Ածխաջրերի ախտորոշման եւ բուժման համար ողնաշարի ներարկում

A ողնաշարի ներարկում է ինվազիվ կարգը, որն օգտագործվում է ինչպես ախտորոշման եւ բուժման ցածր մեջքի ցավ: Ողնաշարի ներարկման նպատակն է դեղորայքը ուղղակիորեն հասցնել ցավի հատուկ վայրին:

Երբ դուք ունեք ախտորոշիչ ներարկում, նպատակն է պարզել, արդյոք դեղամիջոցը թեթեւացնում է ձեր ցավը: Եթե ​​ձեր ցավը ազատում է ձեր բժշկին կասկածի տակ, ձեր ֆիզիկական քննության եւ բժշկական պատմության հիման վրա, աղբյուրը կարող է հաստատել, որ իսկապես ախտորոշումը: Ցավազրկումը ախտորոշիչ ներարկումից սովորաբար ժամանակավոր է, սովորաբար ընդամենը մի քանի ժամ:

Երբ դուք ունեք ներարկում, որպես բուժում, օգնությունը ձգտում է ավելի երկար:

Ահա 4 սովորաբար ողնաշարի ներարկում:

1 -

Ընտրովի նյարդային բլոկի բլոկ

Ընտրովի նյարդային արմատային բլոկները ամենատարածված ողնաշարի ներարկումներից մեկն են: Նրանք կարող են օգտագործվել բուժելու կամ ախտորոշելու վնասված նյարդային արմատների պատճառով վերադառնալ եւ / կամ ոտքի ցավ: Նյարդային արմատը նյարդերի հավաքածուն է, որը ճառագայթում է հիմնական ողնաշարի լարը, դուրս գալով դեպի մարմնի մնացած մասը: Յուրաքանչյուր ողնաշարի մակարդակում ողնաշարի սյունակի երկու կողմերում ունեք նյարդային արմատներ: Եթե ​​նյարդային արմատը դառնում է սեղմված կամ նյարդայնացած, ոտքի ցավը կարող է հանգեցնել: Մարդկանց մեծամասնությունը կոչում է սոցիոլոգիա, սակայն նրա տեխնիկական անվանումը ռադիկուլոպաթիա է:

2 -

Lumbar Facet Joint Նյարդային Blocks

Եթե ​​ձեր ֆիզիկական քննության հիման վրա ձեր բժիշկը կասկածում է, որ ձեր ցավը առաջանում է ձեր ողնաշարի հետեւի հոդերից, նա կարող է խորհուրդ տալ դեմքի ներարկում: Ձեղային հոդերը փոքր հատվածներ են, որոնք գտնվում են յուրաքանչյուր ողնաշարի մակարդակում `մեկը մյուսի վրա, նրանք ավելացնում են ողնաշարի ամբողջականությունը: Ֆասթը համատեղը տարածված է ողնաշարի արտրիտի զարգացման համար:

Սակայն գնորդը զգուշացեք: Առողջապահական հետազոտությունների եւ որակի գործակալության կողմից 2014 թ. Փետրվարին արտադրված ցածր մեջքի ցավի բուժման կլինիկական ուղեցույցները, ըստ էության, նշում են, որ մեծ մասի ֆասային համատեղ ներարկումները չեն վկայում ցավազրկողների մասին: The AHRQ- ը նշում է, որ մենակ, միայնակ դեմքի ներարկումն, ամենայն հավանականությամբ, չի տա երկարաժամկետ արդյունքներ, եւ հատկապես ճշգրիտ է ախտորոշման համար:

3 -

Ներարկումներ ձեր սակրոիլիաքի հոդերի մեջ

Մի քանի տեսակի sacroiliac համատեղ ներարկումներ գոյություն ունեն. մասնավորապես Intraarticular ստերոիդ ներարկումներ (նաեւ ցավոտ ֆասային հոդերի տիպը) եւ periarticular ներարկումներ, ինչպես նաեւ իմպուլսային եւ սովորական ռադիոհաճախականության նյարդոտոմիա: Botox- ը եւ ստերոիդները սովորաբար օգտագործվում են periarticular ներարկումների համար օգտագործվող երկու դեղամիջոց:

Intraarticular միջոցները համատեղ ներսում, իսկ periarticular միջոցները շուրջ համատեղ. Ռադիոհաճախականության նյարդոտոմիան այն ընթացակարգն է, որը ջերմություն է հաղորդում համատեղ, որպեսզի դադարեցնի ցավային նյարդի գործադրումը:

The AHRQ- ը նշում է, որ միայն սահմանափակ ապացույցներ են ընդունում sacroiliac ներարկումների ներերակային եւ պերարատիկ տեսակների օգտագործումը,

Ասաց, որ որպես դիագնոստիկ գործիք, տեղային անզգայացնող ներերակային ներարկումներ, որոնք սովորական ցավից 75% -ից 100% թեթեւացնում են լավ գիտություն ունեն, հետեւում են AHRQ- ի:

The AHRQ- ը նաեւ նշում է, որ ապացույցները թե իմպուլսային, թե սովորական ռադիոհաճախականության նյարդոտոմիան սահմանափակ է, սակայն սառը ռադիոհաճախականության նյարդոտության համար արդար վկայություն:

4 -

Epidural Steroid ներարկումներ

Եթե ​​դուք ունեք հորինված սկավառակ կամ դիսկոտտիկ ռադիկուլիտ, ապա ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել էպիդուրու ներարկում:

Ողնաշարի էպիդուրի ներարկումն ապահովում է ստերոիդ դեղորայքի մեջ էպիդուրալ տարածության մեջ , այն տարածքը, որը գտնվում է ողնուղեղի եւ ողնաշարային ջրանցքի միջեւ, եւ շատ զգայուն ողնուղեղի մոտ:

Հերնիացված սկավառակի կամ դիսկոտատիզմի համար, AHRQ- ը առաջարկում է ցանկացած epidurals երեք տեսակների. Կեվալ, interlaminar կամ transforaminal մոտեցումները, նշելով, որ կա լավ վկայություն յուրաքանչյուրի համար: Ի դեպ, այս զարմանալի խոսքերը վերաբերում են այն ուղղությանը, որտեղ ասեղը տեղադրվում է:

Discogenic ցավը (այսինքն `ցավը, որը ծագում է սկավառակի ներսում, այլ ոչ թե վնասվածքի կամ հերնիայի պատճառով), ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել էպիդուրուրիա, սակայն ԱՀՌԿ-ն այդ օգտագործման համար ապացույցներ է համարում որպես արդարացի:

Կատարվում են նաեւ դիֆերենցիալներ դեպի բշտիկային միացումներ, թեեւ ԱՀՌԿ-ն ասում է, որ դրա արդյունավետության ապացույցը միայն արդար կամ սահմանափակ է, կախված այն հանգամանքից, թե որն է մոտեցումը:

Այլ պատճառներ ունեն ողնաշարի էպիդուրալներ, ներառյալ ողնաշարի ստենոզոսպ վիրահատության սինդրոմը:

> Աղբյուրներ.

> Առողջապահական հետազոտությունների եւ որակավորման գործակալությունը: Խրոնիկական ողնաշարի ցավերի միջամտության մեթոդների համար համապարփակ ապացույցների վրա հիմնված ուղեցույցների նորացում: Մաս II. Առաջնորդություն եւ առաջարկություններ: Ազգային ուղեցույցի Clearinghouse կայք: Վերջին թարմացում, 2013 թ.

> Առողջապահական հետազոտությունների եւ որակավորման գործակալությունը: Հանգիստ ցավի ցավը բուժման ուղեցույցներ: Ազգային ուղեցույցի Clearinghouse կայք: Փետրվարի 2014 թ.

Ավելին