Ծնկների փոխարինման վիրահատության ենթարկված շատ հիվանդներ նկարագրելու են իրենց փոխարինվող համատեղ աղմուկը: Մարդիկ սովորաբար նշում են սեղմելը կամ գոտկատեղը, երբ նրանք քայլում են ծնկների փոխարինումից, եւ նրանք հաճախ անհանգստանում են, որ ինչ-որ բան սխալ է ծնկի փոխարինմամբ: Խոսքը ծնկի փոխարինման վիրահատությունից հետո սեղմելով լսելը:
Շատ հաճախ, ոչ, խնդիր չէ:
Անհավանական չէ , որ մարդիկ վիրահատելուց հետո կարողանան լսել կամ զգալ իրենց ծնկի փոխարինումը : Սովորաբար, մի փոքր երաշխիք, որ ոչ մի վնասակար բան տեղի չի ունենում, այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է այս իրավիճակներում: Ձեր վիրաբույժը կարող է ուսումնասիրել ձեր ծնկները եւ, հնարավոր է, ձեռք բերել թեստեր, ինչպիսիք են ռենտգեն, ապահովելու իմպլանտի հետ ոչինչ:
Noises կարող են գալ մի շարք հնարավոր աղբյուրներից, այդ թվում `մետաղական եւ պլաստիկ իմպլանտների, tendons եւ հեղուկ շուրջ ծնկների. Աղմուկի աղբյուրը որոշելը ձեր վիրաբույժը կարող է օգնել ձեզ: Այնուամենայնիվ, հանգստացրեք այն հանգամանքով, որ շատ հիվանդներ նկարագրում են ծնկների փոխարինման հետեւանքով առաջացած սեղմումներ եւ այլ աղմուկներ:
Այնուամենայնիվ, երբեմն փոխված ծունկից եկող աղմուկները պետք է գնահատել ձեր վիրաբույժը.
- Նոր աղմուկները գալիս են փոխարինված ծունկից. Հաճախ ծնկների փոխարինումից առաջացող աղմուկներն ու սեղմումները հակված են նվազեցնել ժամանակի ընթացքում: Նոր աղմուկները պետք է գնահատվեն ձեր վիրաբույժի կողմից:
- Ցավով կապված աղմուկը. Ցավազրկող աղմուկը հաճախ նորմալ է, բայց երբ ցավը, դեֆորմությունը կամ այտուցը կապված է աղմուկի հետ, դա լավ նշան է ծնկի կարիք ունի:
Ծնկի փոխարինման նյութեր
Ծնկի փոխարինման մեծ մասը կազմված է չորս առանձին մասերից: Չնայած կան որոշակի նուրբ տատանումներ, ամենատարածված ծնկի փոխարինումը ունի երկու մետաղական մասեր եւ երկու պլաստիկ մասեր:
Ծնկի փոխարինման չորս մասերն են `
- Femoral բաղադրիչը. Femoral բաղադրիչը մետաղյա գլխարկ է, որը տեղադրված է ողնաշարի եզրին, ֆեմուրին: The femoral բաղադրիչը U- ձեւավորված գլխարկ, որը ներառում է ոսկրերի վերջը, փաթաթելով առջեւի եւ հետեւի շուրջը: Ֆեմորթ բաղադրիչի տարբեր ձեւեր կան, որոնք կարող են հիմնվել հիվանդի չափի վրա, եւ ինչքան կայունություն է անհրաժեշտ վերականգնել նորմալ ծնկի գործառույթը:
- Tibial բաղադրիչը. Tibial բաղադրիչը նաեւ մետաղից պատրաստված է, եւ նստում է փայլի ոսկորների գագաթին, տիբիային: Կերկրի բաղադրիչն ունի մի մասը, որը տարածվում է ոսկրերի խոռոչի կենտրոնում `սահուն բժշկական բաղադրիչի հարթ սկուտեղի աջակցության համար:
- Patellar բաղադրիչը, մինչդեռ ոչ բոլոր հիվանդները վերջանում են կոճակին փոխարինող մասով, նրանք, ովքեր ունեն պլաստիկ (պոլիէթիլեն) պլաստիկ բաղադրիչ: Այս հատվածը փոխարինում է ծնկագեղի ներքին կեսը `ծնկագեղձի վերին մասը, որը դուք զգում եք ձեր մաշկի տակ, փոխարինված չէ:
- Պոլիէթիլենային զսպանակ: մետաղյա ֆեմուրալ եւ կեղտոտ բաղադրիչների միջեւ պոլիէթիլենից պատրաստված պլաստմասե մի կտոր է, որը կոչվում է spacer: Սա թույլ է տալիս առաջ շարժվել ծնկների համատեղ շարժումը: Պոլիէթիլենային բաղադրիչների տեսքով եւ հաստությամբ կան տարբերակներ, որոնք համապատասխանում են յուրաքանչյուր կոնկրետ հիվանդի եւ իրավիճակի հետ:
Այս իմպլանտատիվ մասերից յուրաքանչյուրը գտնվում է ոսկրերի մեջ, կամ ցեմենտի հետ, կամ շտկում է այնտեղ, որպեսզի ոսկորը կարողանա աճել իմպլանտի մեջ: Տարբեր իմպլանտներ նախատեսված են տարբեր ձեւերով, եւ ձեր վիրաբույժը կարող է նախապատվություն ունենալ իմպլանտի հատուկ տեսակի կամ բրենդի համար:
Ծնկների փոխարինումից հետո մարդկանց մեծ մասը հայտնաբերող աղմուկը մետաղական եւ պլաստիկ իմպլանտների արդյունքն է, որոնք կապում են միմյանց հետ եւ ձայնային «սեղմում» են անում: Տիպիկ ծնկի փոխարինման այս հատվածները իրականում կապված չեն միմյանց հետ, այլ ձեր ծնկների համատեղությունն անցկացնում են ձեր մարմնի կապակցությամբ, մկանները եւ ցնցումները:
Քանի որ այդ կառույցները շարժվում են, մետաղի եւ պլաստիկ մասերի թույլատրելիությունը որոշակի շարժում կարող է լինել միմյանց վրա:
Աղբյուրը `
> Հուսեյն Ա, Լի Գ. «Ցանկացած ծնկի արտրոպլաստիկաից հետո իրական հոգեբուժական ակնկալիքների ստեղծում» J Am Acad Orthop Surg. 2015 Դեկ, 23 (12): 707-13:
Ընդհանուր Ձայնի Փոխարինում: Ամերիկայի Օրթոպեդիկ Վիրաբույժների Ակադեմիա, ապրիլ 2009: