Ողնաշարի անատոմիա

by Անն Ասեր, CPT; Վերանայվել է Գրանտ Հյուզը, MD- ն

Longitudinal Ligaments, Ligament Nuchae եւ ավելին

Օղակաձեւը մի շարք կապվածքներ ունի, որոնք օգնում են սյունին ամբողջությամբ կապել: Այս կապակցությունները կապում են անհատական ոսկորները միասին, եւ նրանք օգնում են ձեւավորել միջերկրեբրային միացումներ :

Արգանդի բեկորները նույնպես կայունություն են սյունակում: Նրանք դա անում են, սահմանափակելով իրենց գտնվելու վայրը հակառակ ուղղությամբ շարժվելու աստիճանը: Օրինակ, ձեր նախորդ երկարատեւ կապը (մանրամասների համար տես ստորեւ) գտնվում է ձեր ողնաշարի մարմինների առջեւ:

Երբ վերադարձեք, այն խանգարում է ձեզ չափազանց հեռու գնալ:

Ընդհանուր խնդիրներ, որոնք ազդում են ողնաշարի կապակցությամբ:

Երբ մենք ծերանում ենք, մեր կապերը կարող են ենթարկվել փխրման, պայմանավորված հիպերտրիֆի: Հիպերտոֆիան կարող է առաջացնել ախտանիշներ, ինչպիսիք են նյարդային ցավը : Հիերտրոֆիան կարող է հետագայում զարգանալ, ամրապնդման կամ ամրացման մեջ: Ossification- ը կարող է մեծացնել նյարդային ախտանիշները, որոնք կարող են ընդգրկել ողնաշարի լարվածությունը (որը կոչվում է myelopathy) սեղմելով կամ այլ ձեւով նյարդայնացնում: Կախված մի շարք գործոններից, ամրացված ողնաշարի կապերը կարող են հանգեցնել ողնաշարի ստենոզի զարգացմանը:

Լոս Անջելեսում լավ սամարացի հիվանդանոցի ողնաշարի կլինիկայի հետազոտողները ենթադրում են, որ իմպլանտացիայի ախտանիշ ունեցող մարդկանց 25% -ը, որոնք, երբ մենք հակիրճ վերոհիշվեցինք, կապված է ողնաշարի լարվածության կամ սեղմման հետ, ցույց են տալիս OPLL- ի նշանները: (OPLL- ն կողմնորոշվում է ետեւի երկարատեւ կապի ամրացման համար: Ստորեւ բերված է ստորին երկարատեւ կապի վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկությունների համար:)

Եթե ձեր ողնաշարի վնասվածքները (օրինակ, հարվածից ) զգում ես, կարող է վնասել ձեր կապը: Եթե ձեր կապակցված վնասվածքները (վնասվածքները) բավականաչափ ծանր են, դա կարող է հանգեցնել ողնաշարի անկայունության: Անբավելիությունը կարող է սահմանվել այն ժամանակ, երբ ձեր միջերկրածրային միացությունների մեջ ներառված ոսկորները եւ կապերն այլեւս չեն կարող պահպանել նորմալ հավասարակշռությունը, երբ նրանք պետք է կրեն բեռը:

Անկայունությունը կարող է ավելի վատ վնաս հասցնել, եւ, իհարկե, ցավ պատճառել: Այն կարող է նաեւ հանգեցնել ողնաշարային դեֆորմացման: Վնասվածքային կապանները, որոնք հանգեցնում են ողնային անկայունության, կարող են պահանջել վիրահատություն:

Ստորեւ բերված է հիմնական լյարդների ցանկը, որոնք ազդում են վերին շերտի տեղաշարժի վրա, տեղերում եւ նրանց «աշխատատեղերում», այսինքն, այն ուղղությունը, որը սահմանափակում է չափազանց մեծ շարժում:

Նախորդ երկայնական լաբորատորիա

Նախորդ երկարատեւ կապը երկարատեւ կապի միակցիչ հյուսվածք է `բոլոր կապերը կազմված են միացնող հյուսվածքի տեսակներից, որոնք անցնում են ձեր առաջին բերանից (ատլասից) եւ ձեր գանգի հիմքի առջեւը ձեր պահածոյի առջեւ: Այն գտնվում է ողնաշարի մարմինների առջեւում: Այս կապը նաեւ մասնաճյուղեր է, յուրաքանչյուր անհատական մակարդակում, կարճ մանրաթելերին, որոնք անցնում են ողնաշարի միջեւ եւ տեղադրեք սկավառակի առջեւ: Այսպիսով, նախորդ երկարամյա կապը ապահովում է սկավառակների աջակցությունը:

Առաջնային երկարամյա կապը սահմանափակում է հետի ընդլայնումը, ինչը պարզապես արշավը ձգում է: Դա միակ ողնաշարի կապն է, որը սահմանափակում է ընդլայնումը: Related: Ինչ է բերանագեղ մարմինը :

Արմատային երկայնական կապ:

Ինչպես նախորդ երկարատեւ կապակցությամբ, անցքի երկարատեւ կապը սկսվում է օքսիպուտի հիմքում (հիշեք, որ դա ձեր գանգի հիմքն է) եւ տարածվում է ամբողջ ճանապարհը դեպի սահում:

Եվ ինչպես նախորդ երկարամյա կապը, հետի ճյուղերը բաժանում են կարճ մանրաթելերին, որոնք անցնում են միջերկրեբրային հոդերը եւ վերջանում են այս անգամ սկավառակի հետեւի մասում:

Առաջնային եւ հետերային երկայնական կապակցությունների միջեւ մեծ տարբերություն է, եւ որը որոշում է, թե ինչ շարժման ուղղություն կապի լարման սահմանները, գտնվելու վայրը. Posterior երկարատեւ կապը (PLL) գտնվում է ողնաշարի արյան մեջ, ողնաշարի մարմինների հետեւի մասում: Նախորդ (ALL) մարմինը գտնվում է մարմինների առջեւում (ոչ թե ողնաշարի ջրանցքում): The PLL- ը նաեւ նեղ եւ թույլ է, քան ԲՈԼՈՐ.

Արգանդի երկարությունը կախված է ողնաշարի ֆլեոնից (այսինքն, ճկված առաջ):

Ligamentum Flavum

Կպչուն բորբոսը ուղղահայաց կերպով ընթանում է առանցքի բերանից (հիշեք, որ դա պարանոցի 2-րդ ոսկրը) պահածոյին է: Այն գտնվում է ողնաշարի լամինայի միջեւ: Յուրաքանչյուր ողնաշարի մակարդակում մանրաթելերը ծագում են բարձրակարգ lamina- ից (տերմինը վերադասը վերաբերում է վերը նշված տեղին, համեմատաբար ասածին) եւ կապում է ստորին լամինային (այսինքն `ստորին հատվածը): The ligamentum flavum- ն սահմանում է ողնաշարի փխրունություն (կռում առաջ), հատկապես կտրուկ ճկունություն: Այս ֆունկցիան հնարավորություն է տալիս լաբորատորիան ապամոնտաժել վնասվածքներից ձեր սկավառակների պաշտպանությունը:

Արտահայտությունը ligamentum flavum նշանակում է «դեղին կապ»: The ligamentum flavum- ն պատրաստված է (գունատ) դեղին գունավոր էլաստիկ հյուսվածքից: Այս հյուսվածքը նման է միակցիչ հյուսվածքի տեսակի, որը ներառում է մյուս ողնաշարի միացությունները, բացառությամբ դրա էլաստիկության աստիճանի: The ligamentum flavum- ի առաձգական որակը օգնում է պահպանել ձեր ողնաշարի կորերը շարժման ընթացքում եւ աջակցում է միջանցքին ուղղելուց առաջ առաջ անցնելուց առաջ:

Սիպրասպասային եւ անբնական լիգաներ

The supraspinous եւ interspinous ligaments թե սահմանափակել flexion (առաջ կռում).

Վերին մասում գտնվող գերեզմանային կապը հյուսվածքի նման ուժեղ պարան է, որը սահուն գործընթացների թեքերը կապում է ձեր պահածոներից մինչեւ C7 (այլապես հայտնի է որպես պարանոցի հիմք): Դանակի ուղղությամբ, այն միավորում է կաղապարային նուկեին:

The interspinous ligaments միացնում է ամբողջ կախարդական գործընթացը ուղղահայաց. The interspinous կաղապարը սկսվում է spinous գործընթացի արմատից, որտեղ այն առաջանում է ոսկրածուծի օղակից, որը գտնվում է համապատասխան ողնաշարի մարմնի մեջ եւ տարածվում է դեպի հուշում: Միակցիչ հյուսվածքը, որը ներառում է ինտերպրեսիոն գործընթացը, շատ ավելի թույլ է, քան գերազանց:

Ligamentum Nuchae

Նաեւ հայտնի է որպես nuchal կապան, այս կապան գտնվում է հետեւի ձեր պարանոցի. Այն միաձուլվում է գերաճող կապով, որը մենք քննարկել ենք այն երկար, ուժեղ լարը, որը կապում է ձեր սպինուսային պրոցեսների մեծ մասի (այսինքն, որովայնի եւ որովայնային) խորհուրդները:

The ligamentum nuchae- ն անցնում է երկու տեղից ձեր գանգի հետեւի վրա կամ մոտ, եւ տարածվում է արգանդի վզիկի (պարանոցի) բոլոր մասնիկների միջոցով:

The ligamentum nuchae շատ ուժեղ են: Որոշ տեղերում դա իրականում բավական դժվար է ոսկրերի փոխարինման համար, այդպիսով ապահովելով ցողունային մկանների համար հավելվածներ, որոնք տեղակայված են այն վայրերում, որտեղ արգանդի վզիկի պտտվող գործընթացները բավարար չեն մկանների հասնելու համար: Սա C3 եւ C5 տարածքի միջեւ:

Intertransverse Ligament

Intertransverse կապերն անցնում վերեւից (հիշեք, գերազանցում է վերը նշված տեղը, համեմատաբար ասածը) վերին հատվածի լայնակի գործընթացը, ներքեւում գտնվող ողնաշարի լայնակի գործընթացին: Միջանցքային կապերը միացնում են այդ գործընթացները միասին եւ օգնում են սահմանափակել կողմնակի կախվածությունը ( կողային ճկունություն ): Նրանք նաեւ ձեւավորում են առջեւի մարմինների միջեւ մի տեսակ սահման, ինչպես նաեւ ողնաշարի հետեւի մեջ գտնվող շիկացած օղակները:

Ինչ վերաբերում է միջանցքային կապի ուժին, պարանոցի մեջ, այն բաղկացած է կապի հյուսվածքի ցրված մանրաթելերից. ցածր հետեւի տարածքում, դա շատ բարակ է: Կրծքավանդակի (միջնամասի) տարածքի մեջ միջանցքային կապերն ավելի կոշտ են եւ ավելի մանրաթել:

Հղիություն. Միկրոալիքային ոսկրերի վրա ողնաշարի եւ տրանզիտային պրոցեսների պատկեր

Այժմ դուք գիտեք, որ ձեր կաղապար ABC- ները: Սրանք են ողնաշարի կապերը, որոնք ազդում են ողնաշարի բոլոր կամ առնվազն մեծ մասի վրա: Այլ ողնաշարի կապերը հատուկ են այնպիսի տարածքի համար, ինչպիսիք են պարանոցի կամ sacrum եւ sacroiliac հոդերը : Ես նրանց կփակեմ առանձին հոդվածներում: Կարծում եմ, որ ողնաշարի կապուղու ABC- ները բավարար են միայն մեկ նիստի մեջ ներգրավելու համար, չէ:

_{Աղբյուրները.}

_{Iida T, Abumi K, Kotani Y, Kaneda K. Լույսի վերին շնչող եւ միջգծային կապվածքների մեխանիկական հատկությունների վրա ծերացման եւ ողնաշարի փոփոխման հետեւանքները:} _{Ողնաշարի J. 2002 Mar-Apr, 2 (2): 95-100:} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14588267}

_{Կապանիձի, IA, «Հոդերի ֆիզիոլոգիա»:} _{Հինգերորդ թողարկում:} _{Չերչիլ Լիվինգթոն:} _{English Edition 1987. Նյու Յորք:}

_{Մուր, Կ., Դալլեյ, Ա. Կլինիկական կողմնորոշված անատոմիա:} _{Հինգերորդը:} _{Հրատարակություն:} _{Lippincott, Williams & Wilkins- ը:} _{2006 թ. Բալթիմոր:} _{Pool-Goudz- ը}

_{Ֆիլիպ Ֆ. Բենեդեթի 1, Լինդա Մ. Ֆահր 2, Լորենս Ռ. Քհնս3 եւ Լ. Աննա Հայման:} _{Արգանդի վզիկի վնասվածքների վնասվածքների հայտնաբերում:} _{Pictorial Essay Սեպտեմբեր 2000, Volume 175, Number 3 http://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/ajr.175.3.1750661}

_{Smith ZA, Buchanan CC, Raphael D, Khoo LT:} _{Արգանդի երկարության կեղեւի ցնցում. Պաթոգենեզ, կառավարման եւ ընթացիկ վիրաբուժական մոտեցում:} _{Կարծիք.} _{Neurosurg Focus- ն:} _{2011 Մար; 30 (3): E10:} _{doi: 10.3171 / 2011.1.FOCUS10256:} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21361748}

Vaccaro, A. ողնաշարի: Ընդհանուր գիտելիքներ օրթոպեդիայի մեջ: Elsevier Mosby.205: Ֆիլադելֆիա: