Epidural Space
Էպիդուրալ տարածքը ողնաշարի անատոմիայի տարածություն է, որը գտնվում է ողնուղեղի եւ ողնաշարի ջրանցքի միջեւ: Այլ կերպ ասած, այն դուրս է լարը, բայց ջրանցքի ներսում:
Հյուսվածքների երեք շերտը ողնաշարի լարվածությունն է, եւ յուրաքանչյուրի միջեւ «տարածություն» է: Էպիդուրալ տարածքը հանդիսանում է արտաքին հյուսվածքային շերտի եւ ոսկրային ներսի մակերեւույթի միջեւ, որի մեջ կա ողնաշարի լարը:
Էպիդուրալ տարածքը անցնում է ողնաշարի երկարությունը:
Էպիդուրալ տարածքը պարունակում է ճարպային հյուսվածք `արյան անոթների եւ նյարդային արմատների հետ միասին:
Մյուս երկու «տարածքները» գտնվում են ողնաշարի մեջ: Նրանք կոչվում են ենթալվալային եւ ենթահեղինակային տարածքներ, հետո որոշակի (բայց ոչ բոլորը) մյուս հյուսվածքի ծածկույթները, որոնք շրջապատում են ողնուղեղը:
Էպիդուրալ ներարկումներ, պարանոցի կամ ետքի հետ կապված ցավի համար
Եթե դուք երբեւէ ներարկվել եք, որպեսզի նվազեցնել բորբոքումն ու / կամ թեթեւացնել նյարդային ցավը եւ ախտանիշները, որոնք ցած իջեցնելով մեկ ոտքի կամ ոտքի վրա, ձեր բժիշկը կարող է տեղադրվել ասեղը ձեր էպիդուրուալ տարածության մեջ: Այս բուժման ընթացքում ասեղն անցնում է սեղմված ողնաշարի նյարդային արմատից (այն է, որտեղ ցավն առաջանում է) եւ տարածում է դեղորայքը: Դեղը կարող է լինել տեղային անզգայացնող, ստերոիդ դեղամիջոց կամ երկուսի համադրություն:
Թեեւ էպիդուրու ներարկումով դուք կունենաք մի ասեղ ձեր մեջ, բժիշկները համարում են, որ այս բուժումը ոչ ինվազիվ է, այսինքն ոչ վիրաբուժական:
Ոչ ներհիվանդանոցային բուժման այլ ընդհանուր անունը «պահպանողական» է:
Related: Ինչ է Facet համատեղ Hypertrophy?
Intralaminar էպիդուրալ ներարկումներ
Էպիդուրի ներարկումները ամենատարածված վերադարձ բուժման մեջ են, եւ պարանոցի կամ հետ կապված ցավի համար տրված ամենատարածված տեսակը կոչվում է intralaminar ներարկում:
Լամինան ողնաշարի մարմնի մեջտեղում գտնվող արգելված օղակի մի մասն է: Միջլամարի ներարկումով ասեղը ուղղված է դեպի ձեր գլուխը եւ երկու փոխկապակցված լամինայի միջեւ:
2012 թ. Վերանայում, Բենիամինի կողմից վարած «քրոնիկ ցածր ցածր եւ ցածր ծայրահեղ ցավը վարելու ժամանակահատվածում, որովայնային միջամամինային էպիդուրալ ներարկումների արդյունավետությունը» եւ այլն: ալ. եւ ամսագրի օգոստոս-օգոստոս ամսվա համարում հրապարակված « Ցերեկային բժիշկ» ամսագիրը հրապարակեց 26 բժշկական հետազոտություն `պարզելու համար, թե որքան արդյունավետ է միջամամինային էպիդուրու ներարկումները` ողնուղեղի ախտանիշները նվազեցնելու համար:
Հետազոտողները գտել են լավ ապացույցներ, որ epidural ներարկումները կարող են օգնել ցավը սեղմված նյարդային արմատից (ռադիկուլիտ), որը առաջանում է սկավառակի հերնիացիայի պատճառով, երբ օգտագործվում էր տեղային անեստտիկան եւ ստերոիդները: Սակայն նրանք չեն գտել ապացույցներ, որ ներարկումն օգնում է սկավառակի բորբոքմանը:
Ուղեղի էպիդուրալ ներարկումները
Հետազոտողները նաեւ գտել են արդար ապացույցներ, որ տեղական եւ ստրոիդների հետ կապված էպիդուրալները կարող են օգնել ստրված նյարդային արմատների ախտանիշներ, որոնք կապված են ստենոզի հետ կապված ռադիկուլիտի հետ: Նրանք նաեւ գտել են արդար ապացույցներ ողնաշարի ցավը , որը կապված չէ դիսկի հերնիացիայի հետ (որը կոչվում է «առանցքային» ցավ), երբ օգտագործվում է տեղային անզգայացնողը `կամ մենակ կամ ստերոիդ դեղորայքով:
Հետազոտված եւ հայտնաբերված բոլոր ներարկումները կատարվել են ֆտորոսկոպիայի միջոցով, ինչը նշանակում է, որ դրանք պատկերային եղանակով ընթացակարգեր են:
Կապակցված է արգանդի ռադիկուլոպաթիայի պատճառները
Աղբյուրները.
Բենյաամին RM, Manchikanti L., Parr AT, Diwan S., Singh V., Falco FJ, Datta S., Abdi S., Hirsch JA Քրոնիկ ցածր ցածր եւ ցածր վերջնական ցավը կառավարելու մեջ լնդային interlaminar epidural ներարկումների արդյունավետությունը: Ցավի բժիշկ: Հուլիս-Օգոստոս 2012. Մատչելի է հունվարի 2016.
Մոսբիի բժշկական բառարան: 7-րդ հրատարակություն: 2006 թ .: Մոսբի Էլսեւիեր: Սեն-Լուի, Մոնտ.`
Ստեդմանի բժշկական բառարան: 28-րդ թողարկում: 2006 թ. Լիպինկոտտը, Ուիլյամսը, Ուիլկինսը: Բալթիմոր: Մուր, Կ., Դալլեյ, Ա. Կլինիկական կողմնորոշված անատոմիա: 5-րդ հրատարակություն: 2006 թ. LIppincott, Williams & Wilkins- ը: Բալթիմոր: