Որոշ հետեւի պայմաններում որոշակի դիրքեր են հայտնի, որոնք օգնում են կառավարել ախտանիշները: Այս դիրքերը հայտնի են որպես կողմնակալություններ: Կան երեք տեսակի խանգարումներ. Ճկունություն, երկարաձգում եւ ոչ քաշ: Միասին վերցված այս կողմնակալությունները կոչվում են ուղղությունների նախապատվություններ:
Եթե ձեր հետեւը ավելի լավ է զգում եւ / կամ ձեր ախտանիշները խարխլում են առաջ, երբ հավանական է, որ վնասվածքը կամ վիճակը, որը դուք ունեք, ունենում եք ճկուն կողմնակալություն:
Օրինակ, ողնաշարի ստենոզը , որը պայման է, որը տարածում է տարածքը միջերկրեբերրրային ֆորմանում, ընդհանուր առմամբ ունի ճկունության կողմնակալություն: Արգանդի ստենոզով շատ մարդիկ գտնում են, որ իրենց ողնաշարի առաջխաղացումը (aka ողնաշարի ֆիլիոնիզմը) ավելի լավ է զգում: Պատճառն այն է, որ ճկման առաջացումը միջամտել է ավելի մեծ տարածություն միջերկրեբերրրիմում : Սա, իր հերթին, թույլ է տալիս այնպիսի նյարդը, որ անցնում է բորբոքային միջոցով, որպեսզի դա անի, առանց շոշափելու կամ ճնշելու մոտակայքում (եւ շատ հաճախ արգիտի):
Այլ պայմաններ, որոնք սովորաբար ունենում են փխրուն կողմնակալություն, ներառում են սպոնդիլոզը եւ սպոնդիլոլիստեզը :
Վնասվածքների եւ բորբոքային կողմնորոշման պայմանների համար ախտանիշները հակված են աճելիս, երբ ձեր մեջքը տարածվում է (կռունկով):
Extension Bias- ը
Ճկունության կողմնակիցների հակառակությունն ընդլայնման կողմնակալությունն է: Քանի որ, հավանաբար, կարող եք կռահել, ընդլայնման կողմնակալությունը տեղի է ունենում, երբ ձեր ետին արգելված շարժումը ձեր ախտանիշները ավելի լավ է զգում: Պայմանների օրինակները, որոնք հակված են ընդլայնման կողմնակալությանը, հերնի են եւ դիպչում:
Մարդկանց, ովքեր ունեն այդ պայմաններից մեկը, հաճախ գտնում են, որ երբ նրանք առաջ են շարժվում (ողնաշարի ֆրիզի մեջ), իրենց ախտանիշները վատթարանում են, ինչպես արդեն նշվել է, երբ նրանք ետ են նետում, ավելի լավ է զգում:
Ուղղորդական նախապատվություններ Օգնություն ձեր ցածր ցավը դասակարգել
Ֆլեքսիոնի կողմնակալությունը (երկարակյացության եւ ոչ քաշի կրող հետ միասին) հանդիսանում են մեխանիկական ցածրային ցավերի դասակարգման ոչ պաթո-անատոմային համակարգի մասնիկ, մասնավորապես դիսկային խնդիրներ, ֆասային համատեղ ցավ կամ դիսֆունկցիա, sacroiliac համատեղ դիսֆունկցիան եւ ողնաշարային անկայունությունը խնդիրը pars- ում (որը հանդիսանում է ողնաշարի ետեւում գտնվող տարածք, որտեղ գործընթացները առաջանում են:
Այս գործընթացները դառնում են ֆասային հոդերի մի մասը:)
Ես գիտակցում եմ, որ «ոչ պաթո-անատոմիական» մի քիչ բերան է, ուստի եկեք բացենք ժամկետը:
Փոխարենը, ձեր MRI կամ ռենտգեն հետազոտությունը բացահայտում է ձեր ողնաշարի մասին, ոչ պաթոսա-անատոմիական համակարգը իր գնահատականն է տալիս (գնահատման եւ բուժման ընտրության համար) ձեր զեկույցի ախտանիշներից եւ ձեր թերապեւտը դիտում է ձեր շարժումների մեջ:
Այս համակարգը օգտագործվում է McKenzie- ում եւ ֆիզիկական թերապիայի այլ մեթոդներով:
Ցածրային ցավը դասակարգելու ճանապարհին ձեւավորված մոտեցումը լայնորեն կիրառվում է, եւ, ամենայն հավանականությամբ, ավելի շատ, քան բժշկի գրասենյակում, այլ ոչ թե ֆիզիկական թերապիայի կլինիկայում: Սա կարող է թողնել որոշ ֆիզիկական թերապեւտներ, քանի որ նրանց աշխատանքի ձեւը ներառում է ավելի շատ դեմք `հիվանդի հետ շփվելու համար:
Այս մասին, Nachemson- ը, իր հոդվածում, «Գեղարվեստական ախտորոշում կամ ցավազրկող հիվանդների համար չպահված պիտակ: Lumbar Segmental Instability» - ը հետեւյալն է.
Մեխանիկական ցածրային ցավը ախտորոշելու պաթո-անատոմական մեթոդը կարող է օգտակար լինել բժիշկների եւ վիրաբույժների համար, սակայն ինչպես են այդ ախտորոշման մեթոդները կիրառվում ֆիզիոթերապեւտների համար, որոնք կառավարվում են MLBP- ում: Կարող ֆիզիկական թերապեւտները իրականում փոխում են իրենց պաթո-անատոմիական պայմանները ոչ ինվազիվ բուժման մեթոդներով: Կարող է հերնիացված սկավառակների կրճատումը կամ գուցե zygapophyseal հոդերի եւ միջքաղաքային սկավառակների degenerative փոփոխությունները anatomically փոխել բուժման պահպանողական մեթոդները:
Փաստորեն, ցավերի կառուցվածքային պատճառները բացահայտելու եւ բուժելու պարզեցված կենսաբժշկական մոտեցման նկատմամբ գերակշռությունը հանգեցրել է ախտորոշման փորձարկումների, մահճակալի հանգստի, թմրամիջոցների հետախուզման եւ վիրահատության ավելցուկների (Waddell 1998):
Աղբյուրը `
Kinser, C., Colby, LA, թերապեւտիկ զորավարժություններ. Հիմնադրամներ եւ տեխնիկա: 4-րդ հրատարակություն: FA Davis ընկերությունը: Ֆիլադելֆիա, PA. 2002 թ.
Dunsford, A., Kumar, S., Clarke, S. Ինտեգրման ապացույցներ գործնականում. McKenzie- ի վրա հիմնված բուժում, մեխանիկական ցածր ցավ: J Multidiscip Healthc- ը: 2011 թ.
Nachemson, A. Գիտական ախտորոշում կամ հետեւի ցավ հիվանդների համար ապացուցված պիտակ: Lumbar Segmental անկայունություն: Սփալսկի Մ, Գյունզբուրգ Ռ, Հռոմի Մ. Ֆիլադելֆիա: Լիպինկոտտ Ուիլյամ եւ Վիլկինս, 297-301: