Նյարդային արմատային ներխուժում

Անջատումը վերաբերում է այն գործընթացին, որով ողնաշարի տարածությունները, ինչպիսիք են foramina կամ ողնաշարի ջրանցքը , զբաղեցնում են այն հյուսվածքի մի կտոր, որը պատկանում է այնտեղ: Նյարդային արմատային ոտնձգությունը, հատկապես, ազդում է ֆորմանայի տարածքում:

Թե ողնաշարի ջրանցքը, եւ թե միջերկրրապրային foramina- ն պարունակում են նյարդային հյուսվածք `ողնուղեղի ողնաշարի եւ արմավիրի նյարդային արմատները` ֆորմանում:

Երբ աննորմալ հյուսվածքը, անկախ նրանից, ոսկրային խթան է, սաղավարտված կապտը, գաղթած սկավառակի նյութը կամ նույնիսկ synovial cyst, վերցնում են որոշ մասեր կամ ամբողջ տարածքը, այն շարժվում է այնտեղ գտնվող նյարդերի վրա:

Հղկող հյուսվածքի եւ նյարդերի միջեւ շփումը հավանաբար առաջացնում է ցավ եւ / կամ այլ ախտանիշներ:

Երբ դուք ունեք նյարդային արմատային ոտնձգություն, սեղմող հյուսվածքը սեղմում կամ նյարդայնացնում է ողնաշարի նյարդային արմատը: Արգանդի նյարդային արմատը նյարդերի հավաքածուն է, որը գլխավոր ողնուղեղից դուրս է եկել եւ դուրս է գալիս դուրս գալ մարմնի մնացած մասի ծառայությունից: Նրանց գործը պետք է փոխանցել սենսացիաներ եւ շարժման ազդակներ յուրաքանչյուր օրգանիզմում եւ հյուսվածքի մեջ եւ ուղեղից: Արմատային նյարդային արմատները տեղակայված են foramina- ում:

Նյարդային արմատային սեղմման հետ կապված ախտանիշները, եւ, հետեւաբար, շատ դեպքերում ոտնձգության մեջ ներառում են մեջքի ցավ եւ / կամ թուլություն, թմրություն կամ էլեկտրական սենսացիաներ, որոնք ցատկում են մեկ ոտքը:

Ինչն է պատճառում նյարդերի արմատային ներխուժումը

Նյարդային արմատային ոտնձգությունը հաճախ հանգեցնում է ողնաշարի կառույցների degenerative փոփոխությունների, այդ թվում սկավառակի, ֆասային հոդերի եւ այլ ոլորտներում:

Դեգեներատիվ փոփոխությունները սովորաբար կապված են կենտրոնական ջրանցքի ստենոզով, որը ողնաշարի ստենոզ է, որը ազդում է ողնաշարի ջրանցքի վրա:

Այն նաեւ կապված է նեյրոֆորամինային ստենոզի հետ, որը հանդիսանում է ողնաշարի ստենոզի տեսակ, որը ազդում է միջերկրրաբրալային ֆորմաների վրա:

Պետք է կանխարգելիչ վիրաբուժություն ներխուժել:

Ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրությունների 2017-ի ուսումնասիրությունը պարզել է, որ զարկերակային վիրահատությունը ոտնձգության համար (ձեր ողնաշարի կապակցման, մասնավորապես, հետերային երկարատեւության պատճառով) հաճախ կատարվում է բուժման ժամանակ: Բայց պետք է գնաք այնքան հեռու, որ ունենաք կանխարգելիչ դեզոմպրեսիայի վիրահատություն, այսինքն, նախքան ախտանիշները հայտնի են:

Որոշ ողնաշարային մասնագետներ խրախուսում են դա:

Դեկոմպրեսիոն վիրահատությունը սովորաբար իրականացվում է վերին կարգը, որը վերացնում է բերանի հատվածը, որպեսզի տարածքը տեղադրի նյարդային նյութի համար, որն անցնում է անխռով իր համապատասխան տարածքից):

Այս վիրաբույժները, ամենայն հավանականությամբ, փորձելու են ձեզ ասել, եւ շատերը հավատում են սա, այն է, որ նույնիսկ փոքր վնասվածքներով, ձեր վիրուսի վնասվածքի ռիսկը բարձր է ոտնձգության պատճառով:

Ողնուղեղի վնասվածքը շատ լուրջ վնասվածք է, որը կարող է հանգեցնել մահվան կամ կաթվածի: Դա սովորաբար առաջացնում է վնասվածք կամ ազդեցություն:

2015-ի ուսումնասիրությունը, Chang- ը եւ այլն: ալ. հրատարակված « Նյարդավիրաբուժության» ամսագրի հոկտեմբերյան համարում այս հարցը դիտարկվել է, քանի որ հեղինակները պնդում են, որ արգանդի վզիկի ստենոզ ունեցող հիվանդները, ովքեր ունեն մեղմ ախտանիշներ կամ էլ սովորաբար ունենում են դեզոմոմպրեսիայի վիրահատություն, կրկին ենթադրաբար կրճատելու կամ վերացնելու տրավմատիկ իրադարձությունից հետո կաթվածահարության վտանգը:

Հետազոտողները հետազոտել են արգանդի stenosis- ով 55 հիվանդ, քննություն եւ ռենտգեն: Հիվանդները նույնպես հարցաքննվել են հետեւյալ հարցերով, ինչպիսիք են `

• Բժիշկը ձեզ խորհուրդ է տալիս պարանոցի վիրահատություն:
• Բժիշկը երբեւէ նշել է, որ դուք կաթվածահար եք լինում տրավմատիկ իրադարձությունից հետո:
• Այս ուսումնասիրության հետագա ժամանակահատվածում դուք զգացել եք տրավմատիկ իրադարձություն:

Հետազոտողները պարզել են, որ հիվանդների 18% -ը վիրահատությունից հետո զգացել է տրավմատիկ իրադարձություն, սակայն նրանցից ոչ մեկը վնասվածք չի ստացել: Հեղինակները եզրակացնում են, որ «փոքրիկ վնասվածքից հետո այս հիվանդի բնակչության մեջ ողնուղեղի վնասվածքի հայտնաբերումը (SCI), ամենայն հավանականությամբ, փոքր է, քան շատ բժիշկները»:

Նույնը նույնն է, ժյուրին դեռեւս դուրս է այս մեկը. դա կարեւոր թեման է հիվանդների անվտանգության եւ բարեկեցության համար, որ հետազոտողները խորհուրդ են տալիս ավելի հեռանկարային ուսումնասիրություններ անցկացնել:

Մեկ այլ բան մտածելն այն է, որ հնարավոր է վնասել ձեր նյարդային արմատը հետ վիրահատության ժամանակ: Հետազոտությունների 2016-ի ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ որոշակի լորձային ողնաշարի վիրահատություններ կապված են նման վնասվածքների ավելի բարձր ռիսկի հետ, քան մյուսները: Հեղինակը պարզել է, որ կախված վիրահատության ճշգրիտ տեսակից եւ տվյալ հետազոտությունից, ռիսկը տատանվում է 0% -ից բաց լամինետոմիայի համար , որը հաճախ օգտագործվում է ողնաշարի ստենոզի դեպքում 45,8% -ով, երբ ոսկրային մորֆոգեն սպիտակուցը -2 օգտագործվում է TFIL վիրաբուժության ժամանակ: TFIL- ն առաջարկում է transforaminal lumbar interbody fusion; դա միաձուլման պրոցեդուրա է, որով վիրաբույժը ձեր ողնաշարը մտնում է հետեւից:

Հիշեք, որ վիրահատության որոշումը, ի վերջո, ձերն է: Քննեք հաշվի առնելով այն ժամանակը, որը անհրաժեշտ է քաշել ձեր տարբերակները, նախքան համաձայն եք:

_{Աղբյուրները.}

> Chang, V. Ellingson, BM, Salamon, N., Holly, LT- ն առաջացնում է արգանդի վզիկի շեղում ունեցող հիվանդների մոտ փոքր վնասվածքներից հետո առաջացած ողնուղեղի վնասվածքների ռիսկը: Նյարդավիրաբուժություն: 2015 հոկտեմբեր

> Epstein, N. Ավելի շատ նյարդային արմատային վնասվածքներ առաջանում են նվազագույն ինվազիվ լոմբար վիրահատություններով, հատկապես ծայրահեղ կողային interbody fusion: Վերանայումը: Սուր նեյրոլի ինստիտուտ: Հունվար 2016.

> Wu, D., MD, et. ալ. Վիրաբուժական միջամտություններ, արգանդի վզիկի սպոնդիլոզի համար, հետիոտների երկարատեւ կապակցման արմատավորման շնորհիվ: Օգոստոս 2017 թ.