոնի հիվանդության հետ կապված հիվանդություններից տառապել եւ ամրապնդել: Երբեմն, դոպամինի փոխարինումը գալիս է կողմնակի բարդություններով: Դրանցից ամենից շատ հայտնի են հիպերմոբիլությունը (չափից շատ շարժում) կամ նույնիսկ հոլյուրինացիաներ:
Dopamine- ի դեզռեժիմիական սինդրոմը (DDS) եւս մեկ պոտենցիալ բարդություն է, որը տեղի է ունենում դոպինամինգիկ թերապիայի հիվանդների մոտ 4 տոկոսով:
Dopamine Dysregulation Syndrome- ի ախտանիշները
Դոպամինի դեգրադացիայի ամենատարածված ախտանիշը Parkinson- ի դեղորայքի խանգարումն է, ինչպիսին է carbidopa / levodopa : Նույնիսկ եթե որեւէ ախտանիշ չկա (նման սարսուռ կամ կոշտություն), հիվանդը կարող է զգալ, որ անհրաժեշտ է դեղորայքը: Մյուսները կարող են փորձել իրենց Պարկինսոնիային ախտանիշները կամ կաշառակեր ընկերներին կամ ընտանիքի անդամներին նմանեցնել դեղորայքի ձեռք բերմանը. Դա այնքան ուժեղ է փափագը:
Բացի դրանից, դոպամինային դիսռոգման համախտանիշ ունեցող մարդիկ կարող են զգայուն կամ զգայուն զգալ եւ առանց դեղորայքի, նրանք կարող են զգալ, որ ճնշված են կամ հոգնած: Դոպամինի լուծարման արդյունքում կարող են առաջանալ նաեւ իմպուլսային վերահսկողության խնդիրներ, ինչպիսիք են պարտադիր խաղային կամ գնումներ, ուտելիքի խանգարումներ կամ այլ addictive վարքագծեր:
Ավելի պարզ կոմպոզիցիոն վարքագծեր, ինչպիսիք են օբյեկտների հավաքումը կամ կոմպլեմենտենտ օբյեկտները գիծում, կարող են հայտնվել: Այս սինդրոմում նույնպես հնարավոր է նաեւ ծանր ախտանիշներ, ինչպես պսիխոզը
Ինչ է պատճառը, որ դոպամինի դեգրադացման սինդրոմը
Dopamine- ն կապված է մեր պարգեւատրման համակարգի հետ, ճակատային լոբերի հիմքում, ներառյալ վրացական tegmental տարածքը :
Իրականում, կախարդական թմրադեղեր, ինչպիսիք են կոկաինը, խթանում են այս տարածքում դոպամինի արձագանքը: Դոպամինի գործունեությունը ուղեղի այս հատվածում համարվում է դոպամինային դեզոդիումային սինդրոմ: Ասվում է, որ ճիշտ մեխանիզմները չեն հասկանում: Բացի այդ, եթե դոպամինը այնքան կարեւոր է ինչպես շարժման, այնպես էլ վարձատրության համակարգի համար, թերեւս զարմանալի է, որ DDS- ն համեմատաբար հազվադեպ է:
Երբ կախվածություն է առաջանում թմրամիջոցներից, պարգեւատրման համակարգը կարող է սովորեցնել այն գումարի չափով, որը պահանջում է ավելի մեծ քանակություն նույն ազդեցություն ունենալ: Մենք գիտենք, որ դա նույնպես ճիշտ է դոպամինային թերապիայի մեջ Պարկինսոնում - մեծ դոզանների վերջում պետք է պահանջվի նույն ազդեցությունը պահանջելու համար: Թեեւ դրանցից մի քանիսը շատ հավանական է հիվանդության առաջացման պատճառով, որոշ գիտնականներ կասկածի տակ են, թե արդյոք այս աճող պահանջը կարող է արտացոլել մի տեսակ սովորություն, որը պարգեւատրման համակարգում կարող է հանգեցնել մի տեսակ փափագի:
Ով է ստացել դոպամինի նոպաներման սինդրոմը
DDS- ի հազվադեպությունը ենթադրում է, որ մարդկանց մեծամասնությունը համեմատաբար պաշտպանված է խանգարման դեմ, իսկ մյուսները կարող են վտանգավոր գործոններ առաջացնել անկարգությունների զարգացմամբ: Հիվանդության վաղ շրջանում տղամարդիկ կարող են ավելի բարձր ռիսկի ենթարկել: Նախորդ պարտադիր վարքագիծը, ինչպես օրինակ, նյութերի չարաշահումը, մեծ ռիսկի գործոններից մեկն է:
Ինչպես է Dopamine Dysregulation Syndrome բուժվել?
Քանի որ ԴՆԹ-ով հիվանդները հիմնականում ունենում են թմրամիջոցներ, որոնք նույնպես պահանջում են գործել, լավագույն բուժումը ներառում է դոպամինի կամ դոպամինային ագոնիստների խիստ դոզանները (դեղամիջոցները, որոնք ակտիվացնում են դոպամինային ընկալիչները): Դիռեգրման ախտանիշները կնվազեն, քանի որ դեղորայքի դոզան իջեցված է: Ինչպես նաեւ այլ հակումներ ունենալով, անհրաժեշտ կլինի սոցիալական աջակցություն, որպեսզի ապահովեն դեղորայքի ընդունումը եւ այլ պարտադիր վարքագծի կառավարումը: Ծայրահեղ դեպքերում հակաբեղմնավորիչները կարող են օգտակար լինել ագրեսիայի կամ հոգեբուժության կառավարման համար, սակայն դրանք մեծացնում են Պարկինսոնի հիվանդության ախտանիշների վատթարացման վտանգը:
Ստորին գիծ
Dopamine- ն բարդ նյարդային հաղորդիչ է, որը ազդում է մեր շարժումների, մեր շարժառիթների եւ մեր պարգեւատրման համակարգի վրա `չնայած տասնամյակների ուսումնասիրությանը: Մինչ դոպամինային դիսռոգման համախտանիշը Պարկինսոնի հիվանդության մեջ տարածված չէ, այն կարող է առաջանալ, եւ լավագույն միջամտությունը այն է, որը վաղ է եւ աջակցում է տուժածի բժշկի, հոգատարի եւ / կամ սիրելիների կողմից:
Աղբյուրները.
Կիլիա, Ռ., Եւ այլն: (2014): Պարկինսոնի հիվանդության դոպամինի դիսռոգման համախտանիշը `կլինիկական նյարդահոգեբանական բնութագրումից մինչեւ կառավարման եւ երկարաժամկետ արդյունք: Նյարդաբանության, նյարդավիրաբուժության եւ հոգեբուժության ամսագիր , 85 (3): 311-8:
Էվանս, Ա.Հ., Լես, Ա.Ջ. (օգոստոս 2004): Պարկինսոնի հիվանդության Dopamine dysregulation syndrome: Ընթացիկ կարծիք նյարդաբանության մեջ , 17 (4): 393-8:
Lawrence, AD, Evans, AH, Lees, AJ (2003 թ. Հոկտեմբեր): Պարկինսոնի հիվանդության մեջ դոպամինի փոխարինման թերապի կիրառումը պարտադիր է. Լանկեց նյարդաբանություն , 2 (10): 595-604:
Pezzella, FR, եւ այլն: (2005 թ. Հունվար): Պարկինսոնի հիվանդության հեգոնիստական հոմեոստատիկ դեգրադացիայի տարածվածության եւ կլինիկական առանձնահատկությունները »: Մով Ախտ. 20 (1): 77-81: