Արգանդի պարանոց `արգանդի վզիկի սպոնդիլոզ

1 -

Վիրահատական ​​սպոնդիլոզի եւ պարանոցի արտրիտի նկարագիրը

Ծերացումը անխուսափելի է եւ դրա հետ մաշվածություն է առաջանում եւ ողնաշարի միացումների վրա: Չնայած, որ դուք չեք կարող դադարեցնել հագուստը եւ արցունքաբերելուց, կարող եք դանդաղեցնել այն դրույքաչափը, որով այն զարգանում է: Այս հոդվածում նկարագրվում է արգանդի վզիկի սպոնդիլոզը, որը կարող է առաջանալ ոսկորների փոփոխական փոփոխություններից եւ ձեր պարանոցի սկավառակներից:

Այս պայմանի համար քիչ տեխնիկական անվանումներ են պարանոցի օստեաորթրիտը կամ պարանոցի degenerative սկավառակի հիվանդությունը :

Սովորաբար, պարանոցի արթրիտը սկսում է մոտ 40 տարեկան հասնել եւ առաջանում է որպես տարիների կույտ: Այն, որ տղամարդիկ հակված են զարգացնել արգանդի վզիկի սպոնդիլոզը, ավելի փոքր տարիքում, քան կանայք: Արգանդի վզիկի սպոնդիլոզը կարող է հանգեցնել իմունիտետին . իրականում դա պարանոցի ամենատարածված վիճակն է, որը կարող է ազդել ողնուղեղի վրա:

Արթրիտ - The Neck եւ դրա փոփոխությունները

Պարանոցի արթրիտը սկսվում է osteophytes- aka ոսկրային spurs- ձեւը ողնաշարի մարմիններում :

Ոսկրածուծի մարմինները մարմնի արձագանքը կրելու եւ կրելու են: Օղի մեջ նրանք ծառայում են մի նպատակի, օգնում են բարձրացնել համատեղ մակերեւույթի տարածքը եւ ավելի ծանրաբեռնվածությունը տարածել դրա վրա:

Խնդիրն այն է, որ ոսկրային սփուրները կարող են հանգեցնել ցավի, երբ ճնշում են ողնաշարավոր նյարդերի վրա եւ / կամ ողնուղեղի վրա: Ճնշումը կարող է հանգեցնել նաեւ անբավարարության, թուլության եւ նույնիսկ անբավարարության կամ աղիների կամ միզապարկի (վերջինս համարվում է բժշկական արտակարգ իրավիճակ):

Տեսեք, վերեւում, պարանոցի արթրիտի պատկերով եւ ստորեւ, ինչպես նաեւ հաջորդ էջերը, ախտանշանների եւ բուժման վերաբերյալ ավելի մանրամասն տեղեկությունների համար:

2 -

Ռնուցի գործոններ, արթրիտի պարանոցի համար

Տարիք

Ամերիկացի Օրթոպեդիկ Վիրաբուժների Ակադեմիան ասում է, որ արգանդի վզիկի սպոնդիլոզի ամենամեծ ռիսկային գործոնը, առաջին հերթին, տարիքն է: Միջին տարիքից սկսած (եւ շարունակում են) ասում են, որ պարանոցի արթրիտը շատ տարածված վիճակ է:

Գենետիկա

Հետագայում, հաջորդ ամենամեծ ռիսկի գործոնը գենետիկա է: Արթրիտ է պարանոցի (ինչպես նաեւ այլ տեսակի ողնաշարային խնդիրներ), կարող է գործել ընտանիքներում: Եթե ​​ձեր ողնաշարի ջրանցքը եւ / կամ միջերկրրեբրիմատիվ ֆամնանները, բնականաբար, փոքր են տրամագծով, կարող են ավելի բարձր լինել degenerative փոփոխությունների բարդությունների համար: Ցածր ողնաշարի ջրանցքով, ողնաշարի լարը, շատ զգայուն կառույց է, որը զգում է ուղեղի զգացմունքները եւ ուղեղից դեպի մկանները շարժման հրամանները, ավելի քիչ տարածություն ունենալու համար, որը զբաղեցնում է ոսկրային սյունը: Լարայի եւ սյունակի միջեւ կապը կարող է գրգռել սյունակը եւ առաջացնել ախտանիշներ:

Ծխելը

Ծխախոտը նպաստում է նաեւ դեպրեսիվ դիսկային հիվանդությանը եւ վիզային արտրիտի այլ ռիսկի գործոն է:

Հոգեբանական ռիսկի գործոններ

Դեպրեսիան եւ անհանգստությունը պարանոցի մեջ արթրիտի հոգեբանական վտանգի գործոններն են:

Ձեր ամենօրյա աշխատանքը

Հաջորդը եկեք խոսենք ձեր օկուպացիայի մասին: AAOS- ը նշում է, որ եթե ձեր աշխատանքը ներառում է բազմաթիվ կրկնվող պարանոցի շարժում եւ / կամ աշխատանք, որը տեղի է ունենում ձեր գլխի վերեւում, ձեր ռիսկը կարող է կրկին բարձր լինել: Դեպրեսիան եւ / կամ անհանգստությունը հոգեբանական ռիսկի գործոններ են:

Վնասվածք

Եվ վերջապես, վնասվածք, հատկապես կրկնակի վնասվածք, մեծացնում է արգանդի վզիկի սպոնդիլոզային ռիսկը: Այսինքն, շատ պարանոցի արթրիտը նախորդում է վնասվածքների:

3 -

Ախտանիշներ, որոնք գալիս են արգիտի պարանոցով

Ընդհանուր առմամբ, պարանոցի արթրիտի ցավի աղբյուրը բժշկական հանրության կողմից լավ հասկանալի չէ: Փաստորեն, նույնիսկ հնարավոր է, որ ախտանիշներ չկան:

Պարանոցի եւ ղեկավարի ախտանշանները

Երբ ախտանշանները տեղի են ունենում, պարբերական պարանոցի ցավը ( cervicalgia կոչվում է) եւ ձանձրույթը հակված են առավել տարածված: Իսկ պարանոցային արթրիտ ունեցող մարդկանց մոտ 1/3-ը նույնպես ունեն գլխացավեր, սովորաբար գտնվում են ցածր գանգի մեջ (անվանում sub-occipital): Թեպետ պարանոցի արթրիտ ունեցող մարդկանց մոտ շատ ցածր է ցավը եւ կոշտությունը, երբեմն գլխացավերը կխախտեն մյուս ախտանիշները:

Ռադիկուլոպաթիա եւ իմպուլատիա ախտանշանները

Բացի դրանից, radiuclopathy- ը, նյարդային կամ սեղմված ողնաշարի նյարդային արմատից առաջացած ախտանիշների հավաքածու, կարող է ուղեկցել արգանդի վզիկի սպոնդիլոզին: Դրանք ներառում են կապեր եւ ասեղներ, ցավ, թմրություն եւ / կամ թուլություն, որը մեկնում է մի ձեռքին (եւ ձեռքը): Էլեկտրական սենսացիան կարող է առաջանալ:

Նմանապես, իմպուլատիան, որը առաջանում է ձեր ողնաշարի լարված հյուսվածքի գրգռմամբ, պարանոցի արտրիտի ախտանիշներից մեկի պոտենցիալ աղբյուրն է:

Սակայն, ի տարբերություն ռադիկուլոպաթիայի, իմպուլատիան ձգտում է դանդաղ ժամանակի ընթացքում, եւ կարող է արտահայտվել ախտանիշների լայն տեսակների մեջ: Դա շղթաների եւ ասեղների ընդհանուր գործն է: Բացի այդ, եթե ախտանիշները բարձրանում են ձեր պարանոցից (C-3-ից 5-ը), կարող եք զգալ «անհարմար, անշնորհք ձեռքեր» համախտանիշով, որտեղ գրելը եւ նմանատիպ գործողությունները դառնում են խնդրահարույց: Ձեր ոտքերը նույնպես կարող են ազդել:

4 -

Արգանդի վզիկի սպոնդիլոզը ախտորոշման եւ ճառագայթների ստուգման միջոցով

Ինչպես եւ շատ պարանոցի եւ հետի ախտորոշման գործընթացներում, ձեր բժիշկը կհավաքի ձեր պարանոցի արթրիտի մասին տեղեկություններ `պատմություն վերցնելով եւ ֆիզիկական քննություն կատարելով:

ՄՀՀ համար պարանոցի արտրիտի համար

Իսկ երբ խոսքը վերաբերում է դիտարկմանը (այսինքն, քնի ճառագայթները, MRI, CT scans եւ այլն), ոսկու ստանդարտը MRI է, հատկապես նյարդային ախտանիշների աղբյուրի որոշման համար, ինչպիսիք են ցավը, կապում եւ ասեղները, arm. Պատճառն այն է, որ MRI կարող է օգնել ձեր բժշկին տեսնել ոչ միայն ձեր ոսկորները, այլ նաեւ ձեր փափուկ հյուսվածքները եւ նյարդերը: Այն կարող է օգնել նրան ճշգրիտ գնահատել, թե որքան անսպասելի տարածություն է մնացել այնպիսի տարածքներում, որտեղ տառապում են նյարդերը, մասնավորապես, ձեր ողնաշարի ջրանցքը եւ միջքաղաքային միջամտությունը:

Ռենտգենյան ճառագայթներ

Ռենտգենյան ճառագայթները նաեւ օգտագործվում են պարանոցի արթրիտը ախտորոշման ժամանակ, քանի որ դրանք թույլ են տալիս ձեր բժիշկին պատկերացնել, թե ինչպես է ձեր ողնաշարի հավասարումը, ներառյալ ցանկացած spondylolisthesis կամ ստվերային սայթաքում, նպաստում է կենտրոնական ջրանցքի ստենոզին: (Ողնաշարի ստենոզը առաջընթացի օստեոարթրիտ է):

Եթե ​​դուք չեք ունենում նյարդային ախտանիշներ, ապա կարող եք միայն ռենտգեն: Ռենտգեն ուժը այն կարող է ցույց տալ, թե ինչ է տեղի ունենում ոսկորներով, այսինքն, ցավից կամ այլ ախտանիշներից առաջ, որը կարող է զգուշացնել ձեր բժշկին այնպիսի բաների մասին, ինչպիսիք են նեղացնելու ձեր սկավառակի տարածքը, ոսկրային սփուրները, պարանոցի կորը, ֆասային համատեղ հիպերտոֆիայով եւ ձեր ողնաշարի ջրանցքի տրամագծի ցանկացած նվազում (ինչպես նշված է): Այն կարող է նաեւ օգնել նրան դասակարգել արգանդի վզիկի սպոնդիլոզը տարեց մարդկանց մեջ `որպես մեղմ, միջին կամ ծանր:

CT- ն ստուգում է պարանոցի արտրիտը

A CT scan- ը (CAT սկան) հանդիսանում է արգանդի վզիկի սպոնդիլով հիվանդ մարդկանց տրված ախտորոշման այլ ախտորոշում: CT սկան նման է ռենտգենին, բացառությամբ, որ մարմնի ներսի բազմաթիվ պատկերներ է վերցնում եւ դրանք միասին դնում է տարածքի խաչմերուկ: Պատկերի որակը ավելի լավն է, քան ռենտգենը, որը թույլ է տալիս ձեր բժշկին ավելի լավ ուսումնասիրել ձեր ողնաշարի ջրանցքը, նյարդային ֆորմանը եւ ձեր ոսկրերի փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունեցել վերջին CT սկանուց:

Myelography- ն օգտագործվում է ձեր նյարդային արմատները պատկերացնելու համար: սա է, որ ողնուղեղը դուրս է գալիս ողնաշարի նյարդեր: Կա նաեւ CT myelography, որը որոշ գործիչներ նախընտրում են, քանի որ կարծում են, որ կեղծ դրական արդյունքներ ավելի ցածր են (համեմատած իմելոգրաֆիայի հետ): CT իմելոգրաֆիա առավել հաճախ օգտագործվում է վիրահատության մեջ, այն դեպքում, երբ առաջին անգամ կամ ասիմպտոմատիկ ախտորոշումը:

Նյարդի անցկացման ուսումնասիրություն

Եվ վերջապես, ռադիկուլոպաթիայի ախտորոշումը (կամ հաստատելու) համար օգտագործվող բժիշկների մեկ այլ տեսակի փորձարկումը նյարդային փոխանցման ուսումնասիրություն է:

5 -

Արթրիտ է պարանոցի - բուժում

Ձեր առաջնային խնամքի բժիշկը կամ ընդհանուր թերապեւտը կարող է բուժել ձեր արգանդի վզիկի սպոնդիլոզին: Ասել է, որ շատ մասնագետներ ուղղորդում են պարանոցի արթրիտի: Ռեվմատոլոգներին, նյարդաբաններին, օրթոպեդիկ կամ նեվրո-վիրաբույժներին հղումները տարածված են:

Բայց վիրահատությունը ընդհանուր առմամբ տրված չէ պարանոցի արթրիտի համար: Փոխարենը, պահպանողական խնամք (տես ստորեւ, լրացուցիչ տեղեկությունների համար) կարող է օգնել ձեզ վերահսկել ցավը եւ դանդաղեցնել հիվանդության առաջընթացը:

Վիրահատության անհրաժեշտության նշանները ներառում են ցավը, որը դժվար է կամ անհնար է վերահսկել եւ / կամ նյարդային խնդիրներ, օրինակ, կապանքներ եւ ասեղներ կամ այլ էլեկտրական զգացողություններ, թուլություն եւ / կամ թուլություն, մեկ թեւի տակ), որը ժամանակի ընթացքում շարունակում է վատթարանալ:

Եթե ​​դուք վիրահատության կարիք ունեք, ապա կարող եք նայում laminectomy- ին , որը հայտնի է որպես դեզոմպրեսիայի վիրահատություն:

Ֆիզիկական թերապիա, արգանդի վզիկի համար

Եթե ​​ձեր ախտանիշները մեղմ կամ միջին են, եւ եթե դուք չունեք պրոգրեսիվ նյարդային խնդիրներ, կարող եք միայն պահպանողական խնամք ունենալ: Սա կարող է ներառել հետեւյալը մեկ կամ մի քանիսը.

• · Nonsteroidal հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs), այդ թվում ասպիրին, naproxen կամ ibuprofen օգնել նվազեցնել բորբոքում եւ ազատել ցավը:
• Անալգիզիքները, ինչպիսիք են acetaminophen (Tylenol) միայն ցավազրկման համար:
• Կորտիկոստոիդ ներարկումներ, որոնք բուժում են ճառագայթային ցավը եւ նվազեցնում բորբոքումը:
• · Նյարդային բլոկներ, ժամանակավոր ցավի օգնության համար:
• · Սահմանափակել, բայց ոչ թե վերացնել ֆիզիկական գործունեությունը:
• · Վիրահատական ​​մանյակ, բուժման ժամանակահատվածում աջակցության եւ կայունացման համար:
• · Կատարել եւ, ինչպես նշվեց, ֆիզիկական թերապիա:

Ուղղորդումները ֆիզիկական թերապիստներին կատարվում են պահպանողական խնամքի համար, որոնք կարող են հարմարեցվել ձեր ախտանիշներին եւ պայմաններին:

_{Աղբյուրը `}

> AAOS: Արգանդի վզիկի սպոնդիլոզ (OrthInfo): Ամերիկյան Ամերիկայի Օրթոպեդիկ Վիրաբույժների Ակադեմիայի կայքը: Օգոստոսին:
_{Ռանա, Ս., MD, եւ այլն: ալ. Արգանդի վզիկի սպոնդիլոզի ախտորոշում եւ կառավարում կլինիկական ներկայացում: Medscape կայքը: Վերջին Թարմացվել է `Օգոստոս 2015:}