Ախտանիշները, բուժումը եւ ապրելու Պարկինսոնի հիվանդությունը
Ինչ է Պարկինսոնի հիվանդությունը եւ ինչ են ախտանշաններ: Ինչպես է ախտորոշվել եւ ինչ բուժում: Ինչ պետք է իմանաս հիվանդության հետ օրվա ընթացքում ապրելու մասին:
Overview
Պարկինսոնի հիվանդությունը ուղեղի խանգարում է բրիտանացի բժիշկ Ջեյմս Պարկինսոնի անունով, որն առաջինը ճշգրտորեն նկարագրել է իր ախտանիշները 1817 թ.-ին: Նրա երեք հիմնական ախտանիշները ցնցում են (դողալը, որը սովորաբար սկսվում է մի կողմից), կոշտության մեջ միջքաղաքային կամ վերջույթների եւ շարժումը:
Դա առաջադեմ անկարգություններ է, ինչը նշանակում է, որ այն սովորաբար ավելի վատթարացել է տարիների ընթացքում: Սակայն նոր բուժումներ են առաջանում PD- ի համար `խոստանալով նվազեցնել հիվանդության առավել անգործունակ ախտանիշները:
Տարածվածությունը
Պարկինսոնի հիվանդությունը (PD) ազդում է Միացյալ Նահանգների եւ Կանադայի մոտավորապես մեկ միլիոն մարդու վրա: Տղամարդիկ ավելի փոքր են, քան կանայք, քան կանայք:
Պատճառները
1950-ական թվականներին սովորեցինք, որ PD- ն կապված է ուղեղի շարժման կենտրոններում քիմիական մոլեռանդ դոպամինի պակասի հետ, թեեւ մենք սովորում ենք, որ Պարկինսոնի հիվանդության պատճառը ավելի բարդ է եւ ներառում է դոպամինային (ոչ դոպամիներգիկ պրոցեսներ) նույնպես.
Թեեւ մենք գիտենք ռիսկային գործոնները, որոնք բարձրացնում են հիվանդության զարգացման ռիսկը, հայտնի չէ, թե ինչպես են այդ գործոնները միասին աշխատել հիվանդության առաջացման համար:
Ռիսկի գործոններ
Թեեւ գրեթե յուրաքանչյուրը կարող է ստանալ Պարկինսոնի հիվանդությունը, որոշ մարդիկ հիվանդության զարգացման ռիսկի բարձրացման մեջ են: Ռիսկի գործոնները չեն նշանակում, որ ինչ-որ մեկը Պարկինսոնի հիվանդություն կստանա, միայն այն պատճառով, որ նրանք մեծ ռիսկի են ենթարկվում:
Կարեւոր է նշել, որ Պարկինսոնի հիվանդությունը հաճախ բազմաֆունկցիոնալ է ծագում, այսինքն, հավանական է, որ մի քանի տարբեր գործոններ միասին աշխատեն միմյանց համար պատասխանատու ուղեղի փոփոխությունների համար: Պարկինսոնի հիվանդության ռիսկի գործոնները ներառում են `
- Տարիքը - Պարկինսոնի հիվանդությունը ավելի տարածված է (60 տարեկանից հետո հիվանդների զարգացման 75 տոկոսը), մինչեւ 80 տարեկանը, երբ այն դարձյալ դառնում է ավելի պակաս
- Սեքս - տղամարդիկ ավելի քիչ հավանական է զարգացնել Պարկինսոնի հիվանդությունը, քան կանայք
- Մրցավազք - կովկասցիները ավելի մեծ հավանականություն ունեն, քան Աֆրիկյան ամերիկացիները
- Գենետիկա - PD- ի ընտանեկան պատմություն ունենալը մեծացնում է ձեր վտանգը, եւ մեկ գեն, մասնավորապես, կապված է վաղ շրջանում Պարկինսոնի հիվանդության հետ
- Թունավոր քիմիական նյութերի ազդեցությունները
- Թմրամիջոցների ապօրինի օգտագործումը (հատկապես ազդանշանների օգտագործումը, որոնք ազդում են ուղեղում դոպամինի վրա)
- Մարդիկ, որոնք ունեն տրավմատիկ ուղեղի վնասվածք
Ախտանիշները
Քանի որ դոպամինը սովորաբար վերահսկում է մկանների ակտիվությունը, Պարկինսոնի հիվանդությունը հիմնականում ազդում է շարժման վրա: Այնուամենայնիվ, կան նաեւ այլ ոչ շարժական (ոչ շարժական) ախտանիշեր, ինչպիսիք են տրամադրությունը, քունը, մտածելակերպը եւ խոսքը:
Պարկինսոնի հիվանդության դասական շարժիչ ախտանիշները ներառում են.
- Շարժման շարժունություն - Բրադիկինեզիայի տերմինը օգտագործվում է նկարագրելու այդ դանդաղ շարժումները
- Հանգստացնող սարսուռ - Այս հանգստյան ցնցումները կոչվում են նաեւ «հաբ-գլանվածք» ցնցումներ, քանի որ նրանք ունեն իրենց ձեռքում հաբ ձեռք բերող մարդու տեսքը
- Հստակություն
Վերջին տարիներին հայտնաբերվել է, որ Պարկինսոնի հիվանդության առաջին ախտանիշները հաճախ անոթային ախտանիշներ են, եւ դրանք կարող են տեղի ունենալ մինչեւ հինգ տարի առաջ, երբ Պարկինսոնի հիվանդության շարժման խանգարումներն ակնհայտ են դառնում:
Պարկինսոնի հիվանդության այս ամենատարածված ոչ շարժիչ ախտանիշները ներառում են.
- Հոտի զգացումը (գանգուղեղային դիսֆունկցիան)
- Փորկապություն
- Երազային խնդիրներ, ներառյալ քնի քրոնիկական անբավարարության մեկ տեսակ, որը հայտնի է որպես REM քնի վարքագծի խանգարում: Այս քնի խանգարումը ներառում է PD- ի հետ կապված մարդիկ, ըստ էության, իրենց երազանքներն իրականացնում են. հարվածել կամ հարվածել իրենց կամ մահճակալի գործընկերին `ի պատասխան նրանց, թե ինչ է կատարվում իրենց երազներում
Բացի քնի խնդիրներից, Պարկինսոնի հիվանդության այլ ոչ ավտոմոբիլային ախտանշանները կարող են ներառել.
- Հանգստություն
- Առողջության խանգարումներ - PD- ով մարդկանց կեսը խոշոր դեպրեսիա է առաջացնում, իսկ 30-40 տոկոսը տառապում է անհանգստության խանգարումից
- Կոգնիտիվ դիսֆունկցիան եւ հիշողության խնդիրները
Պարկինսոնի հիվանդության հետ կապված խոսքի խնդիրներ շատ են, բայց շատ կարեւոր են սոցիալական, քանի որ Պարկինսոնի հիվանդության « դիմակավորված դեմքերը » զուգորդվում են դժվարությամբ հասկանալ, թե ինչ է ասում PD- ով: Այլ ընդհանուր ախտանշանները ներառում են տեսողական խանգարումներ , սրտային խնդիրներ եւ սեռական դիսֆունկցիա:
Ախտորոշում
Պարկինսոնի հիվանդության ախտորոշման համար միանշանակ թեստեր չկան: Ոչ մի արյան թեստ կամ ուղեղի սկան չկա, որը կարող է հստակ որոշել, թե արդյոք ինչ-որ մեկը ունի Պարկինսոնի հիվանդություն, թե ոչ, եւ ախտորոշվում է ախտանիշների պատմության հիման վրա եւ ուշադիր եւ մանրամասն նյարդաբանական հետազոտությունից հետո: Եթե ձեր շարժիչային ախտանիշները (ցնցումներ, կոշտություն եւ դանդաղ շարժումներ) ավելի լավ են հասնում թմրամիջոցների լեվոդոպայի փորձարկումից հետո, ապա ավելի հավանական է, որ դուք ունեք PD:
Բուժում
Կա, ներկայումս, ոչ մի բուժում PD- ի համար, բայց կան շատ արդյունավետ բուժում: Բացի այդ, կլինիկական փորձերը ակտիվորեն նայում են նոր բուժմանը եւ նոր մոտեցումներն ամեն տարի հասանելի են դառնում:
Պարկինսոնի հիվանդությունների բուժման տարբերակները սովորաբար ներառում են տարբեր մեթոդների համադրություն: Պարկինսոնի հիվանդության դեղերը ներառում են դոպամինի փոխարինման թերապիան եւ դոպամինային ագոնիստները, բացի այլ դեղամիջոցներից, որոնք տարբեր կերպ են աշխատում: Deep ուղեղի խթանումը վերջին տարիներին դիտվում է ավելի ու ավելի շատ, եւ ունի իր կողմն ու առավելությունները:
Կարեւոր է հաշվի առնել նաեւ բուժումը Պարկինսոնի հիվանդության հետ կապված ախտանիշների համար, քանի որ դրանք կարող են շատ անհանգստացնող լինել: Օրինակ, հիվանդության հետ կապված շատ մարդիկ կցանկանան քննարկել դեպրեսիայի բուժման տարբերակները: Բացի այդ, այլընտրանքային բուժում , թեեւ նրանք չեն կարողանում հակադարձել հիվանդության գործընթացը, կարող են օգնել մարդկանց հաղթահարել հիվանդության հետ կապված բազմաթիվ խնդիրների հետ:
Հաղթահարումը
Հնարավոր է ակտիվ կյանք վարել PD- ի հետ: Եթե դուք օգտվում եք լավագույն բուժման տարբերակներից ձեզ համար, վարժեցեք ռեժիմը, որպես լավագույնը, կարող եք եւ ստեղծեք եւ օգտագործեք աջակցություն ցանց, որը կբարձրացնեք ձեր ինքնությունը մնալու եւ բավականին նորմալ կյանքով ապրելու ունակությունը: Հիշեք, որ ձեր հիվանդությունը չեք: Իմացեք, որքան կարող եք PD- ի մասին եւ թույլ տալ, որ ձեզ օգնեն օգնությունը ուրիշներից, երբ այն ձեզ անհրաժեշտ է:
Եթե դուք վերջերս հայտնաբերվել եք ՊԲ, ուշադրություն դարձրեք այս առաջին քայլերին `Պարկինսոնի հիվանդության ախտորոշված մարդկանց համար :
Եթե ձեր սիրելիին ախտորոշվել է
Եթե ձեր սիրելիին վերջերս հայտնաբերվել է Պարկինսոնի հիվանդություն, մենք կարիք չունենք ասելու, որ PD- ը ընտանեկան հիվանդություն է: PD- ն կարող է մեծ ազդեցություն ունենալ հարաբերությունների վրա : Այն, որ դուք եւ ձեր սիրելիը միասին աշխատում եք եւ բաց հաղորդակցություն եք պահպանում, PD- ի ախտորոշումը կարող է ժամանակ լինել ընտանիքների համար ավելի մոտեցնելու եւ աշխատելու որպես թիմ `պայքարելու օրվա ընթացքում հիվանդության խանգարումներով:
Աղբյուրները.
Կասպեր, Դենիս, Էնթոնի Ֆաուչին, Ստեֆեն Հաուսերը, Դան Լինոն եւ Ջ. Ջեյմոնը: Հարիսոնի ներքին բժշկության սկզբունքները: Նյու Յորք. McGraw-Hill Education, 2015. Print.
ԱՄՆ ազգային բժշկական գրադարան: Medline Plus- ը: Թարմացվել է 10/13/16: https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html