Ինչպես իրականաբար բացահայտված Ողնաշարի նյարդերը կարող են վտանգավոր լինել ձեր ֆունկցիոնալության վրա
Նկարագրված Cauda Equina սինդրոմը
Cauda equina սինդրոմը հազվադեպ պայման է, որի վրա ազդում է նյարդային մանրաթելերը, որոնք գտնվում են ողնուղեղի ներքեւում: Զայրույթը պայմանավորված է այնպիսի մի բանով, որի հետ շեղված նյարդերը շփվում են:
Cauda equina տերմինը նշանակում է «ձիու պոչ»; այն նույն անունն է, որ նման է նմանությանը:
Ընդհանրապես, նյարդային զգայուն նյարդային հյուսվածքը, որը պարունակում է ողնաշարի եւ նյարդային արմատները, տեղադրված է ողնաշարի ջրանցքի տարածքում գտնվող ողնաշարի սյունակի կենտրոնում:
Այսպիսով, բարձր արձագանքող նյարդային հյուսվածքը պաշտպանված է այն կառույցներից, որոնք կարող են ճնշում գործադրել դրա վրա (ինչը, հավանաբար, առաջացնում է ցավ եւ / կամ փոփոխված գործառույթներ):
Ինչ է պատճառը Cauda Equina սինդրոմը
Ժամանակի մեծ մասը, cauda equina սինդրոմը առաջացնում է L4 / 5 եւ L5 / S1 տարածքների միջեւ խոշոր, կենտրոնացված հերնի սկավառակ: Բրիտանական բժշկական պարբերականի կողմից ուսումնասիրված հետազոտության համաձայն, ԱՄՆ-ում բոլոր հերնիատային սկավառակների միայն 0.12% -ը հավանաբար առաջացնում է կավա հավասարություն:
Այլ, ավելի քիչ տարածված պատճառներ ներառում են ողնաշարի վնասվածք կամ վնասվածք, որը հանգեցնում է կոտրվածքների եւ / կամ ենթաբազմությունների: Կուբայի հավասարակշիռը սեղմելու կամ բորբոքումները կարող են հանգեցնել այս սինդրոմին: Այլ ողբերգական դեպք է ոսկրային սփրեսը ողնաշարի ջրանցքում: Տուբերկուլյոզը, Potts- ի կաթվածը եւ աթոռոգրաֆիկ պատճառները (օրինակ, ողնաշարի մանիպուլյացիա, երբ դուք գտնվում եք անզգայացման կամ հետվիրահատական բարդությունների ներքո) նույնպես ենթարկվում են, քանի որ այնպիսի բաներ, որոնք զբաղեցնում են ողնաշարի տարածություններ, ինչպիսիք են կիստաները:
Դուք կարող եք լինել predisaposed է cauda equina սինդրոմի, եթե ունեք ողնաշարի stenosis (կամ բնածին կամ ձեռք բերված): Եթե ձեռք բերված ստենոզը հիմնվում է ձեր cauda equina սինդրոմում, ամենայն հավանականությամբ stenosis- ն առաջանում է սկավառակի դեֆորմացիայի եւ դեպրեսիայի միացումից : Դուք նույնպես կարող եք ունենալ thickened ligamentum flavum եւ ձեր ողնաշարի ջրանցքի նեղացում:
Cauda Equina սինդրոմի նշանները
Cauda equina սինդրոմը կոպիտ կերպով դասակարգվում է 2 հիմնական տեսակների, ըստ սրտանոթային պահպանման որոշիչ ախտանիշի:
Ամբողջական կավա հավասարումը ուղեկցվում է սրտանոթային պահվածքով, իսկ ոչ լիարժեք չէ: Ամբողջական կավա հավասարության համախտանիշով արդեն սրտանոթային պահվածքը ախտորոշվել է: Թերի կավդա հավասարության համախտանիշով դուք կարող եք կրճատել նյարդային սենսացիան, ունենալ փոքրիկ հոսք կամ նմանատիպ ախտանիշեր, բայց դուք դեռ կարողանում եք սնուցել:
Սննդակարգը կարող է լուրջ լինել, եւ դրա համար էլ շատ կարեւոր է ստուգել, եթե նկատում եք այս փոփոխության մեջ փոփոխություններ:
Cauda equina սինդրոմի այլ ախտանշանները ներառում են սեռական դիսֆունկցիան, աղիքի դիսֆունկցիան եւ / կամ թմրամոլությունը կամ ձեր անուսի շրջանում այլ զգայական փոփոխությունները: (Անուսի շուրջ թմրածությունը կոչվում է «դանդաղ անզգայություն»): Անշուշտ, մեջքի ցավը ախտանիշ է, քանի որ ձեր ստորին վերջույթների զգայուն կամ շարժիչ փոփոխությունները (ներառյալ թուլությունը եւ / կամ reflexes- ի կորուստը եւ այլն): , ինչպես նաեւ ձեր ստորին վերջույթներում զգայուն կամ շարժիչ փոփոխություններ (ներառյալ թուլություն եւ / կամ reflexes կորուստը եւ այլն):
Cauda equnia սինդրոմի ախտանիշները կարող են ներկայացնել երեք ընդհանուր օրինակներից մեկում, որոնք պիտակավորված են որպես «տեսակներ»:
- Տիպ 1. Սիմպտոմները սուր են եւ շատ հանկարծակի եւ ինտենսիվ են: Կաուդա հավասարության համախտանիշի ախտանշանները, որոնք առաջացել են հիվիատիվ սկավառակի միջոցով, այս ձեւով:
- Տիպ 2. Որպես վերջնական նպատակակետ, քրոնիկական շրջանի ցավի երկար ճամփորդությունից հետո, առանց սոցիոլոգի :
- Type 3: Insidiously, որտեղ դուք կամաց - կամաց զգում ավելի ու ավելի շատ թմրություն, ինչպես նաեւ սրտի ախտանիշները:
Կաուա Էկսինա սինդրոմի ախտորոշում
Cauda equina սինդրոմը հանգեցնում է նյարդերի խանգարման կամ դիսֆունկցիայի, որը կապված է լոմբարդային եւ թաքնված բերդի հետ: Այնուամենայնիվ, նման խանգարումը միայն ախտորոշվում է որպես cauda equina, երբ ձեր միզապարկը, աղիքն ու / կամ սեռական գործառույթը խաթարում են: Սա ներառում է տհաճ թմրություն կամ սահուն անզգայացման ախտանիշ, քննարկվում է կարճ ժամանակահատվածում, ինչը անուսի շուրջ զգացողության կորուստ է:
Cauda equina սինդրոմը ախտորոշվում է MRI, myelogram , մասնագիտական նյարդային թեստավորում, ինչպիսիք են նյարդային փոխանցման արագության թեստերը եւ / կամ էլեկտրամագնիսական, CT scans.
Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք կավա հավասարություն, դուք ենթարկվում եք ֆիզիկական քննությանը, որը օգտագործում է պալպակատուն (շոշափող) `որոշելու զգացմունքների եւ արձագանքների ձեր անուսի եւ ուղղանկյուն աստիճանը:
Բուժում, Cauda Equina սինդրոմի համար
Ժամանակի մեծ մասը, cauda equina սինդրոմը պայմանավորված է herniated սկավառակի; հետեւաբար, ընտրության բուժումը, ամենայն հավանականությամբ, կլինի ողնաշարի դեպրեսսիայի վիրահատություն, թերեւս, discectomy .
Ձեր Cauda Equina սինդրոմի ախտորոշումը հաստատելուց հետո ձեր բժիշկը հաստատում է, եւ եթե ձեր ՄՀՀ-ն ցույց է տալիս, որ կավա տատանումների վրա ճնշման պատճառը անխուսափելի է, այդ պահին վիրաբուժությունը կարող է առավել զգացում դարձնել որպես անհապաղ բուժման տարբերակ:
Դրա հետ մեկտեղ, երբեմն անհրաժեշտ է շտապ վիրահատություն, որպեսզի ձեզ խուսափի ձեր ստորին վերջավորության (կամ վերջույթների) մշտական դիսֆունկցիաներից, ինչպես նաեւ ձեր միզապարկից, աղիքից կամ սեռական ակտիվությունից:
Չբուժված cauda equina սինդրոմի ազդեցությունները կարող են աղետալի լինել. Նույնը վերաբերում է նաեւ cauda equina syndrome- ին, որը շատ ուշ է վերաբերվում: Մի անհանգստացեք ձեր բժշկի հետ խոսելու ձեր բուժման տարբերակների մասին:
Եթե բորբոքված դիսկից բացի ինչ-որ բան է ստեղծում ճնշումը ձեր կավա հավասարության վրա, ապա, հավանաբար, պետք է աշխատեք մասնագետի կամ մասնագետների թիմի հետ, այդ խնդիրը լուծելու համար:
Երբ կասկածում եք, ստացեք ստուգել - նույնիսկ եթե դուք զգում անհարմար այդ մասին
Cauda equina սինդրոմի ախտորոշման եւ բուժման շուրջ տարաձայնությունները կարող են հեշտությամբ բարդացնել որոշումների կայացումը: Այնուամենայնիվ, այս վիճակը պոտենցիալ կյանքին սպառնացող է, հատկապես, եթե դուք չեք զգուշացնում ձեր ախտանիշները: Եթե նկատում եք ախտանիշներ, խոսեք ձեր բժշկի հետ հնարավորինս շուտ:
Երբ խոսքը վերաբերում է կուբա հավասարության սինդրոմին, բնական է, որ զգում եք, որ անհանգստացած եք, թե ինչ եք նկատում, կամ մտահոգվում է ստուգելու համար: Բայց հիշեք, ժամանակին դա անելը կարող է փրկել ձեր կյանքը, կամ, առնվազն, ձեր կյանքի որակը:
Աղբյուրները.
Cauda Equina սինդրոմը: Նյարդաբանական վիրաբույժների ամերիկյան ասոցիացիա: 2005 թ. Նոյեմբեր. Https://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Cauda%20Equina%20Syndrome.aspx
Լավի, Ս., Ջեյմս, Ա., Վիլսոն-ՄակԴոնալդ, Ջ., Ֆարիբանկ, Ջ.Կաուա հավասարության սինդրոմ: Բրիտանական բժշկական ամսագիր: Մարտ 2009. http://www.bmj.com/content/338/bmj.b936?hwoasp=authn:1364218072:4315929:35450631:0$:/zin0EakVjG3bIFW8DtxPA%3D%3D
OrthoInfo, Cauda Equina սինդրոմը: Ամերիկյան Ամերիկայի Օրթոպեդիկ Վիրաբույժների Ակադեմիայի կայքը: Հոկտեմբեր 2007. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00362
Շիել, Վ. Քաուա Էնսինա սինդրոմ: Medicinenet. http://www.medicinenet.com/cauda_equina_syndrome/article.htm#what_is_cauda_equina_syndrome Հասանելի է նոյեմբերի 2013 թ .: