Ախտանշանները, ախտորոշումը եւ բուժումը
Միացյալ Նահանգներում ամենատարածված անջատված ծննդյան արատներից մեկը, spina bifida բառացիորեն նշանակում է «պառակտված ողնաշարի»: Ամեն օր, մոտավորապես 8 երեխա ծնվում է Ամերիկայում spina bifida- ով:
Վիճակը շտկում է, երբ ողնաշարի բերանները ճիշտ չեն ձեւավորվում երեխայի ողնուղեղի շուրջ: Այն կարող է տատանվել մեղմից մինչեւ ծանր:
Մեղմ դեպքերում բուժման կարիք չկա. ծանր դեպքերում զգալի նյարդային վնաս է առաջանում:
Կա երեք տեսակ spina bifida:
- Spina bifida occulta : Մի փոքր թերություն, որը սովորաբար առաջացնում է մեղմ կամ ոչ մի նշան
- Spina bifida cystica meningocele : Ավելի ծանր դեպք, որը առաջացնում է ողնաշարի լարվածությունը շրջապատող մեմբրանի մի մասը,
- Spina bifida cystica myelomeningocele : Ամենատարածված ձեւը, որի մեջ որոշակի ողնաշարի լարերը ինքնին ձգվում են ողնաշարի բացումից:
Spina bifida- ով ծնված երեխաները կարող են ունենալ այլ նյարդային համակարգի խանգարումներ, ինչպիսիք են hydrocephalus կամ Chiari malformation- ը:
Պատճառները
Մինչ օրս գիտնականները չեն վստահում, թե ինչն է առաջացնում spina bifida- ն: Այն ենթադրում է, որ առաջացել է գենետիկական եւ շրջակա միջավայրի գործոնների խառնուրդ:
Ռիսկի գործոններ
ԱՄՆ-ում spina bifida հաճախ ավելի հաճախ տեղի է ունենում իսպանացիների եւ կովկասցիների շրջանում եւ ավելի քիչ տարածված է ասիական եւ աֆրիկյան ամերիկացիների շրջանում:
Spina bifida- ով ծնված երեխաների 90% -ը չունի ընտանեկան պատմություն : Այնուամենայնիվ, եթե մայրը ունի spina bifida ունեցող երեխա, ապա հետագա հղիության ընթացքում նորից կրկնվող վտանգը մեծանում է:
Ախտորոշում
Ալֆաֆետոպատրոնի փորձարկումը (AFP) կոչվում է արյան անալիզ, որը կատարվում է հղի մոր արյան միջոցով, երբ նա մոտավորապես 15-17 շաբաթ է հղիության մեջ:
Եթե արդյունքներն աննորմալ են, կատարվում է մանրամասն (Երկրորդ մակարդակի) ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը կարող է ցույց տալ spina bifida- ի ներկայությունը: Ամնիոկենտեզը (արգանդում ամնիոտիկ հեղուկի նմուշառում) կարող է կատարվել AFP մակարդակի վերանայման համար:
Բուժում
Չկա ամբողջական բուժում spina bifida- ի համար: Արգանդի բացումը կարող է արհեստականորեն փակվել առաջ կամ ծնելուց հետո, եւ դա կարող է նվազեցնել մարմնի վրա ունեցած ազդեցությունը:
Քանի որ spina bifida- ն վնասում է ողնուղեղին, շարունակաբար բուժում է պահանջվում ախտանիշները կառավարելու համար, ինչպես կանգնած է, կանգնած կամ նեղացնում: Որոշ մարդիկ կկարողանան քայլել հենակներով կամ ոտքերով: մյուսները կարող են սայլակով ապահովել, որպեսզի իրենց կյանքը ամբողջությամբ շրջանցեն: Մելոմենինգոելեի հետ երեխաները եւ մեծահասակները կունենան առավել բարդ բարդություններ եւ կարիք ունեն առավել ինտենսիվ բժշկական օգնություն:
Սպինա բիֆիդայի հետ ունեցած երեխաների հեռանկարը զգալիորեն փոխվել է տարիների ընթացքում: Վերջին զարգացումները ցույց են տվել, որ spina bifida ունեցողները կարող են հիմնականում նորմալ ապրել: Հիվանդության 90% -ը ծնվել է դեռահասների շրջանում, իսկ 75% -ը կարողանում է սպորտ խաղալ եւ մասնակցել այլ գործողություններին:
Ձեր երեխան հայտնաբերելիս spina bifida- ն կարող է լինել ճնշող, վերջին զարգացումները հնարավոր դարձնելու հնարավորությունը:
Աղբյուրները.
Bowman RM, McLone DG, Grant JA, Tomita T, Ito JA- ն: Spina Bifida Արդյունքը. 25-ամյա հեռանկարը: Մանկաբույժ Neurosurg, 2001, 114-120:
Մեթյու Թ.Ջ., Հոնեյն Մ.Ա., Էրիկսոն Ջ.Դ. "Spina Bifida եւ Anencephaly Prevalence - Միացյալ Նահանգներ": MMWR Recomm Rep, 2002, 9-11:
Spina Bifida հիմնադրամը: «Ինչ է Spina Bifida?» 2015 թ.