Ախտանշանները, բուժումը եւ նույնականացումը
Եկեք այս ճանապարհից հանենք. Կարմիր գագաթը, հավանաբար, ոչ թե spider կծում: Բռնություններ են, դա մաշկի վարակ է: Բակտերիալ ամենատարածված վարակները կամ ստաֆիլոկոկ աուրուսը կամ streptococcus են : Նրանցից երկուսն էլ ստեղծում են կարմիր բեկորներ, որոնք ստանում են տաք, շփում եւ տարածվում:
Եթե դա spider կծում է, եւ դուք այն ստացել է Միացյալ Նահանգներում, շատ հավանական է, որ դուք կմեռնեք դրանից:
Հյուսիսային Ամերիկայում բոլոր հափշտակողներից միայն երկուսը բժշկական նշանակություն ունեն (կարող են իրականում հիվանդանալ), սեւ այրին եւ շագանակագույն աղտոտվածությունը :
Շատ մաշկային աղմուկի եւ ստամոքսի ախտորոշվում է շտապ օգնության բաժանմունքում, որպես spider խայթոցների, բայց իրականությունն այն է, որ շատերը չեն: Մաշկը տառապում է վարակվածությունից, հաճախ սխալվում են Միացյալ Նահանգներում, անգամ բժիշկների կողմից spider խայթոցների համար:
Ռազմական զորանոցներում խայթոցների առաջացման դեպքերի ուսումնասիրության առնվազն մեկ դեպք, առնվազն, ինչ իշխանությունների կարծիքով , խայթոցները հայտնվեցին MRSA- ի : Ավելի շատ պատճառներ կլինեն, որ թերահավատորեն են վերաբերվում ողնաշարի ողնաշարի ախտորոշմանը: Եթե դուք չեք տեսել spider- ը կծում ձեզ, ապա հնարավոր է, որ դա փաստացի spider կծում է բավականին բարակ: Գրեթե անհնար է հայտնաբերել մի spider- ի կծում հենց այն, թե ինչպես է այն նայում :
Սեւ այրիի Spider խայթոցների ախտանիշները
Միացյալ Նահանգներում, սեւ այրին spiders համարվում են առավել թունավոր: Նրանք ունեն տոքսին, որը կարող է ունենալ համակարգային ռեակցիա, որը ազդում է մկանների եւ նյարդային ֆունկցիայի վրա:
Սեւ այրին spider կծում ախտանշանները կարող են օգտագործվել ախտորոշել այդ խայթոցների եւ ներառում:
- «Fang» նշանները (փոքրիկ երկվորյակ անցքեր). Նշանների նշանները, որոնք միայն տեսանելի են հենց կծումից հետո, մինչեւ առաջացած ցանկացած այտուցվածություն կամ կարմրություն
- Տխրություն
- Հանգստացումներ
- Գլխացավ
- Ճարպկություն
- Մկանային ցավեր (ոտքեր, ստամոքս եւ այլն)
- Արագ պուլս
- Սպառումը
Այլ երկրներում այրին spider կոչվում է redback spider. Լավ գաղափար է, որ ցանկացած կարմրավուն սեւ այրու համար կարմիր նշան է դիտել այրու ընտանիքում: Մեկ այլ տեսակի այրու spider, շագանակագույն այրի, ընդհանուր առմամբ, ունի ավելի թույլ թունավոր եւ կարելի է գտնել ամբողջ աշխարհում:
Բրաունը կորցնում է Spider խայթոցների ախտանիշները
Չնայած սարսափելի վերքերին, որոնք հաճախ կապված են շագանակագույն աղտոտվածության հետ, շատ քիչ հավանական է, որ զգալի վնասներ են առաջանում, քան սեւ այրերը: Մաշկային վարակները կարող են առաջացնել եռալեր, որոնք հաճախ շեղված են որպես շագանակագույն աղտոտված spider խայթոցների (դիտեք spider bite նկարները, որոնք կօգնեն ձեզ ասել տարբերությունը):
Ավելի հեշտ է պարզել, թե երբ խայթոցը տեղի չի ունենում, քան այն ժամանակ: Դրոշի կաթվածի խայթոցներից մեկի բացառման միջոցը կիրառելի է մենեմոնային չնշանակելու համար: Այս mnemonic օգնում է մատնանշել այն բաները, որոնք ներկա չեն շագանակագույն կեղտոտ խայթոցների.
- Բազմաթիվ : Եթե ավելի շատ վնասվածքներ լինեն, քան մեկ կամ երկու, նրանք չեն շագանակագույն աղտոտում: Դարչնագույն կաթվածի խայթոցները գալիս են, իսկ երբեմն էլ `երկու:
- Բնություն . Սովորաբար տեղի է ունենում շագանակագույն կաթվածի խայթոցը `խոչընդոտելով spider- ի: Ժամանակի մեծ մասը այն թաքնված է առանձնասենյակի կամ վերնահարկի մեջ, հնարավոր է արկղերի մեջ: Երբեմն spider- ը կարող է գտնել իր մահճակալի մեջ եւ հիվանդին խայթել իր քնում: Եթե տեղի է ունենում այգեգործության ընթացքում, դա, հավանաբար, ոչ թե շագանակագույն կաթված է:
- Ժամանակացույցը . Եթե խայթոցը չի երեւում ապրիլից մինչեւ հոկտեմբեր, շատ քիչ հավանական է, որ դա շագանակագույն կաթված է:
- Կարմիր կենտրոն . Դարչնագույն կաթվածի խայթոցները գրեթե երբեք չեն կարմիր եւ բորբոքվել կենտրոնում: Սովորաբար դրանք գունատ, կապույտ կամ մանուշակ են: Նրանք կարող են կարմիր շրջապատի շուրջ, բայց եթե դա կարմիր է կենտրոնում, ապա դա երեւի ոչ թե շագանակագույն ձանձրույթ:
- Քրոնիկ : Եթե դա ավելի մեծ է, քան երեք շաբաթ փոքր կծում կամ երեք ամիս ավելի մեծ կծկման համար, դա 95 տոկոսանոց շանս է, որ դա շագանակագույն կաթված չի: Եթե ձեր բժիշկը շարունակում է ձեզ ասել, որ դա խնդիր է, ապա եկել է մեկ այլ կարծիք:
- Խոշոր . Ամենամեծ քրոնիկական վնասվածքները (հյուսվածքները, որոնք մեռնում են) փաստաթղթավորվել են, քան 10 սանտիմետրը (չորս դյույմ): Նրանք կարող են լինել կարմիր եւ այտուցված անցյալում այդ տարածքը, բայց նեկրոզը չի լինի ավելի մեծ:
- Ուլերատները չափազանց վաղ է . Ոչ բժշկական անձանց համար այս մեկը դժվար է հիշել: Շագանակագեղձի կաթվածի խայթոցները առնվազն մեկ շաբաթ տեւում են խոցելու համար (կոտրել մաշկը եւ մակերեսը): Եթե դա յոթ օր առաջ խիստ է, ապա դա հավանաբար ոչ թե շագանակագույն կաթված է:
- Շագանակագույն. Շագանակագեղձի խայթոցները միջինում կամ հարթ են, բայց ոչ այտուցված: Եթե այրվում է (հատկապես եթե դա կարմիր է), դա ոչ թե շագանակագույն ձանձրույթ: Այս կանոնների բացառությունները խայթոցներն են դեմքի վրա, հատկապես կոպերը: Դրանք զգալիորեն խայթում են:
- Պարունակում է խոնավություն . Շագանակագեղձի խայթոցները չոր են, ոչ խոնավ: Եթե այն բորբոքում է, ապա դա վարակ է, այլ ոչ թե spider կծում:
Դարչնագույն զմրուխտի սարդերը հայտնաբերված են միայն Հարավարեւելյան Միացյալ Նահանգներում եւ շատ դժվար է հայտնաբերել նույնիսկ վերապատրաստված արագետները: Կան մի քանի այլ կեղտոտ սպիների տեսակներ, որոնք նման են, բայց քիչ ուսումնասիրված են, քան շագանակագույն աղտոտվածությունը: Դարչնագույն կաթիլային հոլովակները հաճախ բնութագրվում են որպես իրենց մայրցամաքների հետեւում ջութակի ձեւավոր նշան ունենալով, բայց այդ նշանը կարող է լինել անհամապատասխան եւ շատ թույլ:
Այլ ոստիկաններ
Աշխարհում կա ավելի քան 37,500 տեսակ spider: Գրեթե բոլոր թրթուրները թունավոր են: Այսպիսով, նրանք որս են: Շների մեծ մասը չափազանց փոքր է, կամ նրանց թույնը շատ թույլ է, մարդկանց համար վտանգավոր լինելը: Որոշ spiders շատ հայտնի են եւ կարծես թե մեղադրվում է մեծ մասը spider խայթոցների այնտեղ այնտեղ, չնայած չկա որեւէ ապացույց է աջակցել, որ այդ lesions նույնիսկ spiders.
Ահա որոշ հյուսիսային ամերիկացի spiders, որոնք ստանում են վատ ռեփ առանց ապացույցների աջակցելու իրենց հեղինակությունները:
- Թափառական սարդեր (Tegenaria agrestis ) : Այս տղաները 1980-ականներին ներկայացվեցին Եվրոպայից դեպի Հյուսիսարեւմտյան Միացյալ Նահանգներ: Այդ ժամանակից ի վեր նրանք մեղադրվում էին նեկրոտ արաչնիդիզմի դեպքերում, բորբոքված ժարգոն, հյուսվածքի մահվան համար, spider envenomation- ով: 2011 թ. Բժշկական Էնթոմետոլոգիայի ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ բոբո spider envenomation- ից բժշկական նշանակություն չունի:
- Wolf Spiders (Lycosidae) . Սկզբում Ավստրալիայից, գայլի spiders սովորաբար համարվում է շատ վտանգավոր է: Ընդհակառակը, ԱՄՆ-ում կանխագուշակված գորշ spider խայթոցների դեպքերի ներկայացումները ոչինչ չեն հաղորդել: Ավստրալիայում հայտնաբերված 45 գայլի spider խայթոցների ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ «դրանք փոքր ազդեցություն են թողնում, այլ ոչ թե ծանր, քան մյուսներից շատերը»: Գայլի spiders չեն առաջացնում necrosis նման շագանակագույն recluse եւ վնասը շատ էր մեխանիկական, այլ ոչ թույն.
Աշխարհի մյուս մասերը շատ ավելի վտանգավոր տեսակներ ունեն, քան Միացյալ Նահանգները: Ավստրալիա ունի կարմիր ետ spider (նման մի սեւ այրի), սպիտակ պոչը spiders եւ մահացու ձագար վեբ spiders.
Որոշելով, որ կծում է spider- ից, հնարավոր է անհնար: Շագանակագեղձի կաթվածի հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ հիվանդները բուժում են ավելի քան երեք օր իրենց խայթոցներից հետո, դրանով գրեթե անհնարին դարձնելով մեղադրյալը: Սեւ այրիների խայթոցները հաճախ հայտնաբերվում են միայն իր թույնի ախտանիշերով, առանց տեսանելի տեղական կծկման:
Լոկալ ռեակցիաները բոլոր տեսակի թունավոր խայթոցներից խայթոցների առաջացման համար նույնն են լինում. Կարմրություն, այտուցվածություն, քոր առաջացում եւ ցավ: Անհանգստացեք, եթե տեղական ռեակցիան շարունակում է վատանալ ավելի քան 24 ժամ: Փնտրեք կարմրություն, հեռու կծումից, ցնցումից ցնցումից, ցավից ավելացում, թուլություն / խռմփացում կամ խայթոցի շուրջ, որը կարծես halo կամ bullseye տեսք ունի:
Դուք պետք է նաեւ կոչ անեք բժշկին, եթե դուք չեք արդիականացել ձեր պատվաստման պատվաստանյութում :
Ինչպես բուժել Spider Bite
Դուք կարող եք բուժել բոլոր խառնաշփոթները նույնը խայթողը , եթե դա չոր մրգեր կամ սեւ այրի կծում: Բժիշկ զանգահարեք կամ այցելեք արտակարգ իրավիճակների դեպարտամենտ, եթե ախտանիշները պահպանվում են ավելի քան 24 ժամով կամ ավելի վատանում են, կամ եթե կարծում եք, դա շագանակագույն աղտոտում է կամ սեւ այրին: Ինտերնետում որոշ հոդվածներ պատմում են, որ թունավոր spider- ը տարբերվում է այլ ոչ թե վնոմային խայթոցներից, այլ, ինչպես տեսնում եք, չկա ոչ մի թունավոր spider կծում:
Եթե բժիշկ եք արձագանքում արձագանքելու համար, մի ասեք, թե նա դա spider կծում է, նույնիսկ եթե կարծում եք, որ դա ինչ է: Բժիշկները նաեւ մարդիկ են, եւ նրանք ենթարկվում են առաջարկի զորությանը, ինչպես մյուսները: Փոխարենը, ասեք բժշկին. «Ես ունեմ այս ճեղքվածք (խայթոց, բարկություն, կարմիր կետ, սեւ կետ եւ այլն) եւ հետաքրքրվում եմ, թե կարող ես ինձ ասել, թե ինչ է եւ ինչ կարող եմ անել դրա համար»:
Կա բազմաթիվ դեղամիջոցներ միջատների եւ հարդարանքի խայթոցների բուժման համար, բայց նրանք օգնում են: Նրանց մեծ մասը չի ցուցադրվել որեւէ իրական օգուտ: Միս tenderizer (papain) նույնիսկ ենթարկվել է ալերգիկ եւ astma ռեակցիաներ իր սպիտակուցային. Տուբերկուլյոզի արդյունահանման համար վաճառվող վարազեղման սինգլներ չեն աշխատում եւ լիարժեք վատնում են:
Ալերգիկ ռեակցիաները Spider Bites
Anafilaxis- ը միշտ ամենախոշոր մտահոգությունն է, ցանկացած տեսակի կոկորդի կծում: Եթե տուժողը հայտնաբերում է ալերգիկ ռեակցիայի կամ ախտաֆունկցիայի որեւէ նշան, շուտ կծկվելուց հետո, զանգահարեք 911 : Այլ ախտանշանները կարող են ներառել.
Ձգտեք բժշկական օգնություն, եթե ախտանշաններ հայտնվեն մարմնի մասերում, կծումից հեռու:
> Աղբյուրներ.
> Gaver-Wainwright MM- ի, Zack RS- ի, Foradori MJ- ի, Lavine LC- ի կողմից: Spider խայթոցների misdiagnosis: բակտերիալ ասոցիացվածներ, մեխանիկական պաթոգեն փոխանցում եւ hemolitic ներուժը թույնի է hobo spider, Tegenaria agrestis (Araneae: Agelenidae). J Med Entomol . 2011 թ. Մարտ, 48 (2): 382-8:
> Isbister GK, Framenau VW- ն: Ավստրալիական գայլի spider խայթոցները (Lycosidae). Կլինիկական ազդեցությունները եւ տեսակների ազդեցությունը խայթող հանգամանքներում: J Toxicol Clin Toxicol- ը : 2004, 42 (2): 153-61:
Լիվշից, Զ.Բերնշտեյն, Բ., Սորկին, Լ., Սմիթ, Ս., Եւ Հոֆման, Ռ. (2012): Wolf Spider Envenomation- ը: Տարածքային եւ բնապահպանական բժշկություն , 23 (1), 49-50: doi: 10.1016 / j.wem.2011.11.010
> Pagac BB, Reiland RW, Bolesh DT, Swanson DL: Քարերի մեջ մաշկի վնասվածքը. Հաշվի առեք համաճարակի խայթոցների փոխարեն համայնքային մեթեցիլին-կայուն Staphylococcus aureus ինֆեկցիան: Mil Med . 2006 սեպ, 171 (9): 830-2:
> Payne, K., Schilli, K., Meier, K., Rader, R., Dyer, J., եւ Mold, J. et al. (2014): Ծայրահեղ ցավը `Brown Recluse Spider- ի կծկումից: ՋԱՄԱ մաշկաբանություն , 150 (11), 1205: doi: 10.1001 / jamadermatol.2014.605
> Ռոբինսոն, Ջ., Քենեդի, Վ., Դոս, Յ., Բաստարաչե, Լ., Դեննի, Ջ., Եւ Ուորներ, Ջ. (2017): Բացահայտելով խիստ համակարգային loxoscelism- ի բարդ ֆենոտիպը, օգտագործելով խոշոր էլեկտրոնային առողջապահական գրացուցակ: PLOS ONE , 12 (4), e0174941: doi: 10.1371 / journal.pone.0174941
> Stoecker, W., Vetter, R., & Dyer, J. (2017): ՉԻ ՀԱՆԴԻՍՆՎՈՒՄ. Մնոմոնիկ սարքը, որը խուսափում է շագանակագեղձի խայթոցի Spider խայթոցի կեղծ ախտորոշումից: ՋԱՄԱ մաշկաբանություն : doi: 10.1001 / jamadermatol.2016.5665