Դասական հոդերի եւ եղանակի համատեղ ցավերի ընդհանուր նկարագիրը

Հարեւան ողնաշարի միջեւ գտնվող կողմի հոդերը ապահովում են ողնաշարի սյունը ամբողջականությամբ: Նրանք դա անում են, միասին գործելով, առաջնորդելու եւ պահպանելու ընդհանուր շարժումները ստուգելու համար ողնաշարը ստիպում է,

• ճկունություն
• ընդլայնում
• կողային ճկունություն
• հիպերշեստը
• twisting (ռոտացիոն)

Այլ կերպ ասած, ֆասային հոդերը կպահպանեն ողնաշարը չափազանց հեռու, երկարատեւ եւ այլ չափից ավելի շարժումներով:

Դանակի միացումները նաեւ օգնում են, որպեսզի ողնաշարի առաջ անցնեն ստորին մասում (կոչվում սպոնդիլոլիստեզ):

Ֆասային հոդերը տեղակայված են ողնաշարի մարմինների ետեւում եւ գործում են որպես ուղեկցորդի երկաթուղային կամ երկաթուղային ուղու մի տեսակ, երբ տեղափոխեք ձեր բեռնախցիկը: Անհատական ​​բերանները միմյանց հետ կապված են զույգ ֆասային հոդերի, երկու վերեւում եւ երկու ստորեւ: Յուրաքանչյուր ֆասկետային խառնուրդը բաղկացած է ստորին կոկորդի պրոյեկցությամբ, որը կոչվում է ցածր բացիկային պրոցես, որն առաջանում է վերին հատվածից եւ բարձրանում է վերին մաս կազմող մեկը, որը կոչվում է ստորին վերին հատվածից: Այս գործընթացների հարթ մակերեսները սահում են եւ սահում են միմյանց դեմ: Մի շարք կապվածքների օգնությամբ սա է, թե ինչպես է առանձին 26 ողնաշարի ոսկորները միանում են միասին սյունակ դարձնելու համար: Ֆասային հոդերը նույնպես կայունություն են բերում ողնաշարի մեջ:

Ֆասային միացությունները ձեւավորվում են, չափվում եւ տարբերվում են ողնաշարի տարածքի վրա:

Այս տարբերությունները նշանակում են, որ ողնաշարի որոշ տարածքներ բնականաբար ավելի ճկուն են, քան մյուսները:

Դանակի միացումները հարմարվում են բոլոր ուղղություններով շարժման համար: Վերին եւ միջնադարում, որը կոչվում է քերական ողնաշարի, առջեւում են անկյունները այնպես, որ նրանք նպաստում են լավ քանակությամբ ռոտացիայի (վերածելու եւ վերադարձման), բայց ձեր կողային վանդակի առկայությունը սահմանափակում է այդ շարժումը:

Լոմբարդի շրջանում ֆասային հոդերը միմյանց են դիպչում, որոնք, ի տարբերություն քերակային պարագաների, ձգտում են սահմանափակել ձեր ցածր հետեւի պտտման ձեր ունակությունը:

Ֆասկետային միակցիչը միզասալիկ է, ինչը նշանակում է, որ այն կցվում է կապի հյուսվածքից պատրաստված պարկուճով: Պարկուճը ճիշտ է անվանվում ֆասային համատեղ պարկուճ:

Կծկված հոդերի վնասումը քրոնիկ ողնաշարի ցավերի մի ընդհանուր պատճառ է: 2004 թ.-ին BMC- ի ականջօղակային խանգարումների ուսումնասիրությունը գնահատվել է ոչ կոնկրետ հետիոտների ցավով 500 մարդ եւ պարզվել է, որ դեպքերի 55% -ը պատասխանատու են: Երկու ամենատարածված խնդիրները, որոնք առաջացնում են բախման համատեղ ցավը, ներառում են osteoarthritis եւ whiplash :

Facet համատեղ hypertrophy եւ արտրիտ

Ոտնաթաթի ոսկորները կնճռոտվում են աճառով, որոնք բարձիկներ են պարունակում: Օստեոարթրիտները ողնաշարի առաջանում են, երբ ճարպը մաշվում է, արդյունքում ոսկոր է ֆոսթային ոսկորային բծերի վրա:

Osteoarthritis եւ / կամ degenerative սկավառակի հիվանդություն են հագնում եւ արտանետում պայմանները, որոնք կարող են հանգեցնել ձեւավորման osteophytes (ոսկրային spurs) եւ / կամ facet համատեղ hypertrophy (մեծացնելով եւ այտուցված է facet համատեղ). Քանի որ ողնուղեղի այս degenerative փոփոխությունները տեղի են ունենում, ողնաշարի կամ / կամ նեյրոֆորամայի տարածքը կարող է դանդաղել:

Նեղացումը, որը կոչվում է ստենոզ , կարող է առաջացնել ձեր ողնաշարի լարվածությունը եւ / կամ ձեր ողնաշարի նյարդային արմատները եւ առաջացնել իմպուլատիայի եւ / կամ ռադիկուլոպատիայի ախտանիշներ (ռադիկուլոպաթիա հաճախ զգացվում է ցավ եւ նյարդային ախտանիշներ, .

Այս պայմանների կանխարգելման կամ կառավարման մի կարեւոր մոտեցում է պարբերաբար իրականացնել: Զորավարժությունները մեծացնում են ողնաշարի ճկունությունը, ինչը օգնում է նվազեցնել կոշտությունը: Այն նաեւ ուժեղացնում է ձեր մկանները, որոնք, ամենայն հավանականությամբ, պաշտպանում են ֆասեթը եւ այլ ողնաշարի միացությունները: Իհարկե, դուք պետք է խնդրեք ձեր բժշկին լիարժեք բուժման պլանի համար, ձեր բախման միասնական վիճակի համար:

Ցնցուղ եւ բշտիկային համատեղ ցավ

Դեպքի ցավը ավտոմեքենայի վթարի հետեւանքով անսովոր չէ: 1990-ականների կեսերին եւ ողնաշարի լույսի ներքո հրապարակված Barnsley- ի եւ Տիրոջ կողմից կատարված երկու ուսումնասիրությունը քրոնիկական բախման համատեղ ցավ է հայտնաբերել, եթե ոչ ամենատարածված ախտանիշը, որը փորձել է ցնցում ունեցող մարդկանց: Նման ֆասային համատեղ ցավը կարող է զգալ մկանային քնքշություն ողնաշարի կենտրոնի երկու կողմերում: (Ահա որտեղ են գտնվում ֆասային հոդերը):

Եթե ​​դուք մասնակցում եք ավտովթարի կամ այլ վնասվածքների, որտեղ ձեր ողնաշարը ենթարկվում է ցնցում, խնդրում ենք տեսնել ձեր բժշկին: Ստուգված եւ բուժվող սուր ողնաշարի վնասվածք ստանալը բացարձակապես բանալին է խանգարող քրոնիկական ցավային պայմաններից խուսափելու համար, որը կարող է տեւել տարիներ եւ ձեր կյանքից զրկել:

Facet ներարկումներ

Ներարկումները օգտագործվում են ինչպես ախտորոշման, այնպես էլ բախման համատեղ ցավը բուժելու համար: Որպես այդպիսի ներարկում, որը կոչվում է միջական ճյուղի բլոկ, ոմանք համարում են որպես միակ վերջնական միջոց, ասելու, թե ձեր ողնաշարի ցավը կապված է բախման վնասվածքի հետ: Ձեր բժիշկը տեղական անզգայացնող վարակը տարածելու է: Եթե ​​դա ցավ է պատճառում ձեր ցավը, նա կարող է ախտորոշել ձեզ մի հետքային համատեղ խնդիր: Բժիշկում հրապարակված բժշկական հետազոտությունների 2008 թ. Ակնարկը, որը նայեց բջիջների բլոկների օգտակարությանը, ֆիզիկական ցավը ախտորոշելու եւ բուժելու համար հայտնաբերեց ինչպես երկարատեւ, այնպես էլ կարճաժամկետ օգնության չափավոր վկայություններ: Այնուամենայնիվ, նման ներարկումների օգտագործումը ձգտում է սահմանափակվել, հաստատելով, որ ձեր ցավը իրականում գալիս է բշտիկային հոդերից:

Ներարկում, որը հայտնի է որպես ռադիոհաճախականության միջօրինակի նյարդոմոմիա, հաճախ տրվում է երկարատեւ ցավազրկման: Նաեւ կոչվում է ՌԴ նյարդոմոմիա, ներարկման այս տեսակը տաքացնում է նյարդի մեխանիկական ճյուղը, որը գնում է ֆասային համատեղ, մեռնելու համար: Գաղափարն այն է, որ արգելափակել ցավային ազդանշանը, որը գալիս է ֆասային միացությունից, սակայն կլինիկական ապացույցներ, որ դա իրականում աշխատում է, ցավոք, սահմանափակ է:

Սովորաբար, ֆոսատային ցավի ներարկումը տրվում է միայն այն դեպքում, երբ չորսից վեց շաբաթվա ընթացքում փորձել եք պահպանողական բուժման քիչ կամ ոչ հաջողություններով:

Բժշկության ուղին ասելու համար

Բժիշկներն ու անատոմիստները սովորաբար վերաբերում են ֆակուլտետային հոդերին, որպես զիգապոֆիզային միացումներ: Այսպիսով, եթե այս տերմինը տեսնեք ձեր կլինիկական զեկույցում կամ ախտորոշմամբ, գիտեք, որ այն վերաբերում է ողնաշարի սյունի հետեւի կողմնակի հոդերին:

_{Աղբյուրները.}

_{Ատլուրի Ս, Դատթա Ս, Ֆալո Ֆ.Ջ., Լի Մ. Մարմնի քրոնիկական բշտիկային համատեղ ձեռնարկումների ախտորոշման օգտակար եւ թերապեւտիկ արդյունավետության համակարգային վերլուծություն: Ցավի բժիշկ: 2008 թ. Սեպտեմբեր-հոկ, 11 (5): 611-29: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18850026}

_{Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. Խրոնիկ ողնաշարային ցավում բուժական ֆասային համատեղ միջոցառումների համակարգված վերանայում: Ցավի բժիշկ: 2007 թ. Հուն; 10 (1): 229-53: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17256032}

_{Kuhlman KA. Ծերերի մոտ արգանդի վզիկի շարժումը: Arch Phys Med Rehabil. 1993 Հոկ, 74 (10): 1071-9: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8215859}

_{Լորդ SM, Barnsley L, Wallis BJ, McDonald GJ, Bogduk N. Percutaneous ռադիոհաճախականային նյարդոմոմիա քրոնիկ արգանդի վզգաբոֆոֆիսային-համատեղ ցավը: N Engl J Med. Դեկ 5, 1996, 335 (23): 1721-6: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458}

_{Տեր SM, Barnsley L, Wallis BJ, Bogduk N. Քրոնիկ արգանդի վզգոֆոֆիզային համատեղ ցավը, ցողունից հետո: Պլաստբազով վերահսկվող տարածվածության ուսումնասիրություն: Ողնաշարի (Phila Pa 1976): 1996 թ. Օգոստոսի 1, 21 (15): 1737-44; քննարկում 1744-5: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458}

_{Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damron KS, Beyer CD- ն: Արգանդի վզիկի, կրծքավանդակի եւ որովայնի շրջաններում քրոնիկական ողնաշարի ցավերի ֆակասնիկ համատեղ ցավերի տարածում: BMC մկանային խանգարում: Մայիսի 28, 2004, 5: 15: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC441387/}

_{UW բժշկություն: Օրթոպեդիա եւ սպորտային բժշկություն: Զորավարժություններ եւ արթրիտ. UW Medicine կայքը: http://www.orthop.washington.edu/PatientCare/OurServices/Arthritis/Articles/ExerciseandArthritis.aspx Վերջին թարմացումը `Երեքշաբթի, Հունվարի 26, 2010:}

_{Windsor, R. MD. եւ այլն: ալ. Արգանդի վզիկի ֆասեթի սինդրոմ: Medscape- ը: Վերջին Թարմացվել է `Մայիս 24, 2011. http://emedicine.medscape.com/article/93924-overview#a0199}